Laparoskopisk assistert transvaginal kolecystekomi

20 kvinnelige pasienter vil bli registrert. Pasienter som er planlagt å gjennomgå elektiv laparoskopisk kolecystektomi vil bli invitert til å delta i denne studien. Den laparoskopiske instrumenteringen vil bli sterilisert ved bruk av standardmetoder. Konvensjonelt og nytt laparoskopisk og endoskopisk utstyr vil bli brukt til dette prosjektet; alt utstyr er kommersielt tilgjengelig og er FDA-godkjent for laparoskopiske prosedyrer. Tilgang vil bli oppnådd inn i bukhulen ved navlen på en standard måte, enten ved bruk av en Veress-nåleteknikk eller ved innsetting av en trokar ved bruk av åpen teknikk. Gjennom et enkelt navlesnitt vil en 5 mm trokar plasseres inn i bukhulen. Et 5 mm laparoskop vil deretter settes inn i bukhulen. Dette vil bli brukt til å overvåke sikker peritoneal inntreden av en dilaterende 12 mm transvaginal trokar. Påfølgende operativ visualisering vil være ved bruk av et fleksibelt endoskop som plasseres gjennom den transvaginale porten. Galleblæren vil bli trukket tilbake ved hjelp av suturer samt endoskopiske og/eller laparoskopiske gripere. For å oppnå det kritiske synet på sikkerhet [5] vil cystisk kanal og arterien bli dissekert, ligeert og delt ved bruk av konvensjonelle laparoskopiske og nye artikulerende instrumenter. Den dissekerte galleblæren vil bli hentet transvaginalt. Hvis egnet retraksjon eller disseksjon av en eller annen grunn ikke kan utføres ved bruk av den transvaginale strategien, vil saken umiddelbart bli konvertert til en standard laparoskopisk tilnærming ved innsetting av ytterligere transabdominale trokarer.