Achtsames Leben: Achtsamkeitsbasierte Intervention vs. kognitive Verhaltenstherapie bei Patientinnen mit Brustkrebs

Brustkrebs ist weltweit die häufigste Krebserkrankung bei Frauen und stellt für die Betroffenen eine komplexe psychische Herausforderung dar. Diagnose und anschließende Behandlung können erhebliche Auswirkungen nicht nur auf das körperliche, sondern auch auf das psychische Wohlbefinden von Menschen haben. Tumorbedingte Belastungen werden vom National Comprehensive Cancer Network als „unangenehme emotionale multifaktorielle Erfahrungen psychologischer, sozialer und/oder spiritueller Natur beschrieben, die die Fähigkeit zur effektiven Bewältigung von Krebs, körperlichen Symptomen und Behandlung beeinträchtigen können“. dass ein Drittel bis die Hälfte der Brustkrebspatientinnen unter psychischen Belastungen leiden können. Die psychische Belastung, verstanden als Symptome von Angstzuständen, Depressionen und Stress, ist mit einer geringeren Lebensqualität, einer geringeren Compliance verbunden mit einer geringeren Wirksamkeit der Behandlungen, einer höheren Sterblichkeit und einem höheren Suizidrisiko verbunden, und zwar so sehr, dass dies der Fall ist Unbehagen gilt als sechstes Lebenszeichen bei der Krebsbehandlung. Sowohl die Diagnose von Krebs als auch die mit der Krankheit verbundenen Behandlungen können zum Wechsel depressiver Phasen und in einigen Fällen sogar zum Vorliegen einer schweren Depression führen: Es wird geschätzt, dass das Ausmaß der Depression Schwellenwerte erreicht, die zwischen 5 und 25 % schwanken zwischen Frauen, die an Brustkrebs leiden.

In Bezug auf die Interventionen, die darauf abzielen, depressive Symptome bei Patientinnen mit Brustkrebs zu reduzieren, beziehen wir uns in dieser Studie insbesondere auf zwei Behandlungen, von denen mehrere Studien ihre Wirksamkeit bestätigen: Interventionen, die auf Achtsamkeit (MBI) basieren, und Interventionen, die auf kognitiven Fähigkeiten basieren Verhaltenstherapie (CBT).

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine empirisch unterstützte Behandlung von Depressionen. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass CBT sowohl bei der Behandlung akuter Depressionen als auch bei der Verhinderung nachfolgender Rückfälle und Rückfälle nach dem Ende der aktiven Behandlung wirksam ist.

MBI-basierte Interventionen sind sowohl auf klinischer als auch auf Forschungsebene als kurze, kostengünstige Interventionen weit verbreitet.

Mehrere systematische Überprüfungen haben die Wirksamkeit von MBIs bei der Verbesserung von Angstzuständen und depressiven Symptomen, Schlaf, Müdigkeit, Krankheitsanpassung und Stressreduzierung gezeigt, wobei die Bewältigung und das Wohlbefinden von Patienten mit chronischen Krankheiten, einschließlich onkologischer Pathologien, verbessert wurden. Insbesondere eine Metaanalyse von Studien, die an Frauen mit Brustkrebs durchgeführt wurden, bestätigte die Wirksamkeit von MBI bei der Reduzierung von Angst-, Depressions- und Stresssymptomen, was darauf hindeutet, wie wichtig diese Behandlungen für die Verbesserung der psychischen Gesundheit dieser Frauen sind. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass die erzielten Verbesserungen auch bei langfristiger Nachbeobachtung stabil sind.