Mindful-life : intervention basée sur la pleine conscience vs thérapie cognitivo-comportementale chez les patientes atteintes d'un cancer du sein

Le cancer du sein est la pathologie cancéreuse la plus répandue chez les femmes dans le monde et représente un défi psychologique complexe pour les personnes touchées. Le diagnostic et les traitements ultérieurs peuvent avoir un impact significatif non seulement sur le bien-être physique des personnes, mais aussi sur leur bien-être psychologique. La détresse liée à la tumeur est décrite comme une "expérience émotionnelle multifactorielle désagréable de nature psychologique, sociale et/ou spirituelle qui peut interférer avec la capacité de faire face efficacement au cancer, aux symptômes physiques et au traitement" du National Comprehensive Cancer Network. Des études ont montré qu'entre un tiers et la moitié des patientes atteintes d'un cancer du sein peuvent éprouver de la détresse psychologique. La détresse psychologique, entendue comme des symptômes d'anxiété, de dépression et de stress, est liée à une moindre qualité de vie, une moindre observance liée à une moindre efficacité des traitements, une mortalité plus élevée et un risque suicidaire plus élevé, à tel point que cette l'inconfort il est reconnu comme le sixième signe vital dans le traitement du cancer. Tant le diagnostic de cancer que les traitements liés à la maladie, peuvent conduire à l'alternance de phases dépressives et dans certains cas même à la présence d'une dépression majeure : on estime que les niveaux de dépression atteignent des seuils qui oscillent entre 5 et 25% entre les femmes atteintes d'un cancer du sein.

En référence à quelles sont les interventions visant à réduire la symptomatologie dépressive chez les patientes atteintes d'un cancer du sein, dans cette étude nous nous référons en particulier à 2 traitements, dont plusieurs études attestent de leur efficacité : les interventions basées sur la Pleine Conscience (MBI) et les interventions basées sur le développement cognitif. thérapie comportementale (TCC).

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement empiriquement soutenu de la dépression. De nombreuses études ont montré que la TCC est à la fois efficace pour traiter la dépression aiguë et prévenir les rechutes ultérieures et les rechutes après la fin du traitement actif.

Les interventions basées sur l'IM ont été largement diffusées tant au niveau clinique qu'au niveau de la recherche en tant qu'interventions courtes et rentables.

Plusieurs revues systématiques ont montré l'efficacité des MBI dans l'amélioration des symptômes anxieux et dépressifs, du sommeil, de la fatigue, de l'adaptation à la maladie et de la réduction du stress, l'adaptation et le bien-être étant améliorés chez les patients atteints de maladies chroniques, y compris les pathologies oncologiques. En particulier, une méta-analyse d'études menées sur des femmes atteintes d'un cancer du sein a confirmé l'efficacité du MBI dans la réduction des symptômes d'anxiété, de dépression et de stress, suggérant l'importance de ces traitements dans l'amélioration de la santé mentale de ces femmes. De plus, des études ont montré que les améliorations obtenues sont stables même lors d'un suivi à long terme.