- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04051099
Bilateral overfladisk Cervical Plexus Block i skjoldbruskkjertel/parathyroidkirurgi
Bilateral overfladisk Cervical Plexus Block kombinert med intravenøs sedasjon versus generell anestesi hos utvalgte pasienter for skjoldbruskkjertel/parathyreoideakirurgi ; en prospektiv randomisert kontrollforsøk
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
I følge litteraturgjennomgang er det begrenset informasjon om effekt og sikkerhet ved operasjoner i skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertelen under bilateral overfladisk cervical plexus blokk kombinert med intravenøs sedasjon uten generell anestesi. Generell anestesi brukes ofte til nakkeoperasjoner fordi det er enkelt å utføre. Hos pasienter med høy kardiovaskulær eller pulmonal risiko som pasienter med nyresykdom (ESRD), har regional anestesi som overfladisk cervical plexus blokkering kombinert med intravenøs sedasjon blitt en alternativ teknikk for nakkeoperasjoner.
Denne studien evaluerer om regional anestesi (RA) teknikk kan være den alternative teknikken for skjoldbruskkjertel/biskjoldbruskkjertelkirurgi sammenlignet med konvensjonell teknikk (GA).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Suwimon Tangwiwat, MD
- Telefonnummer: +66816456167
- E-post: stangwiwat@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Rekruttering
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Ta kontakt med:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- Telefonnummer: (66)81-645-6167
- E-post: stangwiwat@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) grad I-III, over 18 år
- Elektiv tyreoidektomi, thyreoidealobektomi, paratyreoidektomi
Ekskluderingskriterier:
- Språkbarriere eller manglende evne til å kommunisere med driftsteamet
- Allergi mot lokalbedøvelse
- Kjent substernal, retroøsofageal eller retrotrakeal struma
- Kreft i skjoldbruskkjertelen
- Tidligere nakkeutforskning eller nakkestråling
- Tilbakevendende larynxnervelammelse
- BMI ≥ 30
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: bilateral cervical plexus blokk
bilateral overfladisk cervical plexus blokk med 0,25 % bupivakain 8 ml hver (totalt 0,25 % bupivakain 16 mg)
|
bilateral overfladisk cervical plexus
Andre navn:
Dexmedetomidin 0,5 ug/kg infusjon på 10 minutter, deretter 0,5 ug/kg/t, Propofol infusjon
Andre navn:
lokal infiltrasjonsanalgesi med 2 % lidokain med adrenalin 5 ug/ml 10 ml
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Generell anestesi
Generell anestesi med endotrakeal intubasjon under total intravenøs anestesi (TIVA)
|
Dexmedetomidin 0,5 ug/kg infusjon på 10 minutter, deretter 0,5 ug/kg/t, Propofol infusjon
Andre navn:
lokal infiltrasjonsanalgesi med 2 % lidokain med adrenalin 5 ug/ml 10 ml
Andre navn:
Induksjon med Propofol og intubasjon med cisatracurium
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: 0 time ved PACU (tidspunkt PACU ankomst)
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
0 time ved PACU (tidspunkt PACU ankomst)
|
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: 1 time på PACU
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
1 time på PACU
|
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: 6 timer på avdelingen
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
6 timer på avdelingen
|
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: 12 timer på avdelingen
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
12 timer på avdelingen
|
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: 18 timer på avdelingen
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
18 timer på avdelingen
|
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: 24 timer på avdelingen
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
24 timer på avdelingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerteskår ved svelging
Tidsramme: 1 time PACU
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
1 time PACU
|
|
Postoperativ smerteskår ved svelging
Tidsramme: gjennomsnittlig NRS ved avdeling ved 24 timer
|
Numerisk vurderingsskala 0-10 (0=ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
gjennomsnittlig NRS ved avdeling ved 24 timer
|
|
Postoperativt morfinforbruk
Tidsramme: Kumulativ dose innen 24 timer
|
i milligram
|
Kumulativ dose innen 24 timer
|
|
Komplikasjoner
Tidsramme: innen 24 timer
|
Andel av pasientene har heshet, dyspné, systemisk toksisitet for lokalbedøvelse
|
innen 24 timer
|
|
Pasientens tilfredshetsskala poengsum
Tidsramme: ved 24 timer
|
tilfredshetsskala score 0-10 (0= svært misfornøyd, 10= svært fornøyd)
|
ved 24 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konverteringsfrekvens fra RA til GA
Tidsramme: intraoperasjon
|
Ute av stand til å operere på grunn av smerte eller bevegelse, må konvertere fra RA til GA
|
intraoperasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ueshima H, Hara E, Hiroshi O. RETRACTED: Successful cases of thyroid surgery performed under only bilateral cervical plexus blocks. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:206. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.014. Epub 2016 May 11. No abstract available.
- Wang Q, Li Z, Xu S, Li Y, Zhang X, Liu Q, Xia Y, Papadimos TJ, Xu X. Feasibility of ultrasound-guided capsule-sheath space block combined with anterior cervical cutaneous nerves block for thyroidectomy: an observational pilot study. BMC Anesthesiol. 2015 Jan 19;15(1):4. doi: 10.1186/1471-2253-15-4. eCollection 2015.
- Suh YJ, Kim YS, In JH, Joo JD, Jeon YS, Kim HK. Comparison of analgesic efficacy between bilateral superficial and combined (superficial and deep) cervical plexus block administered before thyroid surgery. Eur J Anaesthesiol. 2009 Dec;26(12):1043-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d6913.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Ingsathit A, Thakkinstian A, Chaiprasert A, Sangthawan P, Gojaseni P, Kiattisunthorn K, Ongaiyooth L, Vanavanan S, Sirivongs D, Thirakhupt P, Mittal B, Singh AK; Thai-SEEK Group. Prevalence and risk factors of chronic kidney disease in the Thai adult population: Thai SEEK study. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1567-75. doi: 10.1093/ndt/gfp669. Epub 2009 Dec 27.
- Spanknebel K, Chabot JA, DiGiorgi M, Cheung K, Lee S, Allendorf J, Logerfo P. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years. J Am Coll Surg. 2005 Sep;201(3):375-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.04.034.
- Yerzingatsian KL. Thyroidectomy under local analgesia: the anatomical basis of cervical blocks. Ann R Coll Surg Engl. 1989 Jul;71(4):207-10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Parathyreoidea sykdommer
- Hyperparatyreose
- Skjoldbrusk sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Anestesimidler, lokal
- Propofol
- Dexmedetomidin
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
- Si 116/2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .