Opioidrådgivning i smärtbehandling

Missbruket av receptbelagda opioider har ökat dramatiskt de senaste åren. Det finns en växande oro angående den aldrig tidigare skådade ökningen av sjuklighet och dödlighet i samband med användningen av opioider.1-2 Under 2010 har andelen opioidförsäljning, dödsfall och associerade behandlingsinläggningar ökat till mer än tredubbla andelen 1999.1-2 Även om beslutsfattare och media ofta associerar opioidkrisen som ett problem med icke-medicinskt opioidmissbruk, har bevis antytt att opioidberoende förekommer hos både medicinska och icke-medicinska användare.2 Centers for Disease Control and Prevention rapporterade och varnade för att långvarig opioidanvändning ofta börjar med behandling av någon typ av akut smärta.3 Receptbelagda opioider har visat sig vara gynnsamma vid perioperativ smärtbehandling, men deras effektivitet vid kronisk smärtbehandling är inte lika tydlig. Kirurger är bland de högsta opioidförskrivarna. Många vanliga elektiva såväl som traumarelaterade ingrepp har rapporterats som möjliga orsaker till ökad långvarig opioidanvändning. Nya bevis tydde också på att ett stort antal patienter som ordinerats opioider kämpar för att gå över till icke-opioida smärtstillande läkemedel.1-6 Många metoder har övervägts och undersökts för att minska missbruk och missbruk av receptbelagda opioider. En av metoderna är opioidrådgivning, där patienterna utbildas om effekterna och riskerna med kortsiktig och långvarig opioidanvändning och läkare rekommenderar och diskuterar lämplig opioidanvändning såväl som alternativa icke-opioida alternativ. Det har också indikerats att rådgivning är effektivare om den ges tidigare i patientens kirurgiska vård snarare än genom en snabb utbildningsöversikt vid utskrivning.1,4-6 Därför är syftet med denna studie att utvärdera effekten av perioperativ opioidrådgivning inom en specifik grupp av patientpopulationer som genomgår bilateral reduktionsmammoplastik.