- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03985358
Opioidrådgivning i smertebehandling
28. september 2021 opdateret af: University of South Florida
En prospektiv randomiseret undersøgelse, der analyserer præoperativ opioidrådgivning i smertebehandling efter reduktionsmamoplastik
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af perioperativ opioidrådgivning inden for en specifik gruppe af patientpopulationer, som gennemgår bilateral reduktionsmamoplastik.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Misbrug af receptpligtige opioider er steget dramatisk i de seneste år.
Der er stigende bekymring vedrørende den hidtil usete stigning i sygelighed og dødelighed relateret til brugen af opioider.1-2
I 2010 er antallet af opioidsalg, dødsfald samt tilhørende behandlingsindlæggelser steget til mere end tredoblet antallet i 1999.1-2
Selvom politiske beslutningstagere og medier ofte forbinder opioidkrisen som et problem med ikke-medicinsk opioidmisbrug, har beviser antydet, at opioidafhængighed forekommer hos både medicinske og ikke-medicinske brugere.2
Centers for Disease Control and Prevention rapporterede og advarede om, at langvarig opioidbrug ofte starter med behandling af en eller anden form for akut smerte.3
Receptpligtige opioider har vist sig at være gunstige i perioperativ smertebehandling, men deres effektivitet i kronisk smertebehandling er ikke så klar.
Kirurger er blandt de højeste opioidudskrivere.
Mange almindelige valgfrie såvel som traumerelaterede procedurer er blevet rapporteret som mulige årsager til øget langvarig opioidbrug.
Nye beviser tydede også på, at et betydeligt antal patienter, der fik ordineret opioider, kæmper med at gå over til ikke-opioid smertestillende medicin.1-6
Adskillige metoder er blevet overvejet og udforsket i bestræbelserne på at mindske misbrug og misbrug af receptpligtige opioider.
En af metoderne er opioidrådgivning, hvor patienter uddannes om virkningerne og risiciene ved kortsigtet og langsigtet opioidbrug, og læger anbefaler og diskuterer passende opioidbrug samt alternative nonopioid-muligheder.
Det er også blevet indikeret, at rådgivning er mere effektiv, hvis den gives tidligere i patientens kirurgiske behandling frem for gennem hastet uddannelsesoverblik ved udskrivelsen.1,4-6
Derfor er formålet med denne undersøgelse at evaluere effekten af perioperativ opioidrådgivning inden for en specifik gruppe af patientpopulationer, som gennemgår bilateral reduktionsmammoplastik.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Kristina Bolling, MPH
- Telefonnummer: 8138448061
- E-mail: kristina16@health.usf.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Tampa General Hospital
-
Kontakt:
- Kristina Bolling, MPH
- Telefonnummer: 813-844-8061
- E-mail: kristina16@health.usf.edu
-
Ledende efterforsker:
- Wilton Triggs, MD
-
Underforsker:
- David Smith, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Elektiv bilateral reduktion mammoplastik skal udføres ambulant
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- Kan og er villig til at overholde studieprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Bilateral reduktion mammoplasty planlagt/udført med eventuelle samtidige procedurer
- Anamnese med præoperativt opioidforbrug eller rehabilitering
- Opioidallergi
- Lokalbedøvelse givet under eller efter proceduren
- Ude af stand til og/eller uvillig til at give informeret samtykke
- Ude af stand og/eller uvillig til at overholde undersøgelsesprocedurer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter randomiseret til kontrolgruppen vil ikke modtage opioidrådgivning og vil kun modtage deres standardbehandlingsinstruktioner for præoperativ og postoperativ behandling.
|
|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Patienter, der er randomiseret til behandlingsgruppen, vil have opioidrådgivning plus standardbehandlingsinstruktioner givet af den samme rådgiver (investigator på undersøgelsen) ved brug af det samme rådgivningsscript ved randomiseringsbesøget såvel som ved besøget, hvor de kommer til præ-indlæggelsestest før operationen (som genopfriskning).
|
Samme rådgiver (investigator på undersøgelsen) vil bruge det samme rådgivningsscript ved randomiseringsbesøget såvel som ved besøget, hvor de kommer til præ-indlæggelsestest før operationen (som en genopfriskning) for at rådgive patienter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteniveau
Tidsramme: 1 måned
|
ved at bruge standardscorer fra smerteskalaen, der er registreret i daglig dagbog - ved at bruge skala 0 til 10, hvor 0 er "ingen smerte" og 10 er "værst tænkelige smerter"
|
1 måned
|
|
Opioidforbrug
Tidsramme: 1 måned
|
smertepiller tæller
|
1 måned
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: 3 måneder
|
Tilfreds versus ikke tilfreds med smertebehandling ved hjælp af vurderingskategorier af: meget tilfreds, tilfreds, neutral, utilfreds og meget utilfreds
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wilton Triggs, MD, University of South Florida
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Alter TH, Ilyas AM. A Prospective Randomized Study Analyzing Preoperative Opioid Counseling in Pain Management After Carpal Tunnel Release Surgery. J Hand Surg Am. 2017 Oct;42(10):810-815. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.07.003. Epub 2017 Sep 8.
- Kim N, Matzon JL, Abboudi J, Jones C, Kirkpatrick W, Leinberry CF, Liss FE, Lutsky KF, Wang ML, Maltenfort M, Ilyas AM. A Prospective Evaluation of Opioid Utilization After Upper-Extremity Surgical Procedures: Identifying Consumption Patterns and Determining Prescribing Guidelines. J Bone Joint Surg Am. 2016 Oct 19;98(20):e89. doi: 10.2106/JBJS.15.00614.
- Costello M. Prescription Opioid Analgesics: Promoting Patient Safety with Better Patient Education. Am J Nurs. 2015 Nov;115(11):50-6. doi: 10.1097/01.NAJ.0000473315.02325.b4.
- Holman JE, Stoddard GJ, Horwitz DS, Higgins TF. The effect of preoperative counseling on duration of postoperative opiate use in orthopaedic trauma surgery: a surgeon-based comparative cohort study. J Orthop Trauma. 2014 Sep;28(9):502-6. doi: 10.1097/BOT.0000000000000085.
- Kolodny A, Courtwright DT, Hwang CS, Kreiner P, Eadie JL, Clark TW, Alexander GC. The prescription opioid and heroin crisis: a public health approach to an epidemic of addiction. Annu Rev Public Health. 2015 Mar 18;36:559-74. doi: 10.1146/annurev-publhealth-031914-122957. Epub 2015 Jan 12.
- Johnson SP, Chung KC, Zhong L, Shauver MJ, Engelsbe MJ, Brummett C, Waljee JF. Risk of Prolonged Opioid Use Among Opioid-Naive Patients Following Common Hand Surgery Procedures. J Hand Surg Am. 2016 Oct;41(10):947-957.e3. doi: 10.1016/j.jhsa.2016.07.113. Epub 2016 Sep 28.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. januar 2022
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2022
Studieafslutning (Forventet)
1. juni 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. oktober 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. juni 2019
Først opslået (Faktiske)
13. juni 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
29. september 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. september 2021
Sidst verificeret
1. september 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00037881
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Opioidrådgivning plus standard plejeinstruktioner
-
Ruijin HospitalRekrutteringCOVID-19 lungebetændelseKina
-
Susan M KieneNational Institute of Mental Health (NIMH); Makerere University; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Kettering Health NetworkAfsluttetÅben sårmavevæg | Sår ikke helendeForenede Stater
-
Maureen LyonAmerican Cancer Society, Inc.Afsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; The... og andre samarbejdspartnereAfsluttetEbola-virusinfektionForenede Stater, Guinea, Liberia, Sierra Leone
-
MiMedx Group, Inc.AfsluttetDiabetisk fodsårForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbage
-
Southwest Regional Wound Care CenterNext Science TMAfsluttetSårinfektionForenede Stater
-
University of OklahomaAfsluttet
-
Osprey Medical, IncAfsluttetRadiografisk kontrastmiddel nefropatiForenede Stater, Tyskland