Mindful-life: Mindfulness-basert intervensjon vs kognitiv atferdsterapi hos pasienter med brystkreft

Brystkreft er den vanligste kreftpatologien blant kvinner over hele verden og representerer en kompleks psykologisk utfordring for de som er rammet. Diagnose og påfølgende behandlinger kan ha en betydelig innvirkning ikke bare på menneskers fysiske velvære, men også på deres psykiske velvære. Tumorrelatert nød beskrives som en "ubehagelig emosjonell multifaktoriell opplevelse av psykologisk, sosial og/eller åndelig karakter som kan forstyrre evnen til effektivt å mestre kreft, fysiske symptomer og behandling" fra National Comprehensive Cancer Network. Studier har vist at fra en tredjedel til halvparten av brystkreftpasienter kan oppleve psykiske plager. Den psykiske plagen, forstått som symptomer på angst, depresjon og stress, er relatert til lavere livskvalitet, lavere etterlevelse knyttet til lavere effekt av behandlingene, høyere dødelighet og høyere risiko for selvmord, så mye at dette ubehag det er anerkjent som det sjette vitale tegn i kreftbehandling. Både diagnostisering av kreft og behandlingene knyttet til sykdommen kan føre til veksling av depressive faser og i noen tilfeller til og med tilstedeværelsen av alvorlig depresjon: det anslås at nivåene av depresjon når terskler som svinger mellom 5 og 25 % mellom kvinner som lider av brystkreft.

Med referanse til hva som er intervensjonene rettet mot å redusere depressiv symptomatologi hos pasienter med brystkreft, viser vi i denne studien spesielt til 2 behandlinger, hvorav flere studier vitner om effektiviteten: intervensjoner basert på Mindfulness (MBI) og intervensjoner basert på kognitiv atferdsterapi (CBT).

Kognitiv atferdsterapi (KBT) er en empirisk støttet behandling for depresjon. Tallrike studier har vist at CBT både er effektiv i behandling av akutt depresjon og for å forhindre påfølgende tilbakefall og tilbakefall etter avsluttet aktiv behandling.

MBI-baserte intervensjoner har blitt bredt spredt både på klinisk og forskningsnivå som korte, kostnadseffektive intervensjoner.

Flere systematiske oversikter har vist effektiviteten til MBI-er for å forbedre angst og depressive symptomer, søvn, tretthet, sykdomstilpasning og stressreduksjon, med bedre mestring og velvære hos pasienter med kroniske sykdommer, inkludert onkologiske patologier. Spesielt bekreftet en metaanalyse av studier utført på kvinner med brystkreft effektiviteten til MBI for å redusere symptomer på angst, depresjon og stress, noe som antyder viktigheten av disse behandlingene for å forbedre den mentale helsen til disse kvinnene. I tillegg har studier vist at de oppnådde forbedringene er stabile selv ved langtidsoppfølging.