- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04112212
NIR FME di Vedolizumab marcato per chiarire il meccanismo d'azione e prevedere la risposta nei pazienti con IBD. (VISION)
Imaging di endoscopia molecolare a fluorescenza nel vicino infrarosso di Vedolizumab-800CW marcato per chiarire il meccanismo d'azione e prevedere la risposta nei pazienti con IBD. Uno studio di intervento pilota prospettico:
Sommario Vision Studio
La malattia di Crohn (MC) e la colite ulcerosa (UC) sono malattie infiammatorie croniche intestinali idiopatiche (IBD). Vedolizumab è un anticorpo monoclonale umanizzato contro l'integrina α4β7, in grado di bloccare la migrazione di diverse cellule immunitarie attraverso l'endotelio che esprimono MAdCAM-1. Vedolizumab è costoso e la mancata risposta primaria è elevata sia nella CD che nella CU. Attualmente non ci sono predittori di risposta a vedolizumab e l'effettivo meccanismo d'azione non è stato ancora chiarito. Per chiarire il meccanismo d'azione e ottenere una migliore comprensione degli alti tassi di mancata risposta primaria, l'University Medical Center Groningen (UMCG) ha sviluppato un tracciante che etichetta in modo fluorescente vedolizumab. Questo studio mira a ottenere informazioni sulla distribuzione e le concentrazioni di vedolizumab nell'intestino. L'attuale studio mira a identificare le cellule bersaglio di vedolizumab nella mucosa intestinale infiammata mediante endoscopia molecolare a fluorescenza nel vicino infrarosso (NIR-FME), spettroscopia ed endomicroscopia laser confocale (CLE). Ottenendo informazioni sulle concentrazioni locali di vedolizumab, sulla distribuzione dei farmaci e scoprendo le cellule bersaglio, ci aspettiamo di ottenere informazioni sul meccanismo d'azione, raccogliere dati con cui ottimizzare il dosaggio di vedolizumab e imparare a prevedere la risposta alla terapia nel singolo paziente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Altro: Procedura di imaging molecolare a fluorescenza senza previa somministrazione di vedolizumab-800CW
- Droga: Procedura di imaging molecolare a fluorescenza con vedolizumab-800CW
- Prodotto combinato: Procedura di imaging molecolare a fluorescenza con vedolizumab-800CW previa somministrazione di vedolizumab non marcato
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Groningen, Olanda, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi accertata di IBD, colite ulcerosa (UC) o morbo di Crohn (MC).
- Vedolizumab naïve e idoneo al trattamento con vedolizumab.
- Età: 18 anni o più.
- Consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con vedolizumab
- Vedolizumab controindicato come terapia
- Gravidanza o allattamento.
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Nessuna somministrazione di vedolizumab-800CW
I pazienti non hanno ricevuto vedolizumab-800CW ma sono stati sottoposti a una procedura di imaging molecolare a fluorescenza per fungere da gruppo di controllo e confrontare i risultati con i pazienti che hanno ricevuto il tracciante
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È stato eseguito l'imaging molecolare della fluorescenza per consentire la visualizzazione e il rilevamento dei segnali di fluorescenza.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo vedolizumab-800CW da 4,5 mg
I pazienti hanno ricevuto 4,5 mg di vedolizumab-800CW e successivamente sono stati sottoposti a una procedura di imaging molecolare a fluorescenza
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Il primo vedolizumab-800CW è stato somministrato per via endovenosa.
2-4 giorni dopo è stata eseguita una procedura di imaging molecolare della fluorescenza per consentire la visualizzazione e il rilevamento dei segnali di fluorescenza.
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Sperimentale: Gruppo vedolizumab-800CW 15 mg
I pazienti hanno ricevuto 15 mg di vedolizumab-800CW e successivamente sono stati sottoposti a una procedura di imaging molecolare a fluorescenza
|
Il primo vedolizumab-800CW è stato somministrato per via endovenosa.
2-4 giorni dopo è stata eseguita una procedura di imaging molecolare della fluorescenza per consentire la visualizzazione e il rilevamento dei segnali di fluorescenza.
|
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Sperimentale: Gruppo vedolizumab 75 mg + 15 mg vedolizumab-800CW
I pazienti hanno ricevuto 75 mg di vedolizumab + 15 mg di vedolizumab-800CW e successivamente sono stati sottoposti a una procedura di imaging molecolare a fluorescenza
|
I pazienti in terapia con vedolizumab hanno ricevuto vedolizumab-800CW iv oppure i pazienti hanno ricevuto una dose non etichettata di vedolizumab prima della somministrazione ev di vedolizumab-800CW.
2-4 giorni dopo è stata eseguita una procedura di imaging molecolare della fluorescenza per consentire la visualizzazione e il rilevamento dei segnali di fluorescenza.
|
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Sperimentale: Gruppo vedolizumab 300 mg + 15 mg vedolizumab-800CW
I pazienti hanno ricevuto 300 mg di vedolizumab + 15 mg di vedolizumab-800CW e successivamente sono stati sottoposti a una procedura di imaging molecolare a fluorescenza
|
I pazienti in terapia con vedolizumab hanno ricevuto vedolizumab-800CW iv oppure i pazienti hanno ricevuto una dose non etichettata di vedolizumab prima della somministrazione ev di vedolizumab-800CW.
2-4 giorni dopo è stata eseguita una procedura di imaging molecolare della fluorescenza per consentire la visualizzazione e il rilevamento dei segnali di fluorescenza.
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Sperimentale: > 14 settimane di terapia con vedolizumab + gruppo vedolizumab-800CW 15 mg
I pazienti hanno ricevuto 300 mg di vedolizumab + 15 mg di vedolizumab-800CW dopo >14 settimane di terapia con vedolizumab e successivamente sono stati sottoposti a una procedura di imaging molecolare a fluorescenza
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I pazienti in terapia con vedolizumab hanno ricevuto vedolizumab-800CW iv oppure i pazienti hanno ricevuto una dose non etichettata di vedolizumab prima della somministrazione ev di vedolizumab-800CW.
2-4 giorni dopo è stata eseguita una procedura di imaging molecolare della fluorescenza per consentire la visualizzazione e il rilevamento dei segnali di fluorescenza.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Segnale fluorescente in pazienti con IBD
Lasso di tempo: Dopo 18 mesi quando lo studio è completato.
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Quantificazione del segnale fluorescente dopo una microdose di vedolizumab-800CW nel tessuto infiammato e non infiammato in pazienti con IBD.
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Dopo 18 mesi quando lo studio è completato.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Distribuzione di Vedolizumab nell'intestino infiammato
Lasso di tempo: Dopo 18 mesi quando lo studio è completato.
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Valutare al microscopio la posizione (sub)cellulare di vedolizumab-800CW.
|
Dopo 18 mesi quando lo studio è completato.
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|
Sicurezza di Vedolizumab-800CW nei pazienti con IBD
Lasso di tempo: Analisi ad interim dopo 30 settimane (almeno 5 pazienti inclusi). Dati completi di tutti i pazienti al termine dello studio. I singoli pazienti sono stati seguiti per 1 settimana dopo l'iniezione di vedolizumab-800CW per individuare eventi avversi, SAE e SUSAR.
|
Raccogliere dati sulla sicurezza di vedolizumab-800CW. Controllo dei parametri vitali e degli eventi avversi causati dal farmaco o dall'intervento. Registrare e analizzare tutti gli EA, SAE e SUSAR causati da vedolizumab-800CW. |
Analisi ad interim dopo 30 settimane (almeno 5 pazienti inclusi). Dati completi di tutti i pazienti al termine dello studio. I singoli pazienti sono stati seguiti per 1 settimana dopo l'iniezione di vedolizumab-800CW per individuare eventi avversi, SAE e SUSAR.
|
|
Segnali fluorescenti semi-quantificanti in pazienti con IBD
Lasso di tempo: Analisi ad interim dopo 30 settimane (almeno 5 pazienti inclusi). Dati completi dopo 18 mesi dal completamento dello studio.
|
Semi-quantificazione del segnale di intensità fluorescente media ex vivo di vedolizumab-800CW nelle biopsie calcolando l'intensità media di fluorescenza (FImean) delle immagini bioptiche generate con uno scanner piano a fluorescenza
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Analisi ad interim dopo 30 settimane (almeno 5 pazienti inclusi). Dati completi dopo 18 mesi dal completamento dello studio.
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Analisi FMI ex vivo per rilevare le cellule bersaglio
Lasso di tempo: Dopo 18 mesi al termine dello studio.
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Per valutare il grado di intensità della fluorescenza in vivo per le differenze nella gravità dell'infiammazione e quantificare il segnale fluorescente NIR in vivo di vedolizumab-800CW utilizzando la sonda per spettroscopia e confrontarlo con i livelli del segnale fluorescente ex vivo nelle biopsie prelevate (immunoistochimica, RNA e analisi del DNA).
|
Dopo 18 mesi al termine dello studio.
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: W.B. Nagengast, MD, PhD, PharmD, University Medical Center Groningen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nagengast WB, Hartmans E, Garcia-Allende PB, Peters FTM, Linssen MD, Koch M, Koller M, Tjalma JJJ, Karrenbeld A, Jorritsma-Smit A, Kleibeuker JH, van Dam GM, Ntziachristos V. Near-infrared fluorescence molecular endoscopy detects dysplastic oesophageal lesions using topical and systemic tracer of vascular endothelial growth factor A. Gut. 2019 Jan;68(1):7-10. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314953. Epub 2017 Dec 15. No abstract available.
- Tjalma JJJ, Koller M, Linssen MD, Hartmans E, de Jongh SJ, Jorritsma-Smit A, Karrenbeld A, de Vries EG, Kleibeuker JH, Pennings JP, Havenga K, Hemmer PH, Hospers GA, van Etten B, Ntziachristos V, van Dam GM, Robinson DJ, Nagengast WB. Quantitative fluorescence endoscopy: an innovative endoscopy approach to evaluate neoadjuvant treatment response in locally advanced rectal cancer. Gut. 2020 Mar;69(3):406-410. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319755. Epub 2019 Sep 18. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL69572.042.19
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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