Karakterisering av venstre atriesubstrat ved sammenligning av bipolare spenningskart med standard fokal 4,5 mm spisselektrode, 1 mm ringelektrode og mikroelektrodekatetre ved bruk av InTELlaMap Orion og IntellaNav MIFI O (CHAZESubstrate)

Gjeldende hypotese om mekanismen for atrieflimmer (AF) er en kombinasjon av lokal avfyring hovedsakelig utløst fra lungevenene og atriesubstratet på grunn av atrieremodellering som opprettholder AF. Mens for paroksysmal AF er pulmonal veneisolasjon (PVI) fortsatt bærebjelken i intervensjonsbehandling, kan en venstre atrial (LA) substratbasert ablasjon, spesielt hos pasienter med vedvarende eller langvarig vedvarende AF, være rimelig for å forbedre friheten fra AF. I tillegg, selv hos pasienter med paroksysmal AF, har substratbaserte ablasjonsstrategier vist seg å forbedre resultatet. Substratkarakterisering av LA utføres for tiden ved å bruke det fokale ablasjonskateteret med et 3,5 mm irrigert spisskateter med 2 mm interelektrodeavstand, et sirkulært (Lasso) eller edderkopplignende diagnostisk (Pentaray) kateter med 1 mm størrelse på ringelektrodene og 2 mm til 4 mm mellomelektrodeavstand. Følgelig er grenseverdiene for å avgrense sunt vev fra sykt substrat definert basert på disse målene. Siden elektrodestørrelsen og avstanden mellom elektrodene bestemmer den bipolare spenningsamplituden og morfologien (ved siden av deres orientering med hensyn til forplantningsbølgefronten), må det forventes forskjeller i bipolare spenningsverdier mellom forskjellige katetertyper og spesielt for de nye mikroelektrodekatetrene IntellaMap Orion og IntellaNav MIFI OI. Med kunnskap om sammenhengen mellom de bipolare spenningskartene som er laget med de ulike katetertypene, kan informasjon/kunnskap fra én studie innhentet med et spesifikt kateter overføres til pasienter behandlet med de andre katetertypene. Denne studien skal undersøke korrelasjonen og oppnå korrelasjonskoeffisienten mellom de globale og lokale bipolare signalene (spenningskart) til LA i sinusrytme ved å bruke et fokalt 4,5 mm ablasjonskateter med irrigert spiss (i kombinasjon med mikroelektroder), en ring - elektrode sirkulært kartleggingskateter og et mikroelektrode multipolart kateter i kombinasjon med Rhythmia-systemet.