- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04051099
Bilaterale oppervlakkige cervicale plexusblokkade bij schildklier- / bijschildklierchirurgie
Bilaterale oppervlakkige cervicale plexusblokkade gecombineerd met intraveneuze sedatie versus algemene anesthesie bij geselecteerde patiënten voor schildklier-/schildklierchirurgie; een prospectieve gerandomiseerde controleproef
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Volgens literatuuronderzoek is er beperkte informatie over de werkzaamheid en veiligheid van schildklier- en bijschildklieroperaties onder bilaterale oppervlakkige cervicale plexusblokkade gecombineerd met intraveneuze sedatie zonder algehele anesthesie. Algemene anesthesie wordt vaak gebruikt voor nekoperaties omdat het gemakkelijk uit te voeren is. Bij patiënten met een hoog cardiovasculair of pulmonaal risico, zoals patiënten met eindstadium nierziekte (ESRD), is regionale anesthesie, zoals oppervlakkige cervicale plexusblokkade gecombineerd met intraveneuze sedatie, echter een alternatieve techniek geworden voor nekoperaties.
Deze studie evalueert of de techniek van regionale anesthesie (RA) de alternatieve techniek kan zijn voor schildklier-/bijschildklierchirurgie in vergelijking met conventionele techniek (GA).
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Suwimon Tangwiwat, MD
- Telefoonnummer: +66816456167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
Studie Locaties
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Werving
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Contact:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- Telefoonnummer: (66)81-645-6167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) graad I-III, ouder dan 18 jaar
- Electieve thyreoïdectomie, schildklierlobectomie, parathyreoïdectomie
Uitsluitingscriteria:
- Taalbarrière of onvermogen om te communiceren met het operatieteam
- Allergie voor plaatselijke verdoving
- Bekend substernale, retro-oesofageale of retrotracheale struma
- Schildklierkanker
- Eerdere nekonderzoek of nekbestraling
- Terugkerende verlamming van de larynxzenuw
- BMI ≥ 30
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: bilaterale cervicale plexusblokkade
bilaterale oppervlakkige cervicale plexusblokkade met elk 0,25% bupivacaïne 8 ml (totaal 0,25% bupivacaïne 16 mg)
|
bilaterale oppervlakkige cervicale plexus
Andere namen:
Dexmedetomidine 0,5 µg/kg infusie in 10 min, daarna 0,5 µg/kg/u, Propofol infusie
Andere namen:
lokale infiltratie-analgesie met 2% lidocaïne met adrenaline 5 ug/ml 10 ml
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Narcose
Algemene anesthesie met endotracheale intubatie onder totale intraveneuze anesthesie (TIVA)
|
Dexmedetomidine 0,5 µg/kg infusie in 10 min, daarna 0,5 µg/kg/u, Propofol infusie
Andere namen:
lokale infiltratie-analgesie met 2% lidocaïne met adrenaline 5 ug/ml 10 ml
Andere namen:
Inductie met Propofol en intubatie met cisatracurium
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve pijnscore in rust
Tijdsspanne: 0 uur bij PACU (tijd PACU aankomst)
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
0 uur bij PACU (tijd PACU aankomst)
|
|
Postoperatieve pijnscore in rust
Tijdsspanne: 1 uur bij PACU
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
1 uur bij PACU
|
|
Postoperatieve pijnscore in rust
Tijdsspanne: 6 uur op de afdeling
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
6 uur op de afdeling
|
|
Postoperatieve pijnscore in rust
Tijdsspanne: 12 uur op de afdeling
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
12 uur op de afdeling
|
|
Postoperatieve pijnscore in rust
Tijdsspanne: 18 uur op de afdeling
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
18 uur op de afdeling
|
|
Postoperatieve pijnscore in rust
Tijdsspanne: 24 uur op de afdeling
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
24 uur op de afdeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve pijnscore bij slikken
Tijdsspanne: PACU van 1 uur
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
PACU van 1 uur
|
|
Postoperatieve pijnscore bij slikken
Tijdsspanne: gemiddelde NRS op afdeling na 24 uur
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10 (0=geen pijn, 10= ergst denkbare pijn)
|
gemiddelde NRS op afdeling na 24 uur
|
|
Postoperatieve morfineconsumptie
Tijdsspanne: Cumulatieve dosis binnen 24 uur
|
in milligram
|
Cumulatieve dosis binnen 24 uur
|
|
Complicaties
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
Percentage patiënten aanwezig met heesheid, kortademigheid, lokale anesthesie systemische toxiciteit
|
binnen 24 uur
|
|
Score van de tevredenheidsschaal van de patiënt
Tijdsspanne: om 24 uur
|
tevredenheidsschaalscore 0-10 ( 0= zeer ontevreden, 10= zeer tevreden)
|
om 24 uur
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wisselkoers van RA naar GA
Tijdsspanne: intraoperatie
|
Kan niet werken vanwege pijn of beweging, moet worden omgezet van RA naar GA
|
intraoperatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ueshima H, Hara E, Hiroshi O. RETRACTED: Successful cases of thyroid surgery performed under only bilateral cervical plexus blocks. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:206. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.014. Epub 2016 May 11. No abstract available.
- Wang Q, Li Z, Xu S, Li Y, Zhang X, Liu Q, Xia Y, Papadimos TJ, Xu X. Feasibility of ultrasound-guided capsule-sheath space block combined with anterior cervical cutaneous nerves block for thyroidectomy: an observational pilot study. BMC Anesthesiol. 2015 Jan 19;15(1):4. doi: 10.1186/1471-2253-15-4. eCollection 2015.
- Suh YJ, Kim YS, In JH, Joo JD, Jeon YS, Kim HK. Comparison of analgesic efficacy between bilateral superficial and combined (superficial and deep) cervical plexus block administered before thyroid surgery. Eur J Anaesthesiol. 2009 Dec;26(12):1043-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d6913.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Ingsathit A, Thakkinstian A, Chaiprasert A, Sangthawan P, Gojaseni P, Kiattisunthorn K, Ongaiyooth L, Vanavanan S, Sirivongs D, Thirakhupt P, Mittal B, Singh AK; Thai-SEEK Group. Prevalence and risk factors of chronic kidney disease in the Thai adult population: Thai SEEK study. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1567-75. doi: 10.1093/ndt/gfp669. Epub 2009 Dec 27.
- Spanknebel K, Chabot JA, DiGiorgi M, Cheung K, Lee S, Allendorf J, Logerfo P. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years. J Am Coll Surg. 2005 Sep;201(3):375-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.04.034.
- Yerzingatsian KL. Thyroidectomy under local analgesia: the anatomical basis of cervical blocks. Ann R Coll Surg Engl. 1989 Jul;71(4):207-10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Ziekten van de bijschildklier
- Hyperparathyreoïdie
- Schildklier Ziekten
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Hypnotica en sedativa
- Anesthesie, lokaal
- Propofol
- Dexmedetomidine
- Bupivacaine
Andere studie-ID-nummers
- Si 116/2018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .