- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04112212
NIR FME de vedolizumab marcado para aclarar el mecanismo de acción y predecir la respuesta en pacientes con EII. (VISION)
Imágenes de endoscopia molecular de fluorescencia de infrarrojo cercano de vedolizumab-800CW marcado para dilucidar el mecanismo de acción y predecir la respuesta en pacientes con EII. Un estudio de intervención piloto prospectivo:
Resumen del estudio de la vista
La enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU) son enfermedades inflamatorias intestinales (EII) idiopáticas crónicas. Vedolizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado contra la integrina α4β7, capaz de bloquear la migración de varias células inmunitarias a través del endotelio que expresan MAdCAM-1. Vedolizumab es caro y la falta de respuesta primaria es alta tanto en la EC como en la CU. Actualmente no existen predictores de respuesta a vedolizumab y aún no se ha dilucidado el mecanismo de acción real. Para aclarar el mecanismo de acción y obtener una mejor comprensión de las altas tasas de falta de respuesta primaria, el Centro Médico Universitario de Groningen (UMCG) desarrolló un marcador fluorescente que marca vedolizumab. Este estudio tiene como objetivo obtener información sobre la distribución y las concentraciones de vedolizumab en el intestino. El estudio actual tiene como objetivo identificar las células diana de vedolizumab en la mucosa intestinal inflamada mediante endoscopia molecular de fluorescencia de infrarrojo cercano (NIR-FME), espectroscopia y endomicroscopia láser confocal (CLE). Al obtener información sobre las concentraciones locales de vedolizumab, la distribución del fármaco y el descubrimiento de células diana, esperamos obtener información sobre el mecanismo de acción, recopilar datos con los que optimizar la dosificación de vedolizumab y aprender a predecir la respuesta a la terapia en el paciente individual.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Otro: Procedimiento de imagen molecular de fluorescencia sin administración previa de vedolizumab-800CW
- Droga: Procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia con vedolizumab-800CW
- Producto combinado: Procedimiento de imagen molecular de fluorescencia utilizando vedolizumab-800CW con administración previa de vedolizumab sin marcar
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Groningen, Países Bajos, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico establecido de EII, o Colitis Ulcerosa (CU) o Enfermedad de Crohn (EC).
- Vedolizumab naïve y elegible para el tratamiento con vedolizumab.
- Edad: 18 años o más.
- Consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Tratamiento previo con vedolizumab
- Vedolizumab contraindicado como tratamiento
- Embarazo o lactancia.
- Pacientes menores de 18 años
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Otro: No administración de vedolizumab-800CW
Los pacientes no recibieron vedolizumab-800CW, pero se sometieron a un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia para servir como grupo de control y comparar los resultados con los pacientes que recibieron el marcador.
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Se realizaron imágenes moleculares de fluorescencia para permitir la visualización y detección de señales de fluorescencia.
Otros nombres:
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Experimental: Grupo de 4,5 mg de vedolizumab-800CW
Los pacientes recibieron 4,5 mg de vedolizumab-800CW y posteriormente se sometieron a un procedimiento de imágenes moleculares por fluorescencia.
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Primero se administró vedolizumab-800CW por vía intravenosa.
2 a 4 días después se realizó un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia para permitir la visualización y detección de señales de fluorescencia.
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Experimental: Grupo de 15 mg de vedolizumab-800CW
Los pacientes recibieron 15 mg de vedolizumab-800CW y posteriormente se sometieron a un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia.
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Primero se administró vedolizumab-800CW por vía intravenosa.
2 a 4 días después se realizó un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia para permitir la visualización y detección de señales de fluorescencia.
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Experimental: Grupo 75 mg de vedolizumab + 15 mg de vedolizumab-800CW
Los pacientes recibieron 75 mg de vedolizumab + 15 mg de vedolizumab-800CW y posteriormente se sometieron a un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia.
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Los pacientes en tratamiento con vedolizumab recibieron vedolizumab-800CW iv o los pacientes recibieron primero una dosis no etiquetada de vedolizumab antes de la administración iv de vedolizumab-800CW.
2 a 4 días después se realizó un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia para permitir la visualización y detección de señales de fluorescencia.
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Experimental: Grupo 300 mg de vedolizumab + 15 mg de vedolizumab-800CW
Los pacientes recibieron 300 mg de vedolizumab + 15 mg de vedolizumab-800CW y posteriormente se sometieron a un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia.
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Los pacientes en tratamiento con vedolizumab recibieron vedolizumab-800CW iv o los pacientes recibieron primero una dosis no etiquetada de vedolizumab antes de la administración iv de vedolizumab-800CW.
2 a 4 días después se realizó un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia para permitir la visualización y detección de señales de fluorescencia.
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Experimental: > 14 semanas de tratamiento con vedolizumab + grupo de 15 mg de vedolizumab-800CW
Los pacientes recibieron 300 mg de vedolizumab + 15 mg de vedolizumab-800CW después de >14 semanas de tratamiento con vedolizumab y posteriormente se sometieron a un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia.
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Los pacientes en tratamiento con vedolizumab recibieron vedolizumab-800CW iv o los pacientes recibieron primero una dosis no etiquetada de vedolizumab antes de la administración iv de vedolizumab-800CW.
2 a 4 días después se realizó un procedimiento de imágenes moleculares de fluorescencia para permitir la visualización y detección de señales de fluorescencia.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Señal fluorescente en pacientes con EII
Periodo de tiempo: Después de 18 meses cuando se completa el estudio.
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Cuantificación de la señal fluorescente tras una microdosis de vedolizumab-800CW en tejido inflamado y no inflamado en pacientes con EII.
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Después de 18 meses cuando se completa el estudio.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Distribución de Vedolizumab en el intestino inflamado
Periodo de tiempo: Después de 18 meses cuando se completa el estudio.
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Evaluar microscópicamente la ubicación (sub)celular de vedolizumab-800CW.
|
Después de 18 meses cuando se completa el estudio.
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Seguridad de Vedolizumab-800CW en pacientes con EII
Periodo de tiempo: Análisis intermedio después de 30 semanas (al menos 5 pacientes incluidos). Datos completos de todos los pacientes cuando se complete el estudio. Los pacientes individuales fueron seguidos durante 1 semana después de la inyección de vedolizumab-800CW para EA, SAE y SUSAR.
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Recopile datos de seguridad de vedolizumab-800CW. Comprobación de parámetros vitales y eventos adversos provocados por el fármaco o la intervención. Registre y analice todos los EA, SAE y SUSAR causados por vedolizumab-800CW. |
Análisis intermedio después de 30 semanas (al menos 5 pacientes incluidos). Datos completos de todos los pacientes cuando se complete el estudio. Los pacientes individuales fueron seguidos durante 1 semana después de la inyección de vedolizumab-800CW para EA, SAE y SUSAR.
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Semicuantificación de señales fluorescentes en pacientes con EII
Periodo de tiempo: Análisis intermedio después de 30 semanas (al menos 5 pacientes incluidos). Datos completos después de 18 meses cuando se complete el estudio.
|
Semicuantificación de la señal de intensidad fluorescente media ex vivo de vedolizumab-800CW en biopsias mediante el cálculo de la intensidad de fluorescencia media (FImedia) de imágenes de biopsia generadas con un escáner de superficie plana de fluorescencia
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Análisis intermedio después de 30 semanas (al menos 5 pacientes incluidos). Datos completos después de 18 meses cuando se complete el estudio.
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Análisis FMI ex vivo para detectar células diana
Periodo de tiempo: Después de 18 meses cuando se complete el estudio.
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Evaluar el grado de intensidad de fluorescencia in vivo para detectar diferencias en la gravedad de la inflamación y cuantificar la señal fluorescente NIR in vivo de vedolizumab-800CW utilizando la sonda de espectroscopia y compararla con los niveles de señal fluorescente ex vivo en las biopsias tomadas (inmunohistoquímica, ARN y análisis de ADN).
|
Después de 18 meses cuando se complete el estudio.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: W.B. Nagengast, MD, PhD, PharmD, University Medical Center Groningen
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Nagengast WB, Hartmans E, Garcia-Allende PB, Peters FTM, Linssen MD, Koch M, Koller M, Tjalma JJJ, Karrenbeld A, Jorritsma-Smit A, Kleibeuker JH, van Dam GM, Ntziachristos V. Near-infrared fluorescence molecular endoscopy detects dysplastic oesophageal lesions using topical and systemic tracer of vascular endothelial growth factor A. Gut. 2019 Jan;68(1):7-10. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314953. Epub 2017 Dec 15. No abstract available.
- Tjalma JJJ, Koller M, Linssen MD, Hartmans E, de Jongh SJ, Jorritsma-Smit A, Karrenbeld A, de Vries EG, Kleibeuker JH, Pennings JP, Havenga K, Hemmer PH, Hospers GA, van Etten B, Ntziachristos V, van Dam GM, Robinson DJ, Nagengast WB. Quantitative fluorescence endoscopy: an innovative endoscopy approach to evaluate neoadjuvant treatment response in locally advanced rectal cancer. Gut. 2020 Mar;69(3):406-410. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319755. Epub 2019 Sep 18. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NL69572.042.19
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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