Analýza aktivity endotoxinu u pacientů s ECMO

Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) může dočasně pomoci pacientům získat čas na čekání na kardiopulmonální zotavení nebo další léčbu u pacientů s kardiopulmonálním selháním. Důležitým faktorem ovlivňujícím přežití je, zda průtok krve poskytovaný ECMO dokáže udržet perfuzi různých orgánů. Někteří pacienti ECMO zemřeli po komplikaci sepse. Naše předchozí pilotní analýza zjistila, že několik ECMO pacientů s komplikovanou sepsí má vysokou hladinu endotoxinové aktivity. Endotoxémie se také může vyskytnout při operaci srdce a po kardiopulmonálním bypassu, traumatu, transplantaci orgánů au pacientů se srdeční zástavou mimo nemocnici. Tyto pokusy využívaly analýzu aktivity endotoxinu (EAA, EAATM, Spectral Diagnostics Inc., Kanada) k analýze aktivity endotoxinu. Kromě toho studie ukázaly, že kombinace koncentrace prokalcitoninu (PCT) a aktivity EAA může zlepšit přesnost předpovědi sepse. Primárním cílem této studie je detekovat aktivitu endotoxinu u pacientů s podporou ECMO a porovnat, zda prognóza byla spojena s různou úrovní aktivity EAA. Sekundárním cílem je analyzovat rizikové faktory vedoucí k vysoké aktivitě EAA a prozkoumat diagnostickou hodnotu septického šoku v kombinaci s PCT vyšetřením. Navrhujeme, že výsledky této studie mohou pomoci lékařskému týmu ECMO identifikovat pacienty s vysokým rizikem septického šoku a provádět adekvátní management ke zlepšení přežití pacientů a kvality života po přežití.