- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04112212
NIR FME fra merket Vedolizumab for å belyse virkningsmekanismen og forutsi respons hos IBD-pasienter. (VISION)
Nær-infrarød fluorescensmolekylær endoskopi avbildning av merket Vedolizumab-800CW for å belyse virkningsmekanismen og forutsi respons hos IBD-pasienter. En prospektiv pilotintervensjonsstudie:
Sammendrag Visjonsstudie
Crohns sykdom (CD) og ulcerøs kolitt (UC) er kroniske idiopatiske inflammatoriske tarmsykdommer (IBD). Vedolizumab er et humanisert monoklonalt antistoff mot α4β7-integrin, som er i stand til å blokkere migrasjonen av flere immunceller over endotel som uttrykker MAdCAM-1. Vedolizumab er dyrt og primær ikke-respons er høy i både CD og UC. For tiden er det ingen prediktorer for respons på vedolizumab, og den faktiske virkningsmekanismen er ennå ikke klarlagt. For å klargjøre virkningsmekanismen og få bedre forståelse av de høye primære frafallsratene, utviklet University Medical Center Groningen (UMCG) et sporstoff som fluorescerende merker vedolizumab. Denne studien tar sikte på å få innsikt i vedolizumabs distribusjon og konsentrasjoner i tarmen. Den nåværende studien tar sikte på å identifisere vedolizumab-målcellene i den betente tarmslimhinnen ved bruk av nær-infrarød fluorescensmolekylær endoskopi (NIR-FME), spektroskopi og konfokal laserendomikroskopi (CLE). Ved å få innsikt i lokale vedolizumabkonsentrasjoner, legemiddeldistribusjon og ved å oppdage målceller forventer vi å få innsikt i virkningsmekanismen, samle data for å optimalisere vedolizumab-doseringen og lære å forutsi terapirespons hos den enkelte pasient.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Annen: Fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre uten forutgående administrering av vedolizumab-800CW
- Legemiddel: Fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre ved bruk av vedolizumab-800CW
- Kombinasjonsprodukt: Fluorescensmolekylær bildebehandling ved bruk av vedolizumab-800CW med tidligere administrering av umerket vedolizumab
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Nederland, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Etablert diagnose av IBD, eller ulcerøs kolitt (UC) eller Crohns sykdom (CD).
- Vedolizumab er naiv og kvalifisert for vedolizumabbehandling.
- Alder: 18 år eller eldre.
- Skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med vedolizumab
- Vedolizumab er kontraindisert som terapi
- Graviditet eller amming.
- Pasienter yngre enn 18 år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Ingen administrering av vedolizumab-800CW
Pasienter mottok ikke vedolizumab-800CW, men gjennomgikk en fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre for å tjene som kontrollgruppe og sammenligne resultater med pasienter som fikk sporstoffet
|
Fluorescensmolekylær avbildning ble utført for å muliggjøre visualisering og deteksjon av fluorescenssignaler.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 4,5 mg vedolizumab-800CW gruppe
Pasientene fikk 4,5 mg vedolizumab-800CW og gjennomgikk deretter en fluorescensmolekylær bildebehandlingsprosedyre
|
Først ble vedolizumab-800CW administrert intravenøst.
2-4 dager senere ble det utført en fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre for å muliggjøre visualisering og deteksjon av fluorescenssignaler.
|
|
Eksperimentell: 15 mg vedolizumab-800CW gruppe
Pasientene fikk 15 mg vedolizumab-800CW og gjennomgikk deretter en fluorescensmolekylær bildebehandlingsprosedyre
|
Først ble vedolizumab-800CW administrert intravenøst.
2-4 dager senere ble det utført en fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre for å muliggjøre visualisering og deteksjon av fluorescenssignaler.
|
|
Eksperimentell: 75 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW gruppe
Pasientene fikk 75 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW og gjennomgikk deretter en fluorescensmolekylær bildebehandlingsprosedyre
|
Pasienter på vedolizumab-behandling fikk vedolizumab-800CW iv, eller pasienter fikk først en umerket dose vedolizumab før iv-administrasjon av vedolizumab-800CW.
2-4 dager senere ble det utført en fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre for å muliggjøre visualisering og deteksjon av fluorescenssignaler.
|
|
Eksperimentell: 300mg vedolizumab + 15mg vedolizumab-800CW gruppe
Pasientene fikk 300 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW og gjennomgikk deretter en fluorescensmolekylær bildebehandlingsprosedyre
|
Pasienter på vedolizumab-behandling fikk vedolizumab-800CW iv, eller pasienter fikk først en umerket dose vedolizumab før iv-administrasjon av vedolizumab-800CW.
2-4 dager senere ble det utført en fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre for å muliggjøre visualisering og deteksjon av fluorescenssignaler.
|
|
Eksperimentell: > 14 uker med vedolizumabbehandling + 15 mg vedolizumab-800CW gruppe
Pasientene fikk 300 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW etter >14 uker vedolizumabbehandling og gjennomgikk deretter en fluorescensmolekylær bildebehandlingsprosedyre
|
Pasienter på vedolizumab-behandling fikk vedolizumab-800CW iv, eller pasienter fikk først en umerket dose vedolizumab før iv-administrasjon av vedolizumab-800CW.
2-4 dager senere ble det utført en fluorescensmolekylær avbildningsprosedyre for å muliggjøre visualisering og deteksjon av fluorescenssignaler.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fluorescerende signal hos pasienter med IBD
Tidsramme: Etter 18 måneder når studiet er fullført.
|
Kvantifisering av fluorescerende signal etter en mikrodose av vedolizumab-800CW i betent og ikke-betent vev hos pasienter med IBD.
|
Etter 18 måneder når studiet er fullført.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fordeling av Vedolizumab i den betente tarmen
Tidsramme: Etter 18 måneder når studiet er fullført.
|
For å vurdere den (sub-)cellulære plasseringen av vedolizumab-800CW mikroskopisk.
|
Etter 18 måneder når studiet er fullført.
|
|
Sikkerhet ved Vedolizumab-800CW hos pasienter med IBD
Tidsramme: Interimanalyse etter 30 uker (minst 5 pasienter inkludert). Komplette data for alle pasienter når studien er fullført. Individuelle pasienter ble fulgt opp i 1 uke etter vedolizumab-800CW injeksjon for AE, SAE og SUSAR.
|
Samle sikkerhetsdata for vedolizumab-800CW. Kontrollere vitale parametere og uønskede hendelser forårsaket av stoffet eller intervensjonen. Registrer og analyser alle AE-er, SAE-er og SUSAR-er forårsaket av vedolizumab-800CW. |
Interimanalyse etter 30 uker (minst 5 pasienter inkludert). Komplette data for alle pasienter når studien er fullført. Individuelle pasienter ble fulgt opp i 1 uke etter vedolizumab-800CW injeksjon for AE, SAE og SUSAR.
|
|
Semikvantifiserende fluorescerende signaler hos pasienter med IBD
Tidsramme: Interimanalyse etter 30 uker (minst 5 pasienter inkludert). Fullfør data etter 18 måneder når studien er fullført.
|
Semi-kvantifisering av ex vivo gjennomsnittlig fluorescensintensitetssignal til vedolizumab-800CW i biopsier ved å beregne gjennomsnittlig fluorescensintensitet (FImean) av biopsibilder generert med en fluorescens flatbed-skanner
|
Interimanalyse etter 30 uker (minst 5 pasienter inkludert). Fullfør data etter 18 måneder når studien er fullført.
|
|
FMI ex vivo analyse for å oppdage målceller
Tidsramme: Etter 18 måneder når studiet er fullført.
|
For å evaluere graden av in vivo fluorescensintensitet for forskjeller i alvorlighetsgrad av betennelse og kvantifisere in vivo NIR-fluorescenssignalet til vedolizumab-800CW ved hjelp av spektroskopiproben og sammenligne dette med ex vivo-fluorescenssignalnivåene i biopsiene tatt (immunohistokjemi, DNA-analyse).
|
Etter 18 måneder når studiet er fullført.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: W.B. Nagengast, MD, PhD, PharmD, University Medical Center Groningen
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nagengast WB, Hartmans E, Garcia-Allende PB, Peters FTM, Linssen MD, Koch M, Koller M, Tjalma JJJ, Karrenbeld A, Jorritsma-Smit A, Kleibeuker JH, van Dam GM, Ntziachristos V. Near-infrared fluorescence molecular endoscopy detects dysplastic oesophageal lesions using topical and systemic tracer of vascular endothelial growth factor A. Gut. 2019 Jan;68(1):7-10. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314953. Epub 2017 Dec 15. No abstract available.
- Tjalma JJJ, Koller M, Linssen MD, Hartmans E, de Jongh SJ, Jorritsma-Smit A, Karrenbeld A, de Vries EG, Kleibeuker JH, Pennings JP, Havenga K, Hemmer PH, Hospers GA, van Etten B, Ntziachristos V, van Dam GM, Robinson DJ, Nagengast WB. Quantitative fluorescence endoscopy: an innovative endoscopy approach to evaluate neoadjuvant treatment response in locally advanced rectal cancer. Gut. 2020 Mar;69(3):406-410. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319755. Epub 2019 Sep 18. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NL69572.042.19
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .