- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04051099
Bloqueio bilateral do plexo cervical superficial em cirurgia de tireoide/paratireoide
Bloqueio bilateral do plexo cervical superficial combinado com sedação intravenosa versus anestesia geral em pacientes selecionados para cirurgia de tireoide/paratireoide; um estudo de controle randomizado prospectivo
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
De acordo com a revisão da literatura, há informações limitadas sobre a eficácia e segurança das operações de tireoide e paratireoide sob bloqueio do plexo cervical superficial bilateral combinado com sedação intravenosa sem anestesia geral. A anestesia geral é comumente usada para operações no pescoço porque é fácil de executar. No entanto, em pacientes de alto risco cardiovascular ou pulmonar, como pacientes com doença renal terminal (ESRD), a anestesia regional, como o bloqueio superficial do plexo cervical combinado com sedação intravenosa, tornou-se uma técnica alternativa para operações no pescoço.
Este estudo avalia se a técnica de anestesia regional (AR) pode ser a técnica alternativa para cirurgia de tireoide/paratireoide em comparação com a técnica convencional (AG).
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Suwimon Tangwiwat, MD
- Número de telefone: +66816456167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
Locais de estudo
-
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Bangkok
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Bangkok Noi, Bangkok, Tailândia, 10700
- Recrutamento
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
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Contato:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- Número de telefone: (66)81-645-6167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) grau I-III, com idade superior a 18 anos
- Tireoidectomia eletiva, lobectomia da tireoide, paratireoidectomia
Critério de exclusão:
- Barreira de idioma ou incapacidade de se comunicar com a equipe operacional
- Alergia ao anestésico local
- Bócio subesternal, retroesofágico ou retrotraqueal conhecido
- Câncer de tireoide
- Exploração anterior do pescoço ou irradiação do pescoço
- Paralisia do nervo laríngeo recorrente
- IMC ≥ 30
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: bloqueio bilateral do plexo cervical
bloqueio do plexo cervical superficial bilateral com bupivacaína a 0,25% 8 ml cada (total de bupivacaína a 0,25% 16 mg)
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plexo cervical superficial bilateral
Outros nomes:
Infusão de 0,5 ug/kg de dexmedetomidina em 10 minutos e depois 0,5 ug/kg/h, infusão de propofol
Outros nomes:
analgesia infiltrativa local com lidocaína a 2% com adrenalina 5 ug/ml 10 ml
Outros nomes:
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Experimental: Anestesia geral
Anestesia geral com intubação endotraqueal sob anestesia venosa total (TIVA)
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Infusão de 0,5 ug/kg de dexmedetomidina em 10 minutos e depois 0,5 ug/kg/h, infusão de propofol
Outros nomes:
analgesia infiltrativa local com lidocaína a 2% com adrenalina 5 ug/ml 10 ml
Outros nomes:
Indução com Propofol e intubação com cisatracúrio
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escore de dor pós-operatória em repouso
Prazo: 0 hora na SRPA (tempo de chegada na SRPA)
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Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
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0 hora na SRPA (tempo de chegada na SRPA)
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Escore de dor pós-operatória em repouso
Prazo: 1 hora na PACU
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Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
|
1 hora na PACU
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Escore de dor pós-operatória em repouso
Prazo: 6 horas na enfermaria
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Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
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6 horas na enfermaria
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Escore de dor pós-operatória em repouso
Prazo: 12 horas na enfermaria
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Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
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12 horas na enfermaria
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Escore de dor pós-operatória em repouso
Prazo: 18 horas na enfermaria
|
Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
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18 horas na enfermaria
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|
Escore de dor pós-operatória em repouso
Prazo: 24 horas na enfermaria
|
Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
|
24 horas na enfermaria
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escore de dor pós-operatória na deglutição
Prazo: 1 hora UCPA
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Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
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1 hora UCPA
|
|
Escore de dor pós-operatória na deglutição
Prazo: NRS médio na enfermaria em 24 horas
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Escala de classificação numérica 0-10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
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NRS médio na enfermaria em 24 horas
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Consumo de morfina no pós-operatório
Prazo: Dose cumulativa em 24 horas
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em miligrama
|
Dose cumulativa em 24 horas
|
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Complicações
Prazo: dentro de 24 horas
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Porcentagem de pacientes com rouquidão, dispnéia, toxicidade sistêmica do anestésico local
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dentro de 24 horas
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Pontuação da escala de satisfação do paciente
Prazo: às 24 horas
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pontuação da escala de satisfação 0-10 (0 = muito insatisfeito, 10 = muito satisfeito)
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às 24 horas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de conversão de RA para GA
Prazo: intraoperação
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Operação impossível devido a dor ou movimento, precisa converter de RA para GA
|
intraoperação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ueshima H, Hara E, Hiroshi O. RETRACTED: Successful cases of thyroid surgery performed under only bilateral cervical plexus blocks. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:206. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.014. Epub 2016 May 11. No abstract available.
- Wang Q, Li Z, Xu S, Li Y, Zhang X, Liu Q, Xia Y, Papadimos TJ, Xu X. Feasibility of ultrasound-guided capsule-sheath space block combined with anterior cervical cutaneous nerves block for thyroidectomy: an observational pilot study. BMC Anesthesiol. 2015 Jan 19;15(1):4. doi: 10.1186/1471-2253-15-4. eCollection 2015.
- Suh YJ, Kim YS, In JH, Joo JD, Jeon YS, Kim HK. Comparison of analgesic efficacy between bilateral superficial and combined (superficial and deep) cervical plexus block administered before thyroid surgery. Eur J Anaesthesiol. 2009 Dec;26(12):1043-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d6913.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Ingsathit A, Thakkinstian A, Chaiprasert A, Sangthawan P, Gojaseni P, Kiattisunthorn K, Ongaiyooth L, Vanavanan S, Sirivongs D, Thirakhupt P, Mittal B, Singh AK; Thai-SEEK Group. Prevalence and risk factors of chronic kidney disease in the Thai adult population: Thai SEEK study. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1567-75. doi: 10.1093/ndt/gfp669. Epub 2009 Dec 27.
- Spanknebel K, Chabot JA, DiGiorgi M, Cheung K, Lee S, Allendorf J, Logerfo P. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years. J Am Coll Surg. 2005 Sep;201(3):375-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.04.034.
- Yerzingatsian KL. Thyroidectomy under local analgesia: the anatomical basis of cervical blocks. Ann R Coll Surg Engl. 1989 Jul;71(4):207-10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças da Paratireoide
- Hiperparatireoidismo
- Doenças da Tireoide
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Adrenérgicos
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Agonistas de Receptores Alfa-2 Adrenérgicos
- Alfa-Agonistas Adrenérgicos
- Agonistas Adrenérgicos
- Hipnóticos e Sedativos
- Anestésicos Locais
- Propofol
- Dexmedetomidina
- Bupivacaina
Outros números de identificação do estudo
- Si 116/2018
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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