Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av Simvastatin Gel på benneoformasjon i post-ekstraksjonssockets: en randomisert kontrollert prøvelse

30. oktober 2019 oppdatert av: Rebecca Cruz, Universidade Federal Fluminense

Effekter på bennydannelse av simvastatingel dekket med polypropylenmembran i post-ekstraksjonssokler: en randomisert kontrollert prøvelse

Statiner (HMG-CoA) er mye brukt i behandling av pasienter med hyperkolesterolemi. De har også blitt studert på grunn av deres anabole effekter på beinvev. Statiner øker ekspresjonen av beinmorfogenetiske proteiner-2 (BMP-2) og vaskulær endotelvekstfaktor (VEGF), som er av viktig vitenskapelig interesse i beinregenereringsterapi. Imidlertid er de dyre og har kort halveringstid. Derfor vil et molekyl som fremmer den endogene produksjonen av BMP-2 og VEGF være verdifullt for feltet benvevsteknikk. Denne studien tar sikte på å evaluere dimensjonale endringer, nivå av tilheling av bløtvev, smerte/ubehag og nydannet vev i post-ekstraksjonshylser som fylles med Simvastatin (SIM) gel dekket med polypropylenmembraner. Tretti post-ekstraksjonshylser av bakre tenner vil bli randomisert fordelt i to grupper: 1) ekstraksjoner og socketfylling med 1,2 % SIM gel og membran og 2) ekstraksjon og socketfylling med placebo gel og membran. Evalueringen vil foregå gjennom kliniske analyser, histomorfometri og mikrocomputertomografiske bilder, med tanke på dimensjonsendringene, kvantiteten og kvaliteten på vevsdannelsen etter ekstraksjoner. Målinger vil bli tatt før ekstraksjon (T1) og 90 dager etter ekstraksjon (T2). I tillegg vil smerteoppfatningen bli analysert. Hypotesen er at SIM assosiert med polypropylenmembran kan øke beindannelsen i post-ekstraksjonssockets sammenlignet med kontrollgruppen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil være en trippelmaskerende randomisert kontrollert studie, som utføres i henhold til prinsippene skissert i Helsinki-erklæringen angående eksperimenter på mennesker. Dette arbeidet ble sendt til etikkkomiteen ved Antonio Pedro University Hospital, med godkjenningsnummeret: 71087917.4.0000.5243. Konsortsjekkliste vil bli fulgt som en retningslinje for å sikre kvaliteten og åpenheten til denne forskningen.

De frivillige blir rekruttert ved Dental Clinical Research Center ved Fluminense Federal University, og de må godta å delta i studien, signere samtykkeskjemaet og være villige til å følge retningslinjene og tidslinjene. Prøven vil bestå av 30 humane alveolære sockets, hvor de involverte tennene skal gi indikasjon på tanntrekking uten behandlingsmuligheter etter klinisk og røntgenundersøkelse.

Tann- og medisinske journaler til alle frivillige vil bli sjekket. Videre skal de ha klinisk undersøkelse og tomografi. Før operasjonen vil alle frivillige gjennomgå grunnleggende periodontal terapi og munnhygieneinstruksjoner. De primære utfallsvariablene inkluderte bløtt og hardt vev (målt i millimeter), vurdert ved hjelp av tilpassede akrylmaler og tomografi, utført før operasjonen standardiserer de første (T1) og siste målingene (T2) 90 dager etter tannekstraksjon. Sekundære utfall inkluderte nivået av bløtvevsheling, smerte/ubehag rapportert av deltakerne og representative histologiske mønstre.

Alle kirurgiske prosedyrer vil bli utført av samme kirurg, som ble kalibrert før studien og vil bruke samme kirurgiske protokoll for alle deltakerne. Før tanntrekking vil deltakere fra begge grupper gjennomgå lokalbedøvelse med mepivakain 2 %. En 15 mm periodontal probe vil bli brukt til å måle fra den nedre kanten av en akrylmal til benkammen på seks forskjellige punkter: mesial, bukkal og distal (DB) (bukkal region); og mesial, lingual og distal (lingual region). Alle tenner vil bli trukket ut ved hjelp av en minimalt traumatisk prosedyre uten vertikale frigjørende snitt. For å unngå rot- og benbrudd vil molartennene bli seksjonert ved hjelp av et multilaminert bor. Etter eksodonti vil en streng inspeksjon og curettage av stikkontakten bli utført, etterfulgt av vanning med steril saltvannsløsning. Kontaktene til testgruppen vil bli fylt med 1,2 % SIM dekket med polypropylen (PPP) membran etterfulgt av krysssutur for å stabilisere membranene (n=15), mens kontaktene til kontrollgruppen fikk dekningen med PPP membranen (n) =15). I begge grupper vil membranen bli eksponert med hensikt.

En uke etter ekstraksjonen vil det bli utført en vurdering av bløtvevsheling rundt sockets ved bruk av tilhelingsindekssystemet beskrevet av Landry et al. Videre, for å vurdere postoperativ smerte, vil antall inntatte smertestillende tabletter bli registrert, og en grafisk vurderingsskala vil bli fylt ut og evaluert. I tillegg vil pasienten etter 90 dager (T2) gjennomgå en tomografisk undersøkelse og avstandene fra malen til crestalbenet på seks punkter vil bli målt før tannimplantatplassering. Benbiopsiprøver hentet fra representative tilfeller vil være prosess for kvalitativ og morfologisk analyse.

Data vil bli uttrykt som gjennomsnitt og 95 % konfidensintervall. Shapiro-Wilk eller Kolmogorov-Smirnov normalitetstest (alfa = 0,05) vil bli utført. Den parede t-testen, variansanalysen (ANOVA) eller Kruskal-Wallis-testen vil bli brukt i henhold til antall grupper. Tukeys eller Dunns multiple sammenligningstester vil bli brukt for å identifisere signifikante forskjeller mellom gruppene (p < 0,05). Mann-Whitney uparet test vil bli utført for å analysere effekten av behandlingen på tilhelingsindeksen (p < 0,05). Nominelle data vil bli evaluert ved kjikvadrattest.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Rio De Janeiro
      • Niterói, Rio De Janeiro, Brasil, 24020-140
        • Rekruttering
        • Dental Clinical Research Center of the Fluminense Federal University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter over 18 år
  • Friske pasienter med indikasjon for tannekstraksjon
  • Tennene ved siden av uttrekkingsstedet
  • Pasienter som er villige til å samarbeide med studien og som har signert skjemaet for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som viser periapikal eller periodontal infeksjon
  • Pasienter med alvorlige systemiske sykdommer
  • Pasienter på medisiner som kjemoterapi, antikoagulantia, kortikosteroider, bifosfonater og immunsuppressive legemidler,
  • Pasienter som har kroniske sykdommer dekompensert (f.eks. hypertensjon, diabetes, revmatiske sykdommer, nyre og lever)
  • Pasienter med beinsykdommer, metabolske (osteomalacia, hypokalsemi og hyperkalsemi).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: SIM-gruppe
Alveolar socket etterekstraksjon fylt med Simvastatin dekket med polypropylenmembran
Etter tannekstraksjon fylles sokkelen med 1,2 % simvastatingel og dekkes med polypropylenmembran, som vil bli eksponert med hensikt.
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Alveolar socket etter ekstraksjon dekket med polypropylen membran
Etter tanntrekking fylles sokkelen med gel og dekkes med polypropylenmembran, som vil bli eksponert med hensikt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dimensjonsendring av alveolærkammen
Tidsramme: 90 dager
Inkludert mykt og hardt vev, etter klinisk, histologisk og tomografisk analyse
90 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bløtvevshelbredelse
Tidsramme: 1 uke
Denne analysen vil bli utført ved å bruke helbredelsesindekssystemet beskrevet av Landry et al.
1 uke
Smerter/ubehag
Tidsramme: 1 uke
Antallet konsumerte smertestillende tabletter vil bli registrert, og en grafisk vurderingsskala vil bli fylt ut og evaluert
1 uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rebecca Cruz, MSc, Fluminense Federal University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2017

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2020

Studiet fullført (Forventet)

1. mars 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. oktober 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. oktober 2019

Først lagt ut (Faktiske)

4. november 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. november 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. oktober 2019

Sist bekreftet

1. oktober 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • SIM01

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere