Knochengesundheit bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit oraler Behandlung mit Makrogestagen (MACROS)

Es ist bekannt, dass viele Faktoren den Erwerb von Knochenkapital beeinflussen, insbesondere Östrogene bei Frauen. Östrogene spielen eine wichtige Rolle beim Knochenwachstum und dem Erwerb von Knochenmassenspitzen während der Pubertät. Diese Spitze der Knochenmasse ist eine wichtige Determinante für das Risiko einer osteoporotischen Fraktur im Erwachsenenalter.

Es ist bekannt, dass Östrogenmangel die Geschwindigkeit des Knochenumbaus erhöht und ein Ungleichgewicht zwischen Resorption und Knochenbildung hervorruft, was zu Osteoporose führen kann.

Orale Östroprogestin-Kontrazeptiva haben eine antigonadotrope Wirkung und unterdrücken die Östrogensekretion durch die Eierstöcke.

Studien an Jugendlichen und jungen Erwachsenen sind jedoch selten, und die Beweise für eine Wirkung auf die Knochen sind immer noch nicht schlüssig, obwohl es zunehmend Hinweise darauf gibt, dass orale Östroprogestin-Kontrazeptiva bei Mädchen im Teenageralter die Leistung der Knochenmasse beeinträchtigen können.

Behandlungen mit Makroprogestinen werden in Frankreich Patienten mit Kontraindikationen für Behandlungen mit Östrogestagen verschrieben. Diese Praxis ist französisch und es gibt nur wenige Empfehlungen zur oralen Anwendung dieser Moleküle. Es gibt keine Studien, die die Auswirkungen dieser oralen Behandlungen auf die Knochengesundheit der behandelten jungen Frauen beschreiben.

Die Abteilung für Endokrinologie, Gynäkologie und pädiatrische Diabetes des Krankenhauses Necker-Enfants Malades begleitet viele junge Mädchen, die eine Makrogestagenbehandlung erhalten. Diese Studie ist ausschließlich deskriptiv und konzentriert sich auf die verfügbaren klinischen und medizinischen Daten zur Knochengesundheit dieser Patienten.