Opioidberatung in der Schmerztherapie

Der Missbrauch verschreibungspflichtiger Opioide hat in den letzten Jahren dramatisch zugenommen. Es besteht wachsende Besorgnis über den beispiellosen Anstieg der Morbidität und Mortalität im Zusammenhang mit dem Konsum von Opioiden.1-2 Im Jahr 2010 sind die Raten der Opioidverkäufe, Todesfälle und damit verbundenen Behandlungseinweisungen auf mehr als das Dreifache der Raten von 1999 gestiegen.1-2 Obwohl politische Entscheidungsträger und Medien die Opioidkrise oft mit einem Problem des nichtmedizinischen Opioidmissbrauchs assoziieren, gibt es Hinweise darauf, dass Opioidabhängigkeit sowohl bei medizinischen als auch bei nichtmedizinischen Konsumenten auftritt.2 Die Centers for Disease Control and Prevention berichteten und warnten, dass der langfristige Opioidkonsum oft mit der Behandlung irgendeiner Art von akuten Schmerzen beginnt.3 Verschreibungspflichtige Opioide haben sich bei der perioperativen Schmerzbehandlung als vorteilhaft erwiesen, ihre Wirksamkeit bei der Behandlung chronischer Schmerzen ist jedoch nicht so klar. Chirurgen gehören zu den Opioiden, die am häufigsten verschreiben. Viele häufige elektive und traumabedingte Eingriffe wurden als mögliche Ursachen für einen erhöhten, länger andauernden Opioidkonsum gemeldet. Jüngste Erkenntnisse deuten auch darauf hin, dass eine beträchtliche Anzahl von Patienten, denen Opioide verschrieben wurden, Schwierigkeiten mit der Umstellung auf nicht-opioide Schmerzmittel haben.1-6 Zahlreiche Methoden wurden in Betracht gezogen und erforscht, um den Missbrauch verschreibungspflichtiger Opioide zu verringern. Eine der Methoden ist die Opioidberatung, bei der Patienten über die Auswirkungen und Risiken des kurzfristigen und langfristigen Opioidkonsums aufgeklärt werden und Ärzte den geeigneten Opioidkonsum sowie alternative Nicht-Opioid-Optionen empfehlen und besprechen. Es wurde auch darauf hingewiesen, dass die Beratung effektiver ist, wenn sie zu einem früheren Zeitpunkt in der chirurgischen Versorgung des Patienten erfolgt, als durch eine überstürzte Aufklärung bei der Entlassung.1,4-6 Daher besteht der Zweck dieser Studie darin, die Wirkung der perioperativen Opioidberatung innerhalb einer bestimmten Gruppe von Patienten zu bewerten Population, die sich einer bilateralen Reduktionsmammoplastik unterziehen.