Træning, arteriel modulering og ernæring i Sydafrika-ungdomsundersøgelse (ExAMIN-Youth)

Baggrund: Den nuværende globale udbredte forekomst af fedme og tidlig kardiovaskulær forringelse er to af de vigtigste fremtidige sundhedsudfordringer. Fysisk inaktivitet og dets tilknyttede usunde kostindtag blandt unge giver anledning til stor bekymring, især i en sydafrikansk setting, hvor der ikke er aktuel overvågning for at beskrive virkningen af ​​denne stillesiddende og usunde livsstil på kardiovaskulær sundhed. Med den estimerede globale forekomst af forhøjet blodtryk blandt børn mellem 12-25 %, er der et klart behov for at bidrage til manglen på befolkningsniveaudata i Sydafrika, og hvordan livsstilsadfærd påvirker byrden af ​​ikke-smitsom sygdom.

Hovedformål: Vores nuværende undersøgelse har til formål at bygge på tidligere resultater for at identificere potentielle medvirkende faktorer, der kan have en negativ indvirkning på sundhedsresultater hos sydafrikanske børn. Derudover vil vi krydssammenligne data med internationale centre om disse sundhedsresultater og til sidst udvikle prædiktive modeller for målorganskader ved 4-års opfølgning fra baseline-data.

Design/metoder: Vi fænotypede en kohorte på 1065 folkeskolebørn (alle køn, alle etniske grupper og i alderen 5-9 år) i henhold til deres fysiske kondition og koordination, deres kostadfærd, psykosociale adfærd og nuværende kardiovaskulære tilstand. Forældre til deltagende børn gav information om sociodemografi, herunder data om uddannelse, beskæftigelse, boligtyper, husholdningsfaciliteter og forældres civilstand, sundhedsvaner og livsstil. Børnene vil gennemgå følgende målinger: antropometriske målinger af højde, vægt, taljeomkreds, triceps og subscapular hudfolder; stabil isotop- og bioelektrisk impedansanalyse til måling af kropssammensætning; blodtryk sammen med pulsbølgeanalyse og aortapulsbølgehastighed, statisk nethindekaranalyse (uden mydriasis); accelerometri og et standardiseret fysisk aktivitetsspørgeskema til måling af fysisk aktivitet. Målinger af fysisk kondition omfattede motoriske færdigheder, koordination, fleksibilitet og cardio-respiratorisk kondition. Urinalyse vil omfatte kreatinin, albumin, elektrolytter, nitrater, nitritter, dimethylargininer, malondialdehyd, glucose, kardiovaskulære og nyre-multiplekspaneler og målrettet metabolomik. Spytanalyser vil omfatte kønshormoner og kortisol.

Resultater: De primære resultater for baseline-analysen inkluderer blodtryk, pulsbølgehastighed og retinale vaskulære kalibre for at adressere mikro- og makrovaskulært kompromis i forhold til adfærdsmæssige risikofaktorer. I opfølgningsfasen af ​​undersøgelsen vil vi inkludere carotis intima media tykkelse og venstre ventrikelmasse som resultater af baseline prædiktorer.

Tidsplan: Projektet blev godkendt og godkendt af distriktsdirektøren for Department of Education, og blev godkendt af den sundhedsforskningsetiske komité på North-West University den 10. maj 2017 (NWU-00091-16-A1). Dataindsamlingen startede i september 2017, og baseline-målingerne blev afsluttet den 30. april 2019. Opfølgningsvurderinger påbegyndes straks i de efterfølgende år for den 4-årige opfølgningsfase af undersøgelsen.