Trening, arteriell modulering og ernæring i ungdoms Sør-Afrika Study (ExAMIN-Youth)

Bakgrunn: Den nåværende globale utbredte forekomsten av fedme og tidlig kardiovaskulær forverring er to av de viktigste fremtidige helseutfordringene. Fysisk inaktivitet og dets assosierte usunne kostinntak blant ungdom er av stor bekymring, spesielt i en sørafrikansk setting der ingen nåværende overvåking forekommer for å beskrive virkningen av denne stillesittende og usunne livsstilen på kardiovaskulær helse. Med den estimerte globale forekomsten av forhøyet blodtrykk blant barn mellom 12-25 %, er det et klart behov for å bidra til mangelen på befolkningsnivådata i Sør-Afrika og hvordan livsstilsatferd påvirker byrden av ikke-smittsomme sykdommer.

Hovedmål: Vår nåværende studie tar sikte på å bygge på tidligere funn for å identifisere potensielle medvirkende faktorer som kan ha negativ innvirkning på helseutfall hos sørafrikanske barn. I tillegg vil vi krysssammenligne data med internasjonale sentre om disse helseutfallene, og til slutt utvikle prediktive modeller for målorganskader ved 4-års oppfølging fra baselinedata.

Design/metoder: Vi fenotypede en kohort på 1065 barneskolebarn (alle kjønn, alle etniske grupper og i alderen 5-9 år) i henhold til deres fysiske form og koordinasjon, deres kostholdsatferd, psykososial atferd og nåværende kardiovaskulære tilstand. Foreldre til deltakende barn ga informasjon om sosiodemografi, inkludert data om utdanning, sysselsetting, boligtyper, husholdningsfasiliteter og foreldres sivilstatus, helsevaner og livsstil. Barna skal gjennomgå følgende målinger: antropometriske mål av høyde, vekt, midjeomkrets, triceps og subscapular hudfolder; stabil isotop og bioelektrisk impedansanalyse for å måle kroppssammensetning; blodtrykk sammen med pulsbølgeanalyse og aortapulsbølgehastighet, statisk netthinnekaranalyse (uten mydriasis); akselerometri og et standardisert fysisk aktivitetsspørreskjema for å måle fysisk aktivitet. Fysiske kondisjonstiltak inkluderte motorikk, koordinasjon, fleksibilitet og kardio-respiratorisk kondisjon. Urinalyse vil inkludere kreatinin, albumin, elektrolytter, nitrater, nitritter, dimetylargininer, malondialdehyd, glukose, kardiovaskulære og nyre-multiplekspaneler og målrettet metabolomikk. Spyttanalyser vil inkludere kjønnshormoner og kortisol.

Utfall: De primære resultatene for baseline-analysen inkluderer blodtrykk, pulsbølgehastighet og retinal vaskulære kaliber for å adressere mikro- og makrovaskulær kompromiss i forhold til atferdsrisikofaktorer. I oppfølgingsfasen av studien vil vi inkludere carotis intima media tykkelse og venstre ventrikkelmasse som utfall av baseline prediktorer.

Tidsplan: Prosjektet ble godkjent og godkjent av distriktsdirektøren ved Institutt for utdanning, og ble godkjent av Helseforskningsetisk komité ved North-West University 10. mai 2017 (NWU-00091-16-A1). Datainnsamlingen startet i september 2017 og baseline-målinger ble avsluttet 30. april 2019. Oppfølgingsvurderinger vil starte umiddelbart i de påfølgende årene for den 4-årige oppfølgingsfasen av studien.