Benhälsa hos ungdomar och unga vuxna med oral makroprogestinbehandling (MACROS)

Många faktorer är kända för att påverka förvärvet av benkapital, särskilt östrogener hos kvinnor. Östrogener har en viktig roll i bentillväxt och förvärvet av benmassatoppar under puberteten. Denna benmassastopp är en viktig bestämningsfaktor för risken för osteoporotisk fraktur i vuxen ålder.

Det är känt att östrogenbrist ökar benombildningshastigheten och skapar en obalans mellan resorption och benbildning, vilket kan leda till osteoporos.

Orala östrogenpreventivmedel har en antigonadotrop effekt och undertrycker östrogenutsöndringen från äggstockarna.

Studier på tonåringar och unga vuxna är dock sällsynta och bevis på en effekt på benvävnaden är fortfarande osäkra, även om det finns allt fler bevis för att orala östrogrogestinpreventivmedel hos tonårsflickor kan äventyra benmassans prestanda.

Makroprogestinbehandlingar ordineras i Frankrike till patienter med kontraindikationer mot östrogrogestinbehandlingar. Denna praxis är fransk och det finns få rekommendationer om användningen av dessa molekyler oralt. Det finns inga studier som beskriver effekten av dessa orala behandlingar på benhälsan hos behandlade unga kvinnor.

Institutionen för endokrinologi, gynekologi och pediatrisk diabetes vid Necker-Enfants Malades sjukhus följer många unga flickor som tar en makroprogestinbehandling. Denna studie är uteslutande beskrivande och kommer att fokusera på de kliniska och medicinska data som finns tillgängliga om benhälsan hos dessa patienter.