- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03985358
Opioidrådgivning i smertebehandling
28. september 2021 oppdatert av: University of South Florida
En prospektiv randomisert studie som analyserer preoperativ opioidrådgivning i smertebehandling etter reduksjonsmamoplastikk
Hensikten med denne studien er å evaluere effekten av perioperativ opioidrådgivning innenfor en spesifikk gruppe pasientpopulasjoner som gjennomgår bilateral reduksjonsmammoplastikk.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Misbruk av reseptbelagte opioider har økt dramatisk de siste årene.
Det er økende bekymring angående den enestående økningen i sykelighet og dødelighet knyttet til bruk av opioider.1-2
I 2010 har ratene for opioidsalg, dødsfall, samt tilhørende behandlingsinnleggelser økt til mer enn tredoblet ratene i 1999.1-2
Selv om beslutningstakere og media ofte forbinder opioidkrisen som et problem med ikke-medisinsk opioidmisbruk, har bevis antydet at opioidavhengighet forekommer hos både medisinske og ikke-medisinske brukere.2
Centers for Disease Control and Prevention rapporterte og advarte om at langvarig opioidbruk ofte starter med behandling av en eller annen type akutt smerte.3
Reseptbelagte opioider har vist seg å være gunstige i perioperativ smertebehandling, men deres effektivitet i kronisk smertebehandling er ikke like klar.
Kirurger er blant de høyeste forskriverne av opioider.
Mange vanlige valgfrie så vel som traumerelaterte prosedyrer er rapportert som mulige årsaker til økt langvarig opioidbruk.
Nyere bevis antydet også at et betydelig antall pasienter som ble foreskrevet opioider, sliter med overgangen til smertestillende medisiner som ikke er opioide.1-6
Tallrike metoder har blitt vurdert og utforsket i et forsøk på å redusere misbruk og misbruk av reseptbelagte opioider.
En av metodene er opioidrådgivning, der pasienter blir utdannet om effektene og risikoene ved kortsiktig og langsiktig opioidbruk, og leger anbefaler og diskuterer passende opioidbruk samt alternative ikke-opioidalternativer.
Det har også blitt indikert at rådgivning er mer effektiv hvis den gis tidligere i pasientens kirurgiske behandling i stedet for gjennom rask opplæringsoversikt ved utskrivning.1,4-6
Derfor er formålet med denne studien å evaluere effekten av perioperativ opioidrådgivning innenfor en spesifikk gruppe pasientpopulasjoner som gjennomgår bilateral reduksjonsmammoplastikk.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
40
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Kristina Bolling, MPH
- Telefonnummer: 8138448061
- E-post: kristina16@health.usf.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- Tampa General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Kristina Bolling, MPH
- Telefonnummer: 813-844-8061
- E-post: kristina16@health.usf.edu
-
Hovedetterforsker:
- Wilton Triggs, MD
-
Underetterforsker:
- David Smith, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Elektiv bilateral reduksjon mammoplastikk som skal utføres som poliklinisk
- Kan og er villig til å gi informert samtykke
- Evne og villig til å følge studieprosedyrer
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Bilateral reduksjon mammoplastikk planlagt/utført med eventuelle samtidige prosedyrer
- Anamnese med preoperativ opioidforbruk eller rehabilitering
- Opioidallergi
- Lokalbedøvelse gitt under eller etter prosedyren
- Kan ikke og/eller ønsker ikke å gi informert samtykke
- Ikke i stand til og/eller vil ikke overholde studieprosedyrer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Pasienter som er randomisert til kontrollgruppen vil ikke motta opioidrådgivning og vil kun motta sine standardbehandlingsinstruksjoner for preoperativ og postoperativ behandling.
|
|
|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
Pasienter som er randomisert til behandlingsgruppen vil ha opioidrådgivning pluss standard behandlingsinstruksjoner gitt av samme rådgiver (etterforsker på studien) ved bruk av samme veiledningsskript ved randomiseringsbesøket samt ved besøket der de kommer inn for testing før innleggelse før operasjonen (som oppfriskning).
|
Samme rådgiver (etterforsker på studien) vil bruke det samme veiledningsskriptet ved randomiseringsbesøket så vel som ved besøket der de kommer inn for pre-innleggstesting før kirurgi (som en oppfriskning) for å gi råd til pasienter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertenivå
Tidsramme: 1 måned
|
ved å bruke standard smerteskala-score registrert i daglig dagbok - ved å bruke skala 0 til 10 der 0 er "ingen smerte" og 10 er "verst tenkelig smerte"
|
1 måned
|
|
Opioidforbruk
Tidsramme: 1 måned
|
smertestillende piller teller
|
1 måned
|
|
Pasienttilfredshet
Tidsramme: 3 måneder
|
Fornøyd versus ikke fornøyd med smertebehandling ved å bruke rangeringskategorier: veldig fornøyd, fornøyd, nøytral, misfornøyd og svært misfornøyd
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wilton Triggs, MD, University of South Florida
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Alter TH, Ilyas AM. A Prospective Randomized Study Analyzing Preoperative Opioid Counseling in Pain Management After Carpal Tunnel Release Surgery. J Hand Surg Am. 2017 Oct;42(10):810-815. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.07.003. Epub 2017 Sep 8.
- Kim N, Matzon JL, Abboudi J, Jones C, Kirkpatrick W, Leinberry CF, Liss FE, Lutsky KF, Wang ML, Maltenfort M, Ilyas AM. A Prospective Evaluation of Opioid Utilization After Upper-Extremity Surgical Procedures: Identifying Consumption Patterns and Determining Prescribing Guidelines. J Bone Joint Surg Am. 2016 Oct 19;98(20):e89. doi: 10.2106/JBJS.15.00614.
- Costello M. Prescription Opioid Analgesics: Promoting Patient Safety with Better Patient Education. Am J Nurs. 2015 Nov;115(11):50-6. doi: 10.1097/01.NAJ.0000473315.02325.b4.
- Holman JE, Stoddard GJ, Horwitz DS, Higgins TF. The effect of preoperative counseling on duration of postoperative opiate use in orthopaedic trauma surgery: a surgeon-based comparative cohort study. J Orthop Trauma. 2014 Sep;28(9):502-6. doi: 10.1097/BOT.0000000000000085.
- Kolodny A, Courtwright DT, Hwang CS, Kreiner P, Eadie JL, Clark TW, Alexander GC. The prescription opioid and heroin crisis: a public health approach to an epidemic of addiction. Annu Rev Public Health. 2015 Mar 18;36:559-74. doi: 10.1146/annurev-publhealth-031914-122957. Epub 2015 Jan 12.
- Johnson SP, Chung KC, Zhong L, Shauver MJ, Engelsbe MJ, Brummett C, Waljee JF. Risk of Prolonged Opioid Use Among Opioid-Naive Patients Following Common Hand Surgery Procedures. J Hand Surg Am. 2016 Oct;41(10):947-957.e3. doi: 10.1016/j.jhsa.2016.07.113. Epub 2016 Sep 28.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. januar 2022
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. juni 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. oktober 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. juni 2019
Først lagt ut (Faktiske)
13. juni 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. september 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. september 2021
Sist bekreftet
1. september 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00037881
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .