Undersøke homeostatisk plastisitet med priming theta-burst-stimulering av den dorsolaterale prefrontale cortex

Priming stimulering er et svært lovende verktøy for å øke de gunstige effektene av terapeutisk repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) i psykiatrien. De potensierende effektene av primingstimulering avhenger imidlertid av tidsintervallet mellom primingen og teststimuleringen. Selv om det er kjent at for korte og for lange intervaller ikke har noen effekt, er det ennå ikke gjort systematiske studier som identifiserer tiden som trengs for å maksimere effekten. Dermed er det behov for studier for å undersøke effekten av primingstimulering for å fullt ut utnytte de potensielle fordelene og fordelene med denne lovende nye rTMS-protokollen. Denne studien vil systematisk undersøke den nevromodulatoriske prosessen som ligger til grunn for primingstimulering for å øke metaplastisiteten i venstre dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) - et av hovedmålene for terapeutisk rTMS - hos individer med subklinisk depresjon.

Hjernen er et svært plastisk organ og dens aktivitet kan påvirkes ved hjelp av rTMS. Samtidig har hjernen også en mekanisme – kalt homeostatisk metaplastisitet – som motvirker ekstreme plastiske forandringer. Homeostatisk metaplastisitet kan derfor begrense de gunstige effektene av hjernestimuleringsintervensjoner. Primingstimuleringsprotokoller som inkluderer både en priming- og en teststimuleringsøkt kan imidlertid bruke homeostatisk metaplastisitet for å øke de gunstige effektene av hjernestimulering, selv om de optimale behandlingsparametrene for priming ikke er kjent. Dessuten er lite kjent om homeostatisk metaplastisitet i DLPFC, et område som er spesielt relevant for psykiatriske tilstander gitt dens rolle i ovenfra-ned kontroll av følelser. Her vil etterforskerne systematisk studere metaplastisitet ved å bruke priming theta-burst stimulation (TBS), en potent form for rTMS i venstre DLPFC. Endringer i blodoksygenering som signaliserer endringer i hjerneaktivitet vil bli vurdert ved bruk av funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) i hvile og under engasjement i flere kognitive oppgaver. Funnene fra denne studien vil (1) belyse det optimale tidsintervallet mellom priming og teststimulering; (2) belyse påvirkningen av priming TBS på emosjonsdiskriminering så vel som eksekutiv funksjon og dens underliggende hjerneaktivitet i subklinisk depresjon; og (3) validere homeostatisk metaplastisitet i venstre DLPFC.