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발치 후 소켓의 골 신형성에 대한 심바스타틴 젤의 효과: 무작위 대조 시험

2019년 10월 30일 업데이트: Rebecca Cruz, Universidade Federal Fluminense

발치 후 소켓에서 폴리프로필렌 막으로 덮인 심바스타틴 겔의 골 신형성에 미치는 영향: 무작위 대조 시험

스타틴(HMG-CoA)은 고콜레스테롤혈증 환자 치료에 널리 사용됩니다. 그들은 또한 뼈 조직에 대한 단백 동화 효과 때문에 연구되었습니다. 스타틴은 뼈 재생 요법에서 중요한 과학적 관심사인 BMP-2(Bone Morphogenetic Proteins-2) 및 VEGF(Vascular Endothelial Growth Factor)의 발현을 증가시킵니다. 그러나 가격이 비싸고 반감기가 짧습니다. 따라서 BMP-2와 VEGF의 내인성 생산을 촉진하는 분자는 뼈 조직 공학 분야에서 가치가 있을 것입니다. 이 연구는 발치 후 발치와에 폴리프로필렌 막으로 덮인 심바스타틴(SIM) 젤을 충전한 소켓에서 치수 변화, 연조직 치유 수준, 통증/불쾌감 및 새로 형성된 조직을 평가하는 것을 목표로 합니다. 구치부의 30개의 발치 후 소켓은 1) 발치 및 1.2% SIM 젤 및 멤브레인으로 소켓 충전 및 2) 발치 및 위약 겔 및 멤브레인으로 소켓 충전의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 평가는 적출 후 조직 형성의 치수 변화, 양 및 질을 고려하여 임상 분석, 조직 형태 측정 및 마이크로 컴퓨터 단층 촬영 이미지를 통해 수행됩니다. 측정은 추출 전(T1)과 추출 후 90일(T2)에 수행됩니다. 또한 통증에 대한 인식을 분석합니다. 가설은 폴리프로필렌 막과 관련된 SIM이 대조군과 비교하여 발치 후 소켓에서 뼈 형성을 향상시킬 수 있다는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 인간 대상 실험에 관한 헬싱키 선언에 요약된 원칙에 따라 수행되는 삼중 마스킹 무작위 통제 시험이 될 것입니다. 이 작업은 승인 번호: 71087917.4.0000.5243과 함께 Antonio Pedro 대학 병원의 윤리 위원회에 제출되었습니다. Consort 체크리스트는 이 연구의 품질과 투명성을 보장하기 위한 지침으로 따를 것입니다.

Fluminense Federal University의 Dental Clinical Research Center에서 자원 봉사자를 모집하고 있으며 연구 참여에 동의하고 동의서에 서명하고 지침과 일정을 기꺼이 따를 의향이 있어야 합니다. 샘플은 30개의 인간 치조와로 구성되며, 관련된 치아는 임상 및 방사선 검사 후 치료 가능성 없이 발치의 징후를 제공해야 합니다.

모든 지원자의 치과 및 의료 기록이 확인됩니다. 또한 임상 검사와 단층 촬영을 받게됩니다. 수술 전에 모든 지원자는 기본적인 치주 치료 및 구강 위생 지침을 받게 됩니다. 1차 결과 변수에는 연조직과 경조직(밀리미터 단위로 측정)이 포함되었으며, 맞춤형 아크릴 템플릿과 단층 촬영을 사용하여 평가되었으며, 발치 90일 후 수술이 초기(T1) 및 최종 측정(T2)을 표준화하기 전에 수행되었습니다. 이차 결과에는 연조직 치유 수준, 참가자가 보고한 통증/불쾌감, 대표적인 조직학적 패턴이 포함되었습니다.

모든 수술 절차는 연구 전에 보정된 동일한 외과의에 의해 수행되며 모든 참가자에 대해 동일한 수술 프로토콜을 사용합니다. 발치 전에 두 그룹의 참가자는 메피바카인 2%로 국소 마취를 받게 됩니다. 15mm 치주 ​​탐침을 사용하여 아크릴 템플릿의 아래쪽 가장자리부터 6개의 서로 다른 지점인 뼈 능선까지 측정합니다: 근심, 협측 및 원위(DB)(협측 영역); 및 근심, 설측 및 말단(설측 영역). 모든 치아는 수직 절개 절개 없이 최소 외상 절차를 사용하여 추출됩니다. 치근 및 뼈 골절을 방지하기 위해 어금니는 다중 라미네이트 드릴을 사용하여 절단됩니다. 치조골 제거 후 소켓의 엄격한 검사 및 소파술이 수행된 후 멸균 식염수로 관개됩니다. 테스트 그룹의 소켓은 폴리프로필렌(PPP) 멤브레인으로 덮인 1.2% SIM으로 채워지고 멤브레인을 안정화하기 위해 교차 봉합(n=15)되는 반면, 대조군의 소켓은 PPP 멤브레인(n =15). 두 그룹 모두 멤브레인이 의도적으로 노출됩니다.

발치 1주일 후, Landry et al.이 설명한 치유 지수 시스템을 사용하여 소켓 주변의 연조직 치유 평가를 수행합니다. 또한, 수술 후 통증을 평가하기 위해 소비된 진통제 정제의 수를 기록하고 그래픽 평가 척도를 채우고 평가합니다. 또한, 90일(T2) 이후 환자는 단층 촬영 검사를 받고 임플란트 식립 전 6개 지점에서 형판에서 치정골까지의 거리를 측정하게 됩니다. 대표적인 증례에서 채취한 뼈 생검 표본을 정성 및 형태학적 분석을 위한 과정으로 진행합니다.

데이터는 평균 및 95% 신뢰 구간으로 표현됩니다. Shapiro-Wilk 또는 Kolmogorov-Smirnov 정규성 테스트(알파 = 0.05)가 수행됩니다. 그룹 수에 따라 paired t test, ANOVA(Analysis of variance) 또는 Kruskal-Wallis test가 적용됩니다. Tukey 또는 Dunn의 다중 비교 테스트를 사용하여 그룹 간의 유의미한 차이를 식별합니다(p < 0.05). 치료가 치유 지수에 미치는 영향을 분석하기 위해 Mann-Whitney unpaired test(p < 0.05)를 수행할 것입니다. 명목 데이터는 카이제곱 테스트로 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Rio De Janeiro
      • Niterói, Rio De Janeiro, 브라질, 24020-140
        • 모병
        • Dental Clinical Research Center of the Fluminense Federal University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 만 18세 이상 환자
  • 발치 적응증이 있는 건강한 환자
  • 발치 부위에 인접한 치아
  • 연구에 기꺼이 협조하고 정보에 입각한 동의서에 서명한 환자.

제외 기준:

  • 치근단 주위 또는 치주 감염을 보이는 환자
  • 중증 전신질환 환자
  • 화학요법, 항응고제, 코르티코스테로이드, 바이포스포네이트 및 면역억제제와 같은 약물을 복용 중인 환자,
  • 보상되지 않는 만성 질환이 있는 환자(예: 고혈압, 당뇨병, 류마티스 질환, 신장 및 간)
  • 뼈 질환, 대사성(골연화증, 저칼슘혈증 및 고칼슘혈증) 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: SIM 그룹
발치 후 폴리프로필렌 막으로 덮인 심바스타틴으로 채워진 폐포 소켓
발치 후 소켓은 1.2% 심바스타틴 젤로 채워지고 의도적으로 노출될 폴리프로필렌 막으로 덮입니다.
위약 비교기: 대조군
발치 후 폴리프로필렌 막으로 덮인 폐포 소켓
발치 후 소켓은 젤로 채워지고 의도적으로 노출되는 폴리프로필렌 막으로 덮입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치조능선의 치수 변화
기간: 90일
임상, 조직학적 및 단층 분석 후 연조직 및 경조직 포함
90일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연조직 치유
기간: 일주
이 분석은 Landry et al에 의해 설명된 치유 지수 시스템을 사용하여 수행됩니다.
일주
통증/불쾌감
기간: 일주
소비된 진통제 정제의 수가 기록되고 그래픽 등급 척도가 채워지고 평가됩니다.
일주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rebecca Cruz, MSc, Fluminense Federal University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 30일

처음 게시됨 (실제)

2019년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 11월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 10월 30일

마지막으로 확인됨

2019년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • SIM01

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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