- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04051099
Obustronna blokada splotu szyjnego powierzchownego w chirurgii tarczycy/przytarczyc
Obustronna blokada splotu szyjnego powierzchownego połączona z sedacją dożylną w porównaniu ze znieczuleniem ogólnym u wybranych pacjentów do operacji tarczycy/przytarczyc; prospektywne randomizowane badanie kontrolne
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Z przeglądu piśmiennictwa wynika, że niewiele jest informacji na temat skuteczności i bezpieczeństwa operacji tarczycy i przytarczyc w ramach obustronnej blokady splotu szyjnego powierzchownej połączonej z sedacją dożylną bez znieczulenia ogólnego. Znieczulenie ogólne jest powszechnie stosowane przy operacjach szyi, ponieważ jest łatwe do wykonania. Jednak u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym lub płucnym, takich jak schyłkowa niewydolność nerek (ESRD), znieczulenie regionalne, takie jak powierzchowna blokada splotu szyjnego w połączeniu z sedacją dożylną, stało się alternatywną techniką operacji szyi.
W tym badaniu oceniano, czy technika znieczulenia regionalnego (RA) może być alternatywną techniką chirurgii tarczycy/przytarczyc w porównaniu z techniką konwencjonalną (GA).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Suwimon Tangwiwat, MD
- Numer telefonu: +66816456167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Tajlandia, 10700
- Rekrutacyjny
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Kontakt:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- Numer telefonu: (66)81-645-6167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) stopień I-III, wiek powyżej 18 lat
- Elektywne wycięcie tarczycy, lobektomia tarczycy, paratyroidektomia
Kryteria wyłączenia:
- Bariera językowa lub brak możliwości komunikowania się z zespołem operacyjnym
- Alergia na miejscowe środki znieczulające
- Znane wole podmostkowe, zaprzełykowe lub zatchawicze
- Rak tarczycy
- Poprzednia eksploracja szyi lub radioterapia szyi
- Nawracające porażenie nerwu krtaniowego
- BMI ≥ 30
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: obustronna blokada splotu szyjnego
obustronna blokada splotu szyjnego powierzchownego z 0,25% bupiwakainą 8 ml każda (łącznie 0,25% bupiwakainy 16 mg)
|
obustronny powierzchowny splot szyjny
Inne nazwy:
Deksmedetomidyna 0,5 μg/kg wlew przez 10 min, następnie 0,5 μg/kg/h, wlew Propofolu
Inne nazwy:
miejscowa analgezja nasiękowa 2% lidokainą z adrenaliną 5 ug/ml 10 ml
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ogólne znieczulenie
Znieczulenie ogólne z intubacją dotchawiczą w całkowitym znieczuleniu dożylnym (TIVA)
|
Deksmedetomidyna 0,5 μg/kg wlew przez 10 min, następnie 0,5 μg/kg/h, wlew Propofolu
Inne nazwy:
miejscowa analgezja nasiękowa 2% lidokainą z adrenaliną 5 ug/ml 10 ml
Inne nazwy:
Indukcja propofolem i intubacja cisatrakurium
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala bólu pooperacyjnego w spoczynku
Ramy czasowe: 0 godzina w PACU (czas przyjazdu PACU)
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
0 godzina w PACU (czas przyjazdu PACU)
|
|
Skala bólu pooperacyjnego w spoczynku
Ramy czasowe: 1 godzina w PACU
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
1 godzina w PACU
|
|
Skala bólu pooperacyjnego w spoczynku
Ramy czasowe: 6 godzin na oddziale
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
6 godzin na oddziale
|
|
Skala bólu pooperacyjnego w spoczynku
Ramy czasowe: 12 godzin na oddziale
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
12 godzin na oddziale
|
|
Skala bólu pooperacyjnego w spoczynku
Ramy czasowe: 18 godzin na oddziale
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
18 godzin na oddziale
|
|
Skala bólu pooperacyjnego w spoczynku
Ramy czasowe: 24 godziny na oddziale
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
24 godziny na oddziale
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu pooperacyjnego przy przełykaniu
Ramy czasowe: PACU 1 godz
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
PACU 1 godz
|
|
Ocena bólu pooperacyjnego przy przełykaniu
Ramy czasowe: średni NRS na oddziale po 24 godzinach
|
Numeryczna skala ocen 0-10 (0=brak bólu, 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
|
średni NRS na oddziale po 24 godzinach
|
|
Zużycie morfiny po operacji
Ramy czasowe: Dawka skumulowana w ciągu 24 godzin
|
w miligramach
|
Dawka skumulowana w ciągu 24 godzin
|
|
Komplikacje
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin
|
Odsetek pacjentów zgłasza się z chrypką, dusznością, ogólnoustrojową toksycznością środka miejscowo znieczulającego
|
w ciągu 24 godzin
|
|
Wynik skali satysfakcji pacjenta
Ramy czasowe: o godzinie 24
|
wynik skali satysfakcji 0-10 (0=bardzo niezadowolony, 10=bardzo zadowolony)
|
o godzinie 24
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik konwersji z RA na GA
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
Niemożność działania z powodu bólu lub ruchu, konieczna konwersja z RA na GA
|
śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ueshima H, Hara E, Hiroshi O. RETRACTED: Successful cases of thyroid surgery performed under only bilateral cervical plexus blocks. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:206. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.014. Epub 2016 May 11. No abstract available.
- Wang Q, Li Z, Xu S, Li Y, Zhang X, Liu Q, Xia Y, Papadimos TJ, Xu X. Feasibility of ultrasound-guided capsule-sheath space block combined with anterior cervical cutaneous nerves block for thyroidectomy: an observational pilot study. BMC Anesthesiol. 2015 Jan 19;15(1):4. doi: 10.1186/1471-2253-15-4. eCollection 2015.
- Suh YJ, Kim YS, In JH, Joo JD, Jeon YS, Kim HK. Comparison of analgesic efficacy between bilateral superficial and combined (superficial and deep) cervical plexus block administered before thyroid surgery. Eur J Anaesthesiol. 2009 Dec;26(12):1043-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d6913.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Ingsathit A, Thakkinstian A, Chaiprasert A, Sangthawan P, Gojaseni P, Kiattisunthorn K, Ongaiyooth L, Vanavanan S, Sirivongs D, Thirakhupt P, Mittal B, Singh AK; Thai-SEEK Group. Prevalence and risk factors of chronic kidney disease in the Thai adult population: Thai SEEK study. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1567-75. doi: 10.1093/ndt/gfp669. Epub 2009 Dec 27.
- Spanknebel K, Chabot JA, DiGiorgi M, Cheung K, Lee S, Allendorf J, Logerfo P. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years. J Am Coll Surg. 2005 Sep;201(3):375-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.04.034.
- Yerzingatsian KL. Thyroidectomy under local analgesia: the anatomical basis of cervical blocks. Ann R Coll Surg Engl. 1989 Jul;71(4):207-10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby przytarczyc
- Nadczynność przytarczyc
- Choroby tarczycy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Propofol
- Deksmedetomidyna
- Bupiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- Si 116/2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .