FORSIKTIG: Omfattende alveolær og tann-estetisk erstatning (CATER)

En alveolarrygg er den delen av kjevebenet som umiddelbart omgir og forankrer tannhulen ("alveolen"). I likhet med enhver ben- eller muskelatrofiering når den ikke brukes, vil alveolarryggen krympe ("resorbere") etter tanntrekking. Volumet til en alveolarrygg kan måles ved både 3-dimensjonal ("3D") intraoral skanning og radiografi, og brukes klinisk som en metrikk for oral helse.

Et tannimplantat er en titanskrue av medisinsk kvalitet plassert i helbredet alveolarbein eller en tannskål etter tanntrekking. Den erstatter tannroten og støtter kronen, eller "tannhetten"; en kunstig tann vanligvis laget av porselen eller metaller av kirurgisk kvalitet.

Implantatsuksess krever både tilstrekkelig benalveolarvolum og tilstrekkelig slimhinnevev for å beskytte mot biofilmmediert betennelse, sikre funksjonell komfort og bidra til tannimplantatets estetikk. Etter tannimplantatplassering resorberer alveolarryggen omtrent 0,5 til 1,0 mm i løpet av det første året. Tilhelede rygger er også ofte volumetrisk mangelfulle, og mister opptil 30 % av sitt horisontale volum etter tanntrekking.

For å bøte på dette har peri-implantat slimhinnetransplantasjon blitt foreslått og er i dag en del av tannimplantatbehandling. Både autogene transplantater (slimhinnebindevev fra taket av pasientens egen munn eller "gane") og allogene transplantater (kollagenrike transplantater avledet fra en genetisk ikke-identisk menneskelig donor) brukes til disse formålene, men det er uenighet angående effektiviteten av supplerende graftbruk under implantatbehandling.

Hensikten med denne studien er å prospektivt evaluere om det å inkludere et allogent tannkjøtttransplantat (PerioDerm*) under tannimplantatbehandling forbedrer implantatets helse og utseende.

På dagen for implantatoperasjonen vil deltakende forsøkspersoner bli randomisert til enten å motta eller ikke motta en supplerende tannkjøtt-allograft sammen med implantatet. Deltakende emner vil også bli bedt om å fylle ut et kort (ca. 15 spørsmål) spørreskjema for munnhelse.

Deltakende forsøkspersoner vil returnere til klinikken ca. 8 uker etter operasjonen for digitale kroneavtrykk og igjen 11-13 uker etter operasjonen for kroneplassering. Deltakende forsøkspersoner vil også returnere til klinikken ca. 1 år etter implantatplassering for vurdering av implantatevalueringen. Ved denne avsluttende studieavtalen vil det bli tatt røntgenbilder, en 3D-intraoral skanning og intraorale fotografier av implantatet med det formål å måle alveolarvolum. Helsen til slimhinnen rundt implantatet og pasienttilfredsheten vil bli målt via blødning ved henholdsvis sondering og utfylling av et kort spørreskjema.