Beinhelse hos ungdom og unge voksne med oral makroprogestinbehandling (MACROS)

Mange faktorer er kjent for å påvirke anskaffelsen av beinkapital, spesielt østrogener hos kvinner. Østrogener har en stor rolle i beinvekst og oppkjøp av benmassetopper under puberteten. Denne toppen av beinmassen er en viktig determinant for risikoen for osteoporotisk fraktur i voksen alder.

Det er kjent at østrogenmangel øker hastigheten på beinremodellering og forårsaker en ubalanse mellom resorpsjon og bendannelse, noe som kan føre til osteoporose.

Orale estroprogestin prevensjonsmidler har en antigonadotrop effekt og undertrykker østrogensekresjonen fra eggstokkene.

Studier på ungdom og unge voksne er imidlertid sjeldne, og bevis på en effekt på bein er fortsatt usikre, selv om det er økende bevis for at orale østroprogestin-prevensjonsmidler hos tenåringsjenter kan kompromittere ytelsen til beinmassen.

Makroprogestinbehandlinger foreskrives i Frankrike til pasienter med kontraindikasjoner mot østroprogestinbehandlinger. Denne praksisen er fransk, og det finnes få anbefalinger om bruk av disse molekylene oralt. Det er ingen studier som beskriver virkningen av disse orale behandlingene på beinhelsen til unge kvinner som behandles.

Avdelingen for endokrinologi, gynekologi og pediatrisk diabetes ved Necker-Enfants Malades sykehus følger mange unge jenter som tar en makroprogestinbehandling. Denne studien er utelukkende beskrivende og vil fokusere på de kliniske og medisinske dataene som er tilgjengelige om beinhelsen til disse pasientene.