Ventilatoravvänjningsresultat mellan NIV-NAVA och Nasal CPAP (eller IMV) lägen hos prematura nyfödda

Prematura nyfödda är benägna att få andningsbesvär och behöver ventilatorstöd på grund av den snabba andningen och stora variationer i andningsmönster. Inställningen och justeringen av ventilatorn för prematura nyfödda är inte lätt, vilket ofta resulterar i dålig interaktion mellan patient och ventilator, ökat andningsarbete, patientens obehag och försenad avvänjning. Nyligen har ett nytt ventilationsläge (NAVA; Neurally Adjusted Ventilatory Assist)-läge, som gör det möjligt för respiratorn att tillhandahålla ett proportionellt ventilationsläge baserat på patientens elektriska membranaktivitet, vilket har validerats i många inhemska och internationella kliniska undersökningar. NAVA-läget förbättrar patient-ventilator-interaktionen, minskar andningsarbetet och bidrar till tidig avvänjning och extubation. När de deltar i denna studie får den nyfödda en speciell oral slangplacering, som används för att ersätta den ursprungliga magsonden för att övervaka diafragmans elektriska aktivitet. Målen med studien är: 1. För att välja lämpligt ventilationsläge och parametrar (växla till exempel till NIV-NAVA-läge); 2. För att övervaka intermittent apné, bradykardi och frekvensen av cyanos, 3. För att vara uppmärksam på förändringarna i maximalt topptryck, justera lämpligt tryckstöd och undvika lungskador. De förutsagda resultaten av NAVA-läget för prematura nyfödda kan innefatta: 1. Mätning av det lägre PIP-värdet för att upprätthålla korrekt och synkroniserad ventilation; 2. Övervakning av diafragmaaktivitetssignalen (Edi) för att utvärdera andningsarbetet och uppskatta avvänjningstiden.