Ventilatoravvenningsutfall mellom NIV-NAVA og Nasal CPAP (eller IMV) moduser hos premature nyfødte

Premature nyfødte er utsatt for pustebesvær og trenger respiratorstøtte på grunn av rask pust og store variasjoner i respirasjonsmønstre. Innstillingen og justeringen av respiratoren for premature nyfødte er ikke lett, noe som ofte resulterer i dårlig pasient-ventilator-interaksjon, økt pustearbeid, pasientubehag og forsinket avvenning. Nylig, en ny ventilasjonsmodus (NAVA; Neurally Adjusted Ventilatory Assist)-modus, lar respiratoren gi en proporsjonal ventilasjonsmodus basert på pasientens elektriske membranaktivitet, som ble validert i mange nasjonale og internasjonale kliniske undersøkelser. NAVA-modusen forbedrer pasient-ventilator-interaksjonen, reduserer pustearbeidet og bidrar til tidlig avvenning og ekstubering. Når de deltar i denne studien, får den nyfødte en spesiell oral sondeplassering, som brukes til å erstatte den originale magesonden for å overvåke den elektriske aktiviteten til mellomgulvet. Målene med studien er: 1. For å velge riktig ventilasjonsmodus og parametere (bytt for eksempel til NIV-NAVA-modus); 2. For å overvåke intermitterende apné, bradykardi og frekvensen av cyanose, 3. For å være oppmerksom på endringene i maksimalt topptrykk, justere passende trykkstøtte og unngå lungeskade. De forutsagte resultatene av NAVA-modus for premature nyfødte kan omfatte: 1. Måling av den nedre PIP-verdien for å opprettholde riktig og synkronisert ventilasjon; 2. Overvåking av diafragmaaktivitet (Edi) signal for å evaluere pustearbeidet og estimere avvenningstiden.