- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04112212
NIR FME van gelabeld Vedolizumab om het werkingsmechanisme op te helderen en de respons bij IBD-patiënten te voorspellen. (VISION)
Nabij-infraroodfluorescentie Moleculaire endoscopie Beeldvorming van gelabeld Vedolizumab-800CW om het werkingsmechanisme en het voorspellen van de respons bij IBD-patiënten op te helderen. Een prospectieve pilot-interventiestudie:
Samenvatting Visie Studie
De ziekte van Crohn (CD) en colitis ulcerosa (UC) zijn chronische idiopathische inflammatoire darmziekten (IBD). Vedolizumab is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam tegen α4β7-integrine, dat in staat is de migratie te blokkeren van verschillende immuuncellen door het endotheel die MAdCAM-1 tot expressie brengen. Vedolizumab is duur en de primaire non-respons is hoog bij zowel CD als UC. Momenteel zijn er geen voorspellers van respons op vedolizumab en het feitelijke werkingsmechanisme is nog niet opgehelderd. Om het werkingsmechanisme te verduidelijken en meer inzicht te krijgen in de hoge primaire non-responspercentages, heeft het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) een tracer ontwikkeld die vedolizumab fluorescerend labelt. Deze studie heeft tot doel inzicht te krijgen in de distributie en concentraties van vedolizumab in de darm. De huidige studie heeft tot doel de vedolizumab-doelcellen in het ontstoken darmslijmvlies te identificeren met behulp van nabij-infrarood fluorescentie moleculaire endoscopie (NIR-FME), spectroscopie en confocale laser-endomicroscopie (CLE). Door inzicht te krijgen in lokale vedolizumab-concentraties, medicijndistributie en door het ontdekken van doelcellen, verwachten we inzicht te krijgen in het werkingsmechanisme, gegevens te verzamelen om de dosering van vedolizumab te optimaliseren en de therapierespons bij de individuele patiënt te leren voorspellen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
- Ander: Moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie zonder voorafgaande toediening van vedolizumab-800CW
- Geneesmiddel: Moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie met behulp van vedolizumab-800CW
- Combinatie product: Fluorescentie moleculaire beeldvormingsprocedure met behulp van vedolizumab-800CW met voorafgaande toediening van ongelabeld vedolizumab
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Groningen, Nederland, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gevestigde diagnose van IBD, of Colitis Ulcerosa (UC) of de ziekte van Crohn (CD).
- Vedolizumab-naïef en komt in aanmerking voor behandeling met vedolizumab.
- Leeftijd: 18 jaar of ouder.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaande behandeling met vedolizumab
- Vedolizumab gecontra-indiceerd als therapie
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Patiënten jonger dan 18 jaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Geen toediening van vedolizumab-800CW
Patiënten kregen geen vedolizumab-800CW, maar ondergingen een moleculaire fluorescentiebeeldvormingsprocedure om als controlegroep te dienen en de resultaten te vergelijken met patiënten die de tracer kregen
|
Moleculaire fluorescentiebeeldvorming werd uitgevoerd om de visualisatie en detectie van fluorescentiesignalen mogelijk te maken.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: 4,5 mg vedolizumab-800CW-groep
Patiënten kregen 4,5 mg vedolizumab-800CW en ondergingen vervolgens een moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie
|
Eerst werd vedolizumab-800CW intraveneus toegediend.
2-4 dagen later werd een moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie uitgevoerd om de visualisatie en detectie van fluorescentiesignalen mogelijk te maken.
|
|
Experimenteel: 15 mg vedolizumab-800CW-groep
Patiënten kregen 15 mg vedolizumab-800CW en ondergingen vervolgens een moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie
|
Eerst werd vedolizumab-800CW intraveneus toegediend.
2-4 dagen later werd een moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie uitgevoerd om de visualisatie en detectie van fluorescentiesignalen mogelijk te maken.
|
|
Experimenteel: 75 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW-groep
Patiënten kregen 75 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW en ondergingen vervolgens een moleculaire fluorescentiebeeldvormingsprocedure
|
Patiënten die met vedolizumab werden behandeld, kregen vedolizumab-800CW iv of patiënten kregen eerst een ongelabelde dosis vedolizumab vóór de iv toediening van vedolizumab-800CW.
2-4 dagen later werd een moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie uitgevoerd om de visualisatie en detectie van fluorescentiesignalen mogelijk te maken.
|
|
Experimenteel: 300 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW-groep
Patiënten kregen 300 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW en ondergingen vervolgens een moleculaire fluorescentiebeeldvormingsprocedure
|
Patiënten die met vedolizumab werden behandeld, kregen vedolizumab-800CW iv of patiënten kregen eerst een ongelabelde dosis vedolizumab vóór de iv toediening van vedolizumab-800CW.
2-4 dagen later werd een moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie uitgevoerd om de visualisatie en detectie van fluorescentiesignalen mogelijk te maken.
|
|
Experimenteel: > 14 weken vedolizumab-therapie + 15 mg vedolizumab-800CW-groep
Patiënten kregen 300 mg vedolizumab + 15 mg vedolizumab-800CW na >14 weken vedolizumab-therapie en ondergingen vervolgens een moleculaire fluorescentiebeeldvormingsprocedure
|
Patiënten die met vedolizumab werden behandeld, kregen vedolizumab-800CW iv of patiënten kregen eerst een ongelabelde dosis vedolizumab vóór de iv toediening van vedolizumab-800CW.
2-4 dagen later werd een moleculaire beeldvormingsprocedure met fluorescentie uitgevoerd om de visualisatie en detectie van fluorescentiesignalen mogelijk te maken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fluorescerend signaal bij patiënten met IBD
Tijdsspanne: Na 18 maanden wanneer de studie is voltooid.
|
Kwantificering van fluorescentiesignaal na een microdosis vedolizumab-800CW in ontstoken en niet-ontstoken weefsel bij patiënten met IBD.
|
Na 18 maanden wanneer de studie is voltooid.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Distributie van Vedolizumab in de ontstoken darm
Tijdsspanne: Na 18 maanden wanneer de studie is voltooid.
|
De (sub)cellulaire locatie van vedolizumab-800CW microscopisch bepalen.
|
Na 18 maanden wanneer de studie is voltooid.
|
|
Veiligheid van Vedolizumab-800CW bij patiënten met IBD
Tijdsspanne: Tussentijdse analyse na 30 weken (minstens 5 patiënten inbegrepen). Volledige gegevens van alle patiënten wanneer het onderzoek is voltooid. Individuele patiënten werden gedurende 1 week na de injectie van vedolizumab-800CW gevolgd op bijwerkingen, SAE's en SUSAR's.
|
Verzamel veiligheidsgegevens van vedolizumab-800CW. Het controleren van vitale parameters en bijwerkingen veroorzaakt door het medicijn of de interventie. Registreer en analyseer alle bijwerkingen, SAE's en SUSAR's veroorzaakt door vedolizumab-800CW. |
Tussentijdse analyse na 30 weken (minstens 5 patiënten inbegrepen). Volledige gegevens van alle patiënten wanneer het onderzoek is voltooid. Individuele patiënten werden gedurende 1 week na de injectie van vedolizumab-800CW gevolgd op bijwerkingen, SAE's en SUSAR's.
|
|
Semi-kwantificerende fluorescentiesignalen bij patiënten met IBD
Tijdsspanne: Tussentijdse analyse na 30 weken (minstens 5 patiënten inbegrepen). Volledige gegevens na 18 maanden, wanneer het onderzoek is voltooid.
|
Semi-kwantificering van het ex vivo gemiddelde fluorescentie-intensiteitssignaal van vedolizumab-800CW in biopsieën door berekening van de gemiddelde fluorescentie-intensiteit (FImean) van biopsiebeelden gegenereerd met een fluorescentie-flatbedscanner
|
Tussentijdse analyse na 30 weken (minstens 5 patiënten inbegrepen). Volledige gegevens na 18 maanden, wanneer het onderzoek is voltooid.
|
|
FMI ex vivo analyse om doelcellen te detecteren
Tijdsspanne: Na 18 maanden wanneer de studie is voltooid.
|
Om de mate van in vivo fluorescentie-intensiteit te beoordelen op verschillen in de ernst van de ontsteking en om het in vivo NIR-fluorescentiesignaal van vedolizumab-800CW te kwantificeren met behulp van de spectroscopiesonde en dit te vergelijken met de ex vivo fluorescentiesignaalniveaus in de genomen biopsieën (immunohistochemie, RNA en DNA-analyse).
|
Na 18 maanden wanneer de studie is voltooid.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: W.B. Nagengast, MD, PhD, PharmD, University Medical Center Groningen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nagengast WB, Hartmans E, Garcia-Allende PB, Peters FTM, Linssen MD, Koch M, Koller M, Tjalma JJJ, Karrenbeld A, Jorritsma-Smit A, Kleibeuker JH, van Dam GM, Ntziachristos V. Near-infrared fluorescence molecular endoscopy detects dysplastic oesophageal lesions using topical and systemic tracer of vascular endothelial growth factor A. Gut. 2019 Jan;68(1):7-10. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314953. Epub 2017 Dec 15. No abstract available.
- Tjalma JJJ, Koller M, Linssen MD, Hartmans E, de Jongh SJ, Jorritsma-Smit A, Karrenbeld A, de Vries EG, Kleibeuker JH, Pennings JP, Havenga K, Hemmer PH, Hospers GA, van Etten B, Ntziachristos V, van Dam GM, Robinson DJ, Nagengast WB. Quantitative fluorescence endoscopy: an innovative endoscopy approach to evaluate neoadjuvant treatment response in locally advanced rectal cancer. Gut. 2020 Mar;69(3):406-410. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319755. Epub 2019 Sep 18. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NL69572.042.19
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .