Analyse av endotoksinaktivitet hos pasienter med ECMO

Ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO) kan midlertidig hjelpe pasienter med å få tid til å vente på kardiopulmonal restitusjon eller videre behandling hos pasienter med kardiopulmonal svikt. Hvorvidt blodstrømmen levert av ECMO kan opprettholde perfusjon av ulike organer er en viktig faktor som påvirker overlevelse. Noen ECMO-pasienter døde etter komplikasjonen av sepsis. Vår tidligere pilotanalyse har anerkjent at flere ECMO-pasienter med komplisert sepsis har høyt endotoksinaktivitetsnivå. Endotoksemi kan også forekomme ved hjertekirurgi og etter kardiopulmonal bypass, traumer, organtransplantasjon og pasienter med hjertestans utenfor sykehus. Disse forsøkene brukte endotoksinaktivitetsanalyse (EAA, EAATM, Spectral Diagnostics Inc., Canada) for å analysere endotoksinaktivitet. I tillegg har studier indikert at kombinasjonen av prokalsitonin (PCT) konsentrasjon og EAA-aktivitet kan forbedre nøyaktigheten av å forutsi sepsis. Hovedmålet med denne studien er å oppdage endotoksinaktivitet hos pasienter med ECMO-støtte og sammenligne om prognosen var assosiert med ulikt nivå av EAA-aktivitet. De sekundære målene er å analysere risikofaktorene som fører til høy EAA-aktivitet og undersøke den diagnostiske verdien av septisk sjokk ved kombinasjon av PCT-undersøkelse. Vi foreslår at resultatene av denne studien kan hjelpe ECMOs medisinske team med å identifisere pasienter med høy risiko for septisk sjokk og gjennomføre adekvat behandling for å forbedre pasientens overlevelse og livskvalitet etter overlevelse.