Analiza aktywności endotoksyn u pacjentów z ECMO

Pozaustrojowe natlenianie membranowe (ECMO) może tymczasowo pomóc pacjentom zyskać czas na oczekiwanie na powrót do zdrowia krążeniowo-oddechowego lub dalsze leczenie pacjentów z niewydolnością krążeniowo-oddechową. To, czy przepływ krwi zapewniany przez ECMO może utrzymać perfuzję różnych narządów, jest ważnym czynnikiem wpływającym na przeżycie. Niektórzy pacjenci z ECMO zmarli po powikłaniu sepsy. Nasza poprzednia analiza pilotażowa wykazała, że ​​kilku pacjentów ECMO z powikłaną sepsą ma wysoki poziom aktywności endotoksyn. Endotoksemia może również wystąpić podczas operacji kardiochirurgicznych i po wykonaniu krążenia pozaustrojowego, urazie, przeszczepie narządu i pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia u pacjentów. W badaniach tych wykorzystano analizę aktywności endotoksyn (EAA, EAATM, Spectral Diagnostics Inc., Kanada) do analizy aktywności endotoksyn. Ponadto badania wykazały, że połączenie stężenia prokalcytoniny (PCT) i aktywności EAA może poprawić dokładność przewidywania sepsy. Głównym celem tego badania jest wykrycie aktywności endotoksyn u pacjentów ze wsparciem ECMO i porównanie, czy rokowanie było związane z różnym poziomem aktywności EAA. Celem drugorzędnym jest analiza czynników ryzyka prowadzących do wysokiej aktywności EAA oraz zbadanie wartości diagnostycznej wstrząsu septycznego w połączeniu z badaniem PCT. Sugerujemy, że wyniki tego badania mogą pomóc zespołowi medycznemu ECMO zidentyfikować pacjentów wysokiego ryzyka wstrząsu septycznego i przeprowadzić odpowiednie postępowanie w celu poprawy przeżycia i jakości życia pacjentów po przeżyciu.