- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04062045
Effekten av kontinuerlig regional anestesi ved bruk av m. Erector Spinae-kateter etter VATS-prosedyrer
Effekten av kontinuerlig regional anestesi ved bruk av m. Erector Spinae-kateter etter videoassisterte thoraxkirurgisprosedyrer
Etterforskere vil analysere effekten av kontinuerlig regional anestesi gjennom et kateter under muskelen erector spinae i en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Etterforskerne vil inkludere 50 voksne, spådd for elektiv lungekirurgi med videoassistert thoraxkirurgi (VATS) teknikk. Pasienter vil bli tilfeldig tildelt gruppe A eller B.
Undersøkere vil sette inn et kateter under erector spinae-muskelen (ESC) på T4-nivået på den opererte siden under ultralydveiledning. Alle pasienter vil få en initial bolus på 20 ml levobupivakain 0,5 % gjennom kateteret. Gruppe A vil motta en kontinuerlig infusjon 5 ml/t med ropivakain 0,2 % og intermitterende boluser med samme lokalbedøvelse 15 ml/4 timer gjennom ESC. Gruppe B vil motta en kontinuerlig infusjon av 0,9 % saltvann i samme doser. Alle pasienter vil ha en PCA-pumpe med piritramid 1mg/ml for å dekke smerten. Alle pasienter vil få vanlige doser paracetamol og metamizol som en del av multimodal analgesi.
Etterforskerne vil sammenligne smerte, vurdert med VAS-skalaen i hvile og hoste og piritramidbruk i begge grupper. Etterforskerne vil sammenligne resultatene fra insentivspirometri 24 og 48 timer postoperativt og observere for mulige senkomplikasjoner.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Golnik, Slovenia, 4204
- Rekruttering
- Surgery Bitenc
-
Ta kontakt med:
- Polona Gams, MD
- E-post: polona.gams@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Polona Gams, MD
-
Underetterforsker:
- Nenad Danojević, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert skriftlig informert samtykke
- ASA I-III
- Elektiv videoassistert thoraxkirurgi med 3 porter teknikk
- Ingen kontraindikasjoner for regional anestesi
Ekskluderingskriterier:
- Allergi mot lokalbedøvelse
- Graviditet, amming
- BMI>35
- Betennelse i området ved innføring av ES-kateter
- Manglende evne til å bruke PCA-pumpen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe A - Lokalbedøvelsesgruppe
Gruppe A vil motta en kontinuerlig infusjon av ropivakain 0,2 % 5 ml/t og intermitterende boluser av samme lokalbedøvelse 15 ml/4 timer gjennom erector spinae kateteret.
|
Gruppe A vil motta medisinen gjennom erector spinae kateteret.
|
|
Placebo komparator: Gruppe B - Placebogruppe
Gruppe B vil motta en kontinuerlig infusjon av 0,9 % saltvann 5 ml/t og intermitterende boluser av samme væske 15 ml/4 timer gjennom erector spinae kateteret.
|
Gruppe B vil motta saltvann 0,9 % gjennom erector spinae kateteret.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bruk av opioidanalgetika
Tidsramme: Kontinuerlig 48 timer etter operasjonen
|
Etterforskerne skal måle det totale forbruket av i.v.
piritramid etter operasjonen.
|
Kontinuerlig 48 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektiv smertescore
Tidsramme: Hver time i 48 timer etter operasjonen
|
Undersøkere vil måle subjektiv oppfatning av smerte med den visuelle analoge skalaen (VAS) scoringssystemet ved hvile og hoste.
VAS-scoringssystemet er en numerisk skala fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte og 10 den sterkeste smerten man kan tenke seg.
Pasienter vil vurdere smertene sine ved hjelp av analog skala med farger og ansikter ved at hvert tall representerer forskjellige VAS smertenivåer.
|
Hver time i 48 timer etter operasjonen
|
|
Incentiv spirometri
Tidsramme: 24 og 48 timer etter operasjonen
|
Etterforskere vil vurdere spirometri med en manuell enhet.
|
24 og 48 timer etter operasjonen
|
|
Tilfredshet med analgesi
Tidsramme: 1 dag (ved oppsigelse fra sykehus.)
|
Etterforskere vil vurdere tilfredshet med kvalitative og kvantitative spørreskjemaer.
|
1 dag (ved oppsigelse fra sykehus.)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikasjoner
Tidsramme: 2 måneder
|
Etterforskerne vil følge opp pasientene i uker etter operasjonen for mulige komplikasjoner.
|
2 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Polona Gams, MD, Surgery Bitenc
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Gurkan Y, Aksu C, Kus A, Yorukoglu UH, Kilic CT. Ultrasound guided erector spinae plane block reduces postoperative opioid consumption following breast surgery: A randomized controlled study. J Clin Anesth. 2018 Nov;50:65-68. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.06.033. Epub 2018 Jul 2.
- Piccioni F, Ragazzi R. Anesthesia and analgesia: how does the role of anesthetists changes in the ERAS program for VATS lobectomy. J Vis Surg. 2018 Jan 11;4:9. doi: 10.21037/jovs.2017.12.11. eCollection 2018.
- Luis-Navarro JC, Seda-Guzman M, Luis-Moreno C, Lopez-Romero JL. The erector spinae plane block in 4 cases of video-assisted thoracic surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2018 Apr;65(4):204-208. doi: 10.1016/j.redar.2017.12.004. Epub 2018 Jan 11. English, Spanish.
- Singh S, Choudhary NK, Lalin D, Verma VK. Bilateral Ultrasound-guided Erector Spinae Plane Block for Postoperative Analgesia in Lumbar Spine Surgery: A Randomized Control Trial. J Neurosurg Anesthesiol. 2020 Oct;32(4):330-334. doi: 10.1097/ANA.0000000000000603.
- Yayik AM, Cesur S, Ozturk F, Ahiskalioglu A, Ay AN, Celik EC, Karaavci NC. Postoperative Analgesic Efficacy of the Ultrasound-Guided Erector Spinae Plane Block in Patients Undergoing Lumbar Spinal Decompression Surgery: A Randomized Controlled Study. World Neurosurg. 2019 Jun;126:e779-e785. doi: 10.1016/j.wneu.2019.02.149. Epub 2019 Mar 8.
- Tulgar S, Senturk O. Ultrasound guided Erector Spinae Plane block at L-4 transverse process level provides effective postoperative analgesia for total hip arthroplasty. J Clin Anesth. 2018 Feb;44:68. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.11.006. Epub 2017 Nov 14. No abstract available.
- Scimia P, Basso Ricci E, Droghetti A, Fusco P. The Ultrasound-Guided Continuous Erector Spinae Plane Block for Postoperative Analgesia in Video-Assisted Thoracoscopic Lobectomy. Reg Anesth Pain Med. 2017 Jul/Aug;42(4):537. doi: 10.1097/AAP.0000000000000616. No abstract available.
- Kot P, Rodriguez P, Granell M, Cano B, Rovira L, Morales J, Broseta A, Andres J. The erector spinae plane block: a narrative review. Korean J Anesthesiol. 2019 Jun;72(3):209-220. doi: 10.4097/kja.d.19.00012. Epub 2019 Mar 19.
- Kwon WJ, Bang SU, Sun WY. Erector Spinae Plane Block for Effective Analgesia after Total Mastectomy with Sentinel or Axillary Lymph Node Dissection: a Report of Three Cases. J Korean Med Sci. 2018 Nov 5;33(45):e291. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e291. No abstract available.
- Ahmed Z, Samad K, Ullah H. Role of intercostal nerve block in reducing postoperative pain following video-assisted thoracoscopy: A randomized controlled trial. Saudi J Anaesth. 2017 Jan-Mar;11(1):54-57. doi: 10.4103/1658-354X.197342.
- Bialka S, Copik M, Daszkiewicz A, Rivas E, Ruetzler K, Szarpak L, Misiolek H. Comparison of different methods of postoperative analgesia after thoracotomy-a randomized controlled trial. J Thorac Dis. 2018 Aug;10(8):4874-4882. doi: 10.21037/jtd.2018.07.88.
- de Haan JB, Hernandez N, Sen S. Erector spinae block for postoperative analgesia following axillary hidradenitis suppurativa resection: a case report. Local Reg Anesth. 2018 Nov 15;11:87-90. doi: 10.2147/LRA.S179830. eCollection 2018.
- Yenidunya O, Bircan HY, Altun D, Caymaz I, Demirag A, Turkoz A. Anesthesia management with ultrasound-guided thoracic paravertebral block for donor nephrectomy: A prospective randomized study. J Clin Anesth. 2017 Feb;37:1-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.10.038. Epub 2016 Dec 15.
- Helms O, Mariano J, Hentz JG, Santelmo N, Falcoz PE, Massard G, Steib A. Intra-operative paravertebral block for postoperative analgesia in thoracotomy patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Oct;40(4):902-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2011.01.067. Epub 2011 Mar 5.
- Hong B, Bang S, Chung W, Yoo S, Chung J, Kim S. Multimodal analgesia with multiple intermittent doses of erector spinae plane block through a catheter after total mastectomy: a retrospective observational study. Korean J Pain. 2019 Jul 1;32(3):206-214. doi: 10.3344/kjp.2019.32.3.206.
- Ince I, Ozmen O, Aksoy M, Zeren S, Ulas AB, Aydin Y. Erector Spinae Plane Block Catheter Insertion under Ultrasound Guidance for Thoracic Surgery: Case Series of Three Patients. Eurasian J Med. 2018 Oct;50(3):204-206. doi: 10.5152/eurasianjmed.2018.18147.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anestesimidler, lokal
- Ropivakain
Andre studie-ID-numre
- 0120- 372/2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .