- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04031794
ECMO for kritisk syke pasienter med respirasjonssvikt og/eller sirkulasjonssvikt
Extracorporeal Membrane Oxygenator (ECMO) for kritisk syke pasienter med respirasjonssvikt og/eller sirkulasjonssvikt
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette registeret registrerer refraktær hypoksemi ARDS-pasienter som oppfylte kriteriene for veno-venøs ECMO, i henhold til retningslinjer for 2013 Extracorporeal Life Support Organization (ELSO). Definisjonen av refraktær hypoksemi var partialtrykk av oksygen:fraksjon av inspire oksygen (PaO2/FiO2) <100 med fraksjon av inspire oksygen (FiO2) >90 % til tross for optimal mekanisk ventilatorstøtte i minst 2 timer.
ECMO-teamet ble varslet for pasientevaluering. Pasientene, som ikke vurderte som ECMO-kandidat, på grunn av deres underliggende tilstand med terminal sykdom, ble ekskludert.
Beslutningen om å starte ECMO, eller ikke, er avhengig av konferansen inkludert pasienten eller pasientens første pårørende, behandlende lege og ECMO-teamets leger.
Pasienter som ECMO er igangsatt vil bli klassifisert i ECMO-gruppe. Pasienter som de eller deres 1. grads slektning ikke samtykker til ECMO-initiering vil bli behandlet i henhold til standardbehandling for ARDS, og klassifisert i ikke-ECMO-gruppe.
Pasientene i begge gruppene vil følges opp til de skrives ut fra sykehuset.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Surat Tongyoo, Dr.
- Telefonnummer: 0820137771
- E-post: surat.ton@mahidol.ac.th
Studer Kontakt Backup
- Navn: Chairat Permpikul, Dr.
- E-post: chairat.per@mahidol.ac.th
Studiesteder
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Thailand, 10700
- Rekruttering
- Siriraj Hospital
-
Ta kontakt med:
- Chairat Permpikul, Dr.
- E-post: chairat.per@mahidol.ac.th
-
Ta kontakt med:
- Surat Tongyoo, Dr.
- Telefonnummer: 820137771
- E-post: surat.ton@mahidol.ac.th
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert ARDS i henhold til Berlin-kriterier
- Refraktær hypoksemi: PaO2/FiO2 <100 med FiO2 >90 % til tross for optimal mekanisk ventilatorstøtte og infusjon av paralytisk middel
- Hypoksemi vedvarer i minst 2 timer
Ekskluderingskriterier:
- Uhelbredelig syk pasient
- Pasient som signerer for ikke gjenopplivning
- Metastatisk malignitet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Konvensjonell ARDS-behandlingsgruppe
Pasienter som de eller deres 1. grads pårørende nekter å sette i gang ECMO.
De vil motta konvensjonell ARDS-behandling.
|
|
|
ECMO-gruppen
Pasienter som ECMO er igangsatt for å behandle refraktær hypoksemi.
De vil motta konvensjonell ARDS-behandling og ECMO-støtte
|
To kanyler settes inn via femoralvene eller indre halsvene og forbindes med blodpumpe og membranoksygenering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykehusutfall
Tidsramme: minst 90 dager
|
Pasienten overlever til utskrivning
|
minst 90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
28 dagers dødelighet
Tidsramme: 28 dager
|
Pasient som døde før 28 dager
|
28 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Surat Tongyoo, Dr., Mahidol university
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Australia and New Zealand Extracorporeal Membrane Oxygenation (ANZ ECMO) Influenza Investigators; Davies A, Jones D, Bailey M, Beca J, Bellomo R, Blackwell N, Forrest P, Gattas D, Granger E, Herkes R, Jackson A, McGuinness S, Nair P, Pellegrino V, Pettila V, Plunkett B, Pye R, Torzillo P, Webb S, Wilson M, Ziegenfuss M. Extracorporeal Membrane Oxygenation for 2009 Influenza A(H1N1) Acute Respiratory Distress Syndrome. JAMA. 2009 Nov 4;302(17):1888-95. doi: 10.1001/jama.2009.1535. Epub 2009 Oct 12.
- Noah MA, Peek GJ, Finney SJ, Griffiths MJ, Harrison DA, Grieve R, Sadique MZ, Sekhon JS, McAuley DF, Firmin RK, Harvey C, Cordingley JJ, Price S, Vuylsteke A, Jenkins DP, Noble DW, Bloomfield R, Walsh TS, Perkins GD, Menon D, Taylor BL, Rowan KM. Referral to an extracorporeal membrane oxygenation center and mortality among patients with severe 2009 influenza A(H1N1). JAMA. 2011 Oct 19;306(15):1659-68. doi: 10.1001/jama.2011.1471. Epub 2011 Oct 5.
- Peek GJ, Mugford M, Tiruvoipati R, Wilson A, Allen E, Thalanany MM, Hibbert CL, Truesdale A, Clemens F, Cooper N, Firmin RK, Elbourne D; CESAR trial collaboration. Efficacy and economic assessment of conventional ventilatory support versus extracorporeal membrane oxygenation for severe adult respiratory failure (CESAR): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2009 Oct 17;374(9698):1351-63. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61069-2. Epub 2009 Sep 15. Erratum In: Lancet. 2009 Oct 17;374(9698):1330.
- Tongyoo S, Chanthawatthanarak S, Permpikul C, Ratanarat R, Promsin P, Kongsayreepong S. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) support for acute hypoxemic respiratory failure patients: outcomes and predictive factors. J Thorac Dis. 2022 Feb;14(2):371-380. doi: 10.21037/jtd-21-1460.
- Tongyoo S, Permpikul C, Sucher S, Thomrongpairoj P, Poompichet A, Ratanarat R, Chierakul N. Venovenous extracorporeal membrane oxygenation versus conventional mechanical ventilation to treat refractory hypoxemia in patients with acute respiratory distress syndrome: a retrospective cohort study. J Int Med Res. 2020 Jun;48(6):300060520935704. doi: 10.1177/0300060520935704.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Tegn og symptomer, luftveier
- Lungeskade
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Respiratorisk insuffisiens
- Sjokk
- Hypoksi
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Akutt lungeskade
Andre studie-ID-numre
- Si 203/2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .