- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04062045
Effektiviteten af kontinuert regional anæstesi ved hjælp af m. Erector Spinae-kateter efter momsprocedurer
Effektiviteten af kontinuert regional anæstesi ved hjælp af m. Erector Spinae-kateter efter videoassisteret thoraxkirurgi
Forskere vil analysere effektiviteten af kontinuerlig regional anæstesi gennem et kateter under erector spinae muskel i en prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse. Efterforskerne vil omfatte 50 voksne, forudsagt til elektiv lungekirurgi med videoassisteret thoraxkirurgi (VATS) teknik. Patienter vil blive tilfældigt tildelt gruppe A eller B.
Efterforskere vil indsætte et kateter under erector spinae-muskelen (ESC) på T4-niveauet af den opererede side under ultralydsvejledning. Alle patienter vil modtage en indledende bolus på 20 ml levobupivacain 0,5 % gennem kateteret. Gruppe A vil modtage en kontinuerlig infusion på 5 ml/t ropivacain 0,2 % og intermitterende boluser af det samme lokalbedøvelsesmiddel 15 ml/4 timer gennem ESC. Gruppe B vil modtage en kontinuerlig infusion af 0,9 % saltvand i de samme doser. Alle patienter vil have en PCA-pumpe med piritramid 1mg/ml for at dække smerten. Alle patienter vil modtage regelmæssige doser af paracetamol og metamizol som led i multimodal analgesi.
Efterforskere vil sammenligne smerter, vurderet med VAS-skalaen i hvile og hoste og piritramidbrug i begge grupper. Efterforskere vil sammenligne resultaterne af incitamentsspirometri 24 og 48 timer postoperativt og observere for mulige sene komplikationer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Golnik, Slovenien, 4204
- Rekruttering
- Surgery Bitenc
-
Kontakt:
- Polona Gams, MD
- E-mail: polona.gams@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Polona Gams, MD
-
Underforsker:
- Nenad Danojević, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
- ASA I-III
- Elektiv videoassisteret thoraxkirurgi med 3 porte teknik
- Ingen kontraindikationer for regional anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for lokalbedøvelse
- Graviditet, amning
- BMI >35
- Betændelse i området ved indsættelse af ES-kateter
- Manglende evne til at bruge PCA-pumpen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A - Lokalbedøvelsesgruppe
Gruppe A vil modtage en kontinuerlig infusion af ropivacain 0,2 % 5 ml/t og intermitterende bolus af det samme lokalbedøvelsesmiddel 15 ml/4 timer gennem erector spinae kateteret.
|
Gruppe A vil modtage medicinen gennem erector spinae kateteret.
|
|
Placebo komparator: Gruppe B - Placebo gruppe
Gruppe B vil modtage en kontinuerlig infusion af 0,9 % saltvand 5 ml/t og intermitterende bolus af den samme væske 15 ml/4 timer gennem erector spinae kateteret.
|
Gruppe B vil modtage saltvand 0,9% gennem erector spinae kateteret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brug af opioidanalgetika
Tidsramme: Kontinuerligt 48 timer efter operationen
|
Efterforskerne vil måle det samlede forbrug af i.v.
piritramid efter operationen.
|
Kontinuerligt 48 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektiv smertescore
Tidsramme: Hver time i de 48 timer efter operationen
|
Efterforskere vil måle subjektiv opfattelse af smerte med det visuelle analoge skala (VAS)-scoringssystem ved hvile og hoste.
VAS-scoresystemet er en numerisk skala fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte og 10 den stærkeste smerte man kan forestille sig.
Patienterne vil vurdere deres smerter ved hjælp af analog skala med farver og ansigter ved at hvert tal repræsenterer forskellige VAS smerteniveauer.
|
Hver time i de 48 timer efter operationen
|
|
Incitamentspirometri
Tidsramme: 24 og 48 timer efter operationen
|
Efterforskere vil vurdere spirometri med en manuel enhed.
|
24 og 48 timer efter operationen
|
|
Tilfredshed med analgesi
Tidsramme: 1 dag (ved afskedigelse fra hospitalet.)
|
Efterforskere vil vurdere tilfredsheden med kvalitative og kvantitative spørgeskemaer.
|
1 dag (ved afskedigelse fra hospitalet.)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikationer
Tidsramme: 2 måneder
|
Efterforskerne vil følge op på patienterne i uger efter operationen for mulige komplikationer.
|
2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Polona Gams, MD, Surgery Bitenc
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Gurkan Y, Aksu C, Kus A, Yorukoglu UH, Kilic CT. Ultrasound guided erector spinae plane block reduces postoperative opioid consumption following breast surgery: A randomized controlled study. J Clin Anesth. 2018 Nov;50:65-68. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.06.033. Epub 2018 Jul 2.
- Piccioni F, Ragazzi R. Anesthesia and analgesia: how does the role of anesthetists changes in the ERAS program for VATS lobectomy. J Vis Surg. 2018 Jan 11;4:9. doi: 10.21037/jovs.2017.12.11. eCollection 2018.
- Luis-Navarro JC, Seda-Guzman M, Luis-Moreno C, Lopez-Romero JL. The erector spinae plane block in 4 cases of video-assisted thoracic surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2018 Apr;65(4):204-208. doi: 10.1016/j.redar.2017.12.004. Epub 2018 Jan 11. English, Spanish.
- Singh S, Choudhary NK, Lalin D, Verma VK. Bilateral Ultrasound-guided Erector Spinae Plane Block for Postoperative Analgesia in Lumbar Spine Surgery: A Randomized Control Trial. J Neurosurg Anesthesiol. 2020 Oct;32(4):330-334. doi: 10.1097/ANA.0000000000000603.
- Yayik AM, Cesur S, Ozturk F, Ahiskalioglu A, Ay AN, Celik EC, Karaavci NC. Postoperative Analgesic Efficacy of the Ultrasound-Guided Erector Spinae Plane Block in Patients Undergoing Lumbar Spinal Decompression Surgery: A Randomized Controlled Study. World Neurosurg. 2019 Jun;126:e779-e785. doi: 10.1016/j.wneu.2019.02.149. Epub 2019 Mar 8.
- Tulgar S, Senturk O. Ultrasound guided Erector Spinae Plane block at L-4 transverse process level provides effective postoperative analgesia for total hip arthroplasty. J Clin Anesth. 2018 Feb;44:68. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.11.006. Epub 2017 Nov 14. No abstract available.
- Scimia P, Basso Ricci E, Droghetti A, Fusco P. The Ultrasound-Guided Continuous Erector Spinae Plane Block for Postoperative Analgesia in Video-Assisted Thoracoscopic Lobectomy. Reg Anesth Pain Med. 2017 Jul/Aug;42(4):537. doi: 10.1097/AAP.0000000000000616. No abstract available.
- Kot P, Rodriguez P, Granell M, Cano B, Rovira L, Morales J, Broseta A, Andres J. The erector spinae plane block: a narrative review. Korean J Anesthesiol. 2019 Jun;72(3):209-220. doi: 10.4097/kja.d.19.00012. Epub 2019 Mar 19.
- Kwon WJ, Bang SU, Sun WY. Erector Spinae Plane Block for Effective Analgesia after Total Mastectomy with Sentinel or Axillary Lymph Node Dissection: a Report of Three Cases. J Korean Med Sci. 2018 Nov 5;33(45):e291. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e291. No abstract available.
- Ahmed Z, Samad K, Ullah H. Role of intercostal nerve block in reducing postoperative pain following video-assisted thoracoscopy: A randomized controlled trial. Saudi J Anaesth. 2017 Jan-Mar;11(1):54-57. doi: 10.4103/1658-354X.197342.
- Bialka S, Copik M, Daszkiewicz A, Rivas E, Ruetzler K, Szarpak L, Misiolek H. Comparison of different methods of postoperative analgesia after thoracotomy-a randomized controlled trial. J Thorac Dis. 2018 Aug;10(8):4874-4882. doi: 10.21037/jtd.2018.07.88.
- de Haan JB, Hernandez N, Sen S. Erector spinae block for postoperative analgesia following axillary hidradenitis suppurativa resection: a case report. Local Reg Anesth. 2018 Nov 15;11:87-90. doi: 10.2147/LRA.S179830. eCollection 2018.
- Yenidunya O, Bircan HY, Altun D, Caymaz I, Demirag A, Turkoz A. Anesthesia management with ultrasound-guided thoracic paravertebral block for donor nephrectomy: A prospective randomized study. J Clin Anesth. 2017 Feb;37:1-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.10.038. Epub 2016 Dec 15.
- Helms O, Mariano J, Hentz JG, Santelmo N, Falcoz PE, Massard G, Steib A. Intra-operative paravertebral block for postoperative analgesia in thoracotomy patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Oct;40(4):902-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2011.01.067. Epub 2011 Mar 5.
- Hong B, Bang S, Chung W, Yoo S, Chung J, Kim S. Multimodal analgesia with multiple intermittent doses of erector spinae plane block through a catheter after total mastectomy: a retrospective observational study. Korean J Pain. 2019 Jul 1;32(3):206-214. doi: 10.3344/kjp.2019.32.3.206.
- Ince I, Ozmen O, Aksoy M, Zeren S, Ulas AB, Aydin Y. Erector Spinae Plane Block Catheter Insertion under Ultrasound Guidance for Thoracic Surgery: Case Series of Three Patients. Eurasian J Med. 2018 Oct;50(3):204-206. doi: 10.5152/eurasianjmed.2018.18147.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Ropivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- 0120- 372/2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Thoraxkirurgi, videoassisteret
-
Medical University of SilesiaIkke rekrutterer endnuAkut postoperativ smerte | Kronisk postoperativ smerte | Video-assisteret Thoracis Surgery (VATS) | Torakokirurgi
-
Istituto Clinico HumanitasUkendtLungekræft | Robotisk thoraxkirurgi | Video-assisteret Thoracis Surgery (VATS) | Åben Thorakotomi kirurgiItalien
Kliniske forsøg med Ropivacain Hcl 0,2% Inj Vil 10Ml
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Type 2 diabetes mellitus | Teenagers fedme | NefropatiForenede Stater
-
Nationwide Children's HospitalAfsluttetOrtopædisk lidelseForenede Stater
-
Petter BjornstadUniversity of Colorado, Denver; National Institute of Diabetes and Digestive... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Diabetisk nyresygdom | Teenagers fedme | Pubertet | Præ-diabetes | NyrehypoxiForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetForekomst af hemidiaphragmatisk lammelse efter usg guidet lavdosis interscalene brachial plexus blokRespiratorisk insufficiensIndien
-
Ataturk UniversityAfsluttetBrystkræft | Postoperativ smerteKalkun
-
University of Colorado, DenverTilmelding efter invitationFedme | Diabetisk nyresygdom | Diabetiske nefropatier | Type 2 diabetes | Teenagers fedme | Nefropati | Diabetes type 2Forenede Stater
-
San Antonio Uniformed Services Health Education...UkendtSmerter, postoperativ | Slidgigt i knæet | Smerter, Akut
-
J P LecoqAfsluttetPostoperative komplikationer | Postoperativ smerteBelgien
-
Changi General HospitalAfsluttetNyresvigt, kronisk | Arteriovenøs fistel | Arteriovenøs graft | Nyresvigt, slutstadieSingapore
-
Glasgold Group Plastic SurgeryUkendtBlødende | Blå mærker i ansigtet | Hævede læber og ansigtForenede Stater