- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04051099
Bilateralt ytligt cervikalt plexusblock vid sköldkörtel-/paratyreoideakirurgi
Bilateralt ytligt cervikalt plexusblock kombinerat med intravenös sedering kontra allmän anestesi hos utvalda patienter för sköldkörtel-/paratyreoideakirurgi; en prospektiv randomiserad kontrollförsök
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Enligt litteraturgenomgången finns det gränsvärden för information om effekt och säkerhet vid sköldkörtel- och bisköldkörteloperationer under bilateralt ytligt cervikalt plexusblock kombinerat med intravenös sedering utan generell anestesi. Generell anestesi används ofta för nackoperationer eftersom det är lätt att utföra. Hos patienter med hög kardiovaskulär risk eller pulmonell risk, såsom patienter med njursjukdom i slutstadiet (ESRD), har dock regional anestesi, såsom ytlig cervikal plexusblockering kombinerat med intravenös sedering, blivit en alternativ teknik för nackoperationer.
Denna studie utvärderar om regional anestesiteknik (RA) kan vara den alternativa tekniken för sköldkörtel-/bisköldkörtelkirurgi jämfört med konventionell teknik (GA).
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Suwimon Tangwiwat, MD
- Telefonnummer: +66816456167
- E-post: stangwiwat@yahoo.com
Studieorter
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Rekrytering
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Kontakt:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- Telefonnummer: (66)81-645-6167
- E-post: stangwiwat@yahoo.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) grad I-III, över 18 år
- Elektiv tyreoidektomi, sköldkörtellobektomi, paratyreoidektomi
Exklusions kriterier:
- Språkbarriär eller oförmåga att kommunicera med driftteamet
- Allergi mot lokalbedövning
- Känd substernal, retroesofageal eller retrotrakeal struma
- Sköldkörtelcancer
- Tidigare halsutforskning eller halsstrålning
- Återkommande larynxnervsförlamning
- BMI ≥ 30
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: bilateralt cervikalt plexusblock
bilateralt ytligt cervikalt plexusblock med 0,25 % bupivakain 8 ml vardera (totalt 0,25 % bupivakain 16 mg)
|
bilateral ytlig cervical plexus
Andra namn:
Dexmedetomidin 0,5 ug/kg infusion på 10 minuter sedan 0,5 ug/kg/h, Propofol infusion
Andra namn:
lokal infiltrationsanalgesi med 2% lidokain med adrenalin 5 ug/ml 10 ml
Andra namn:
|
|
Experimentell: Allmän anestesi
Generell anestesi med endotrakeal intubation under total intravenös anestesi (TIVA)
|
Dexmedetomidin 0,5 ug/kg infusion på 10 minuter sedan 0,5 ug/kg/h, Propofol infusion
Andra namn:
lokal infiltrationsanalgesi med 2% lidokain med adrenalin 5 ug/ml 10 ml
Andra namn:
Induktion med Propofol och intubation med cisatracurium
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ smärtpoäng i vila
Tidsram: 0 timme vid PACU (tid PACU ankomst)
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
0 timme vid PACU (tid PACU ankomst)
|
|
Postoperativ smärtpoäng i vila
Tidsram: 1 timme på PACU
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
1 timme på PACU
|
|
Postoperativ smärtpoäng i vila
Tidsram: 6 timmar på avdelningen
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
6 timmar på avdelningen
|
|
Postoperativ smärtpoäng i vila
Tidsram: 12 timmar på avdelningen
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
12 timmar på avdelningen
|
|
Postoperativ smärtpoäng i vila
Tidsram: 18 timmar på avdelningen
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
18 timmar på avdelningen
|
|
Postoperativ smärtpoäng i vila
Tidsram: 24 timmar på avdelningen
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
24 timmar på avdelningen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ smärtpoäng vid sväljning
Tidsram: 1 timme PACU
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
1 timme PACU
|
|
Postoperativ smärtpoäng vid sväljning
Tidsram: genomsnittlig NRS på avdelningen vid 24 timmar
|
Numerisk betygsskala 0-10 (0=ingen smärta, 10= värsta tänkbara smärta)
|
genomsnittlig NRS på avdelningen vid 24 timmar
|
|
Postoperativ morfinkonsumtion
Tidsram: Kumulativ dos inom 24 timmar
|
i milligram
|
Kumulativ dos inom 24 timmar
|
|
Komplikationer
Tidsram: inom 24 timmar
|
Procentandel av patienter som uppvisar heshet, dyspné, systemisk toxicitet för lokalbedövning
|
inom 24 timmar
|
|
Betyg på patientens nöjdhetsskala
Tidsram: vid 24 timmar
|
nöjdhetsskala poäng 0-10 (0= mycket missnöjd, 10= mycket nöjd)
|
vid 24 timmar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Omvandlingshastighet från RA till GA
Tidsram: intraoperation
|
Oförmögen operation på grund av smärta eller rörelse, behöver konvertera från RA till GA
|
intraoperation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ueshima H, Hara E, Hiroshi O. RETRACTED: Successful cases of thyroid surgery performed under only bilateral cervical plexus blocks. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:206. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.014. Epub 2016 May 11. No abstract available.
- Wang Q, Li Z, Xu S, Li Y, Zhang X, Liu Q, Xia Y, Papadimos TJ, Xu X. Feasibility of ultrasound-guided capsule-sheath space block combined with anterior cervical cutaneous nerves block for thyroidectomy: an observational pilot study. BMC Anesthesiol. 2015 Jan 19;15(1):4. doi: 10.1186/1471-2253-15-4. eCollection 2015.
- Suh YJ, Kim YS, In JH, Joo JD, Jeon YS, Kim HK. Comparison of analgesic efficacy between bilateral superficial and combined (superficial and deep) cervical plexus block administered before thyroid surgery. Eur J Anaesthesiol. 2009 Dec;26(12):1043-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d6913.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Ingsathit A, Thakkinstian A, Chaiprasert A, Sangthawan P, Gojaseni P, Kiattisunthorn K, Ongaiyooth L, Vanavanan S, Sirivongs D, Thirakhupt P, Mittal B, Singh AK; Thai-SEEK Group. Prevalence and risk factors of chronic kidney disease in the Thai adult population: Thai SEEK study. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1567-75. doi: 10.1093/ndt/gfp669. Epub 2009 Dec 27.
- Spanknebel K, Chabot JA, DiGiorgi M, Cheung K, Lee S, Allendorf J, Logerfo P. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years. J Am Coll Surg. 2005 Sep;201(3):375-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.04.034.
- Yerzingatsian KL. Thyroidectomy under local analgesia: the anatomical basis of cervical blocks. Ann R Coll Surg Engl. 1989 Jul;71(4):207-10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Paratyreoidea sjukdomar
- Hyperparatyreos
- Sköldkörtelsjukdomar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, icke-narkotiska
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Hypnotika och lugnande medel
- Anestesimedel, lokal
- Propofol
- Dexmedetomidin
- Bupivakain
Andra studie-ID-nummer
- Si 116/2018
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .