Folyamatos regionális érzéstelenítés hatékonysága m. Erector Spinae katéter a VATS eljárások után

A kutatók egy prospektív, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatban elemzik a folyamatos regionális érzéstelenítés hatékonyságát az erector spinae izom alatti katéteren keresztül. A kutatók között 50 felnőtt vesz részt, akiket video-asszisztált mellkassebészeti (VATS) technikával előreláthatólag elektív tüdőműtétre várnak. A betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra az A vagy B csoportba.

A vizsgálók ultrahangos irányítás mellett katétert helyeznek be az erector spinae izom (ESC) alá a műtött oldal T4 szintjén. Minden beteg 20 ml 0,5%-os levobupivakaint kap kezdeti bolusban a katéteren keresztül. Az A csoport folyamatos infúziót kap 5 ml/h 0,2%-os ropivakainból és ugyanannak a helyi érzéstelenítőnek 15 ml/4 órás időszakos bóluszát az ESC-n keresztül. A B csoport 0,9%-os sóoldat folyamatos infúzióját kapja ugyanabban a dózisban. Minden betegnek van egy PCA pumpája 1 mg/ml piritramiddal a fájdalom fedezésére. Minden beteg rendszeres adag paracetamolt és metamizolt kap a multimodális fájdalomcsillapítás részeként.

A vizsgálók összehasonlítják a fájdalmat, amelyet a VAS-skálával értékelnek a nyugalomban és köhögésben, valamint a piritramid-használatot mindkét csoportban. A kutatók összehasonlítják az ösztönző spirometria eredményeit 24 és 48 órával a műtét után, és megfigyelik a lehetséges késői szövődményeket.