Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

HEALing Communities Study

10. juli 2026 oppdatert av: Charles Knott, RTI International

HEALing Communities Study: Utvikling og testing av en integrert tilnærming for å håndtere opioidkrisen

Denne studien vil teste virkningen av å implementere Communities That Helping to End Addiction Langsiktig (HEAL) intervensjon på opioidoverdosedødsfall i 67 sterkt berørte samfunn med mål om å redusere overdosedødsfall på opioid med 40 %.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

HEALing Communities Study (HCS) er en multi-site, parallellgruppe, klynge randomisert ventelistekontrollert studie for å teste effekten av Communities That HEAL (CTH) intervensjonen, som er utformet for å øke bruken av et integrert sett med bevis -basert praksis levert på tvers av helsetjenester, atferdshelse, rettferdighet og andre lokalsamfunnsbaserte miljøer. Intervensjonen vil inkludere 3 komponenter: samfunnsengasjement for å hjelpe sentrale interessenter med å anvende evidensbasert praksis for å håndtere deres opioidkrise, en meny med evidensbasert praksis som lokalsamfunn kan velge og implementere, og en kommunikasjonskampanje for å bygge etterspørsel etter evidensbasert praksis. praksis for å håndtere overdose- og opioidbruksforstyrrelser. Fellesskap som mottar intervensjonen vil bli engasjert for å nå personer som har størst risiko for overdosedød (f.eks. ute av behandling, forlate fengsel) og: (1) utvide tilgangen til og mottak av medisiner for opioidbruksforstyrrelse (MOUD) og atferdsbehandling , (2) øke antall individer som beholdes i behandling utover 6 måneder, (3) redusere risikoen for dødelig overdose gjennom utvidelse av overdoseopplæring og naloksondistribusjon, og (4) forbedre reseptbelagte opioidsikkerhet. I tillegg vil studien bestemme (1) faktorene som bidrar til eller hindrer vellykket implementering av CTH-intervensjonen, (2) faktorene som bidrar til eller hindrer opprettholdelse av CTH-intervensjonen, og (3) de inkrementelle kostnadene og kostnadseffektiviteten til CTH-intervensjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

67

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forente stater, 40508
        • University of Kentucky
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
        • Boston Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10027
        • Columbia University
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Ohio State University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Fellesskapet må være lokalisert i en av de fire deltakende statene: Kentucky, Ohio, Massachusetts eller New York.
  • Minst 30 % av samfunnene som er valgt i hver stat må være landlige.
  • På tvers av alle HCS-samfunnene i hver stat må det være minimum 150 opioidrelaterte overdosedødsfall (med minst 22 opioidrelaterte overdosedødsfall opplevd av landlige samfunn) og en rate på minst 25 opioidrelaterte overdosedødsfall pr. 100 000 personer, basert på 2016-data.
  • Samfunnet må uttrykke vilje til å ta opp i sin responsstrategi implementering av MOUD, overdoseforebyggende opplæring og naloksondistribusjon over hele samfunnet.
  • Samfunnet må uttrykke vilje til å utvikle partnerskap på tvers av helsevesen, atferdshelse og rettsmiljøer for evidensbasert praksis for å håndtere opioidmisbruk, OUD og overdoser.

Ekskluderingskriterier:

  • Fellesskap som ikke oppfylte de nevnte inklusjonskriteriene ble ekskludert fra HCS.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Bølge 1 - Intervensjon
Fellesskap i Wave 1 vil motta CTH-intervensjonen i løpet av de første 30 månedene av forsøket. Intervensjonen vil inkludere 3 komponenter: samfunnsengasjement for å hjelpe sentrale interessenter med å anvende evidensbasert praksis for å håndtere deres opioidkrise, en meny med evidensbasert praksis som lokalsamfunn kan velge og implementere, og en kommunikasjonskampanje for å bygge etterspørsel etter evidensbasert praksis. praksis for å håndtere overdose- og opioidbruksforstyrrelser.
The Communities That HEAL (CTH) intervensjon er en samfunnsengasjert intervensjon designet for å øke bruken av et integrert sett med evidensbasert praksis levert på tvers av helsetjenester, atferdshelse, rettferdighet og andre lokalsamfunnsbaserte miljøer. Den inkluderer 3 komponenter: samfunnsengasjement for å hjelpe sentrale interessenter med å bruke evidensbasert praksis for å håndtere deres opioidkrise, en meny med evidensbasert praksis for lokalsamfunn å velge og implementere, og en kommunikasjonskampanje for å bygge etterspørsel etter evidensbasert praksis for adressere overdose og opioidbruksforstyrrelser.
Andre navn:
  • CTH
Annen: Wave 2 - Sammenligning av venteliste
Fellesskap i Wave 2 vil fortsette vanlig omsorg i løpet av de første 30 månedene av rettssaken. Ved måned 31 vil Wave 2-samfunn begynne å motta CTH-intervensjonen.
Fellesskap i ventelistekontrolltilstanden vil fortsette vanlig omsorg i løpet av de første 30 månedene av forsøket. Ved måned 31 vil Wave 2-samfunn begynne å motta CTH-intervensjonen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall dødsfall av opioider overdosering
Tidsramme: Måneder 19-30
Antall av HCS Community Resident overdosedødsfall (dvs. Dødsfall med en underliggende årsak til medikamentforgiftning) der opioider ble bestemt til å bidra (alene eller i kombinasjon med andre medisiner) til medikamentforgiftningen.
Måneder 19-30

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall naloksonenheter distribuert i lokalsamfunn
Tidsramme: Måneder 19-30
Antall av naloksonenheter distribuert i HCS -samfunnene i måleperioden som ble fanget av følgende underbygginger: 1) telling av naloxone -enheter distribuert av det statlige helsebyrået (sekundære data fra statlige helsebyråer) og HCS -studier for naloxone distribuert av studien og 2) tellingen av naloxon -units Sold of the Study og 2) tellingen av Naloxon Sold Solgt av Naloxon Soldes av Nalox Sellits Sellits Sellits Soldat Soldes Soldes Soldes Soldes Soldes av studien.
Måneder 19-30
Antall individer som mottar buprenorfinprodukter som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for behandling av OUD
Tidsramme: Måneder 19-30
Antall antall unike individer som mottar buprenorfin i løpet av måleperioden.
Måneder 19-30
Hendelser med forskrivning av høy risiko
Tidsramme: Måneder 19-30
Telling av individer med ett eller flere av følgende i løpet av tolvmåneders studieperiode (måneder 19-30), og ikke i et tidligere spesifisert tidsvindu (3 måneder): risiko for fortsatt opioidbruk (ny opioidpisode som varer minst 31 dager); sette i gang opioidbehandling med utvidet frigjøring eller langtidsvirkende opioid; hendelse høy dosering (gjennomsnittlig ≥ 90 mg morfin per dag); og/eller hendelser som overlapper opioid og benzodiazepin i ≥ 30 dager.
Måneder 19-30

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkningsforekomst per 1000 samfunnsmedlemmer
Tidsramme: 44 måneder

Gjennomsnittlig frekvens av akuttmedisinsk tjeneste (EMS) kjører for en mistenkt overdosering av opioider per 1000 voksne for å vurdere potensielle bivirkninger og alvorlige bivirkninger i samfunnet. Dette er data om fellesskapsnivå for EMS -kjøringer (mistenkte opioid overdoseringshendelser i samfunnsområdene), men ikke dødsfall. Vi måtte bruke et surrogatmål (EMS kjører: ikke det samme som dødsfall, noen kan ha dødd, men andre kan ha blitt lagret) siden de decedent/dødsattestdataene hadde for lang etterslep.

AE-kriterium: ORO (opioidrelatert overdose) for en enkelt måned økte> 3 standardavvik (SDS) over den bevegelige AVG de siste tre månedene. SAE -kriterium: ORO -rate for en enkelt måned økte> 4 SD -er over den bevegelige AVG for de tre foregående månedene. SD ble bestemt fra de månedlige prisene i lokalsamfunnene i den siste tilgjengelige 12-månedersperioden før intervensjonsstart ved hjelp av et samlet estimat på tvers av lokalsamfunn. Vi overvåket ikke på individuelt deltakernivå.

44 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. oktober 2019

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2023

Studiet fullført (Faktiske)

30. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. september 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. september 2019

Først lagt ut (Faktiske)

1. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 38088
  • 1UM1DA049394 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • 1UM1DA049415 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • 1UM1DA049417 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • 1UM1DA049412 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • 1UM1DA049406 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vi planlegger å gjøre studiemetoder, data og resultater tilgjengelig for alle som er interessert i å redusere byrden av opioidkrisen. Datadelingsplanen vil være i samsvar med NIH HEAL Initiative ClinicalTrials.govSM Retningslinjer for offentlig tilgang og datadeling, NIH-retningslinjene for datadeling og NIH-retningslinjene for formidling av NIH-finansiert informasjon om kliniske forsøk, og NIH-regelen for registrering av kliniske forsøk og innsending av resultatinformasjon.

Datadelingsplanen vil følge NIHs krav til deling av data via opprettelse av datasett til offentlig bruk. En strukturert prosess vil bli brukt for å evaluere risikoen for re-identifikasjon basert på veiledningsdokumenter fra US DHHS og HIPAA. Risikoen for re-identifikasjon vil også bli kvantitativt vurdert ved bruk av aksepterte statistiske metoder. Studiedata deponert i et depot valgt av NIDA, for eksempel National Addiction & HIV Data Archive Program, vil bli avidentifisert eller maskert for å minimere risikoen for å studere deltakernes personvern.

IPD-delingstidsramme

Utførelsesperioden for HEALing Communities-studien slutter i mars 2025. Vi forventer dataarkivering i februar 2025.

Tilgangskriterier for IPD-deling

DCC vil gi en statistisk systemfil og begrense administrative data til studietiltakene som skissert i den vanlige datamodellen (CDM). Vi vil maskere HCS-geografi og gi fem flaggvariabler (Research Site, Intervention Arm, Geography, Community, Time Frequency) i tillegg til CDM-resultatene. DCC vil undertrykke eller statistisk maskere individuelle variabler som kreves i hver gjeldende databruksavtale som regulerer utgivelse av HCS-administrative data. Depotet formidler data til brukere basert på Access Policy Framework. HCS-datasett er fritt tilgjengelig for publikum gjennom HCS-tematisk samling. Brukere laster ned datasett og analyserer dem på sine egne datamaskiner. Tilgang til data krever innsending av brukernavn, institusjon og analytisk formål og mål. Det er ingen formell godkjenningsprosess i utgangspunktet planlagt av NIDA. Databrukere forventes å følge normer for ansvarlig bruk.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere