Характеристика субстрата левого предсердия путем сравнения карт биполярного напряжения со стандартным фокальным электродом с наконечником 4,5 мм, кольцевым электродом 1 мм и микроэлектродными катетерами с использованием InTEllaMap Orion и IntellaNav MIFI O (CHAZESubstrate)

Текущая гипотеза механизма фибрилляции предсердий (ФП) представляет собой комбинацию местного возбуждения, в основном запускаемого легочными венами и предсердным субстратом из-за ремоделирования предсердий, поддерживающего ФП. В то время как при пароксизмальной ФП изоляция легочных вен (ЛВ) по-прежнему является основой интервенционного лечения, аблация левого предсердия (ЛП) на основе субстрата, особенно у пациентов с персистирующей или длительно персистирующей ФП, может быть целесообразной для избавления от ФП. Кроме того, было показано, что даже у пациентов с пароксизмальной ФП стратегии аблации на основе субстрата улучшают исход. Характеристика субстрата ЛП в настоящее время выполняется с использованием фокального абляционного катетера с 3,5-мм катетером с орошаемым кончиком и 2-миллиметровым расстоянием между электродами, круглого (Lasso) или паукообразного диагностического катетера (Pentaray) с размером кольцевых электродов 1 мм и 2 расстояние между электродами до 4 мм. Следовательно, пороговые значения для разграничения здоровой ткани от больного субстрата определяются на основе этих показателей. Поскольку размер электрода и расстояние между электродами определяют амплитуду биполярного напряжения и морфологию (помимо их ориентации относительно фронта волны распространения), следует ожидать различий в значениях биполярного напряжения между различными типами катетеров и особенно для новых катетеров с микроэлектродами IntellaMap. Orion и IntellaNav MIFI OI. Зная взаимосвязь между картами биполярного напряжения, созданными с помощью различных типов катетеров, информацию/знания из одного исследования, полученные с определенным катетером, можно передать пациентам, получающим лечение с помощью других типов катетеров. Целью данного исследования является изучение корреляции и получение коэффициента корреляции между глобальными и локальными биполярными сигналами (вольтажными картами) ЛП при синусовом ритме с использованием фокального абляционного катетера с ирригационным наконечником диаметром 4,5 мм (в сочетании с микроэлектродами), кольцевого катетер с круговым картированием электродов и мультиполярный катетер с микроэлектродами в сочетании с системой Rhythmia.