- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04154085
Narrativ terapi for behandlingsresistent obsessiv-kompulsiv lidelse
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Mange pasienter som henvises til Thompson-senteret i Sunnybrook har alvorlig OCD, og har betydelige og invalidiserende symptomer selv etter å ha fullført våre behandlingsprotokoller, inkludert våre intensiv- og boligprogrammer. Disse pasientene har allerede gjennomgått tradisjonell kognitiv atferdsterapi (CBT) og eksponerings- og responsprevensjon (ERP), samt farmakoterapi. Pasienter gir uttrykk for bekymring over deres dårlige livskvalitet og høye symptombyrde, og kan føle seg håpløse hvis de har brukt opp en rekke evidensbaserte behandlingsalternativer uten vesentlig forbedring. Narrativ terapi er en unik tilnærming, basert på premisset om at språket reflekterer en sosial konstruksjon av virkeligheten. Personer med alvorlig psykisk lidelse har livsfortellinger i seg selv som forsterker deres smertefulle tro om seg selv, verden og andre. Bevis tyder på at narrativ terapi kan bidra til å skape en mer sammenhengende identitet og et mer fleksibelt syn på selvet og fremtiden.
Vårt primære mål er å finne ut om narrativ terapi kan forbedre OCD-symptombyrden og livskvaliteten i en svært behandlingsresistent populasjon. Domener som humør, identitet og mellommenneskelig tilknytning er sekundære mål. Forskningsspørsmålene er: kan narrativ terapi føre til symptomatisk bedring ved behandlingsresistent OCD? Og kan narrativ terapi forbedre domenene for humør, mellommenneskelig tilknytning og/eller identitet hos pasienter med behandlingsresistent OCD?
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne snakke og skrive flytende på engelsk.
- Pasienter som har deltatt i intensiv-/boligprogrammet eller gruppeprogrammer og/eller har mottatt farmakoterapi hos en psykiater ved Frederick W. Thomspon Anxiety Disorder Center
- Pasienter mellom 18-65 år
- Kun pasienter som har behandlingsresistent OCD er kvalifisert. For formålet med denne studien definerer vi dette som: manglende oppnåelse av remisjon etter å ha prøvd 1) Minst to førstelinjes SSRI OG enten klomipramin eller atypisk antipsykotisk forsterkning, og 2) minst ett fullstendig kur med eksponering og responsforebygging ( ERP), eller vårt intensive/boligprogram.
Ekskluderingskriterier:
- de med aktivt rusmisbruk/avhengighet innen tre måneder
- mistenkt organisk patologi
- nylig selvmordsforsøk/aktiv suicidalitet
- nåværende selvskadende oppførsel
- aktiv bipolar eller psykotisk lidelse
- historie med aggresjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Studie gruppe
Denne studien har kun én arm; alle pasienter får behandlingsintervensjonen.
|
Gruppepsykoterapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
YBOCS-endring
Tidsramme: Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Yale Brown Obsessive Compulsive Scale
|
Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
BDI-II endring
Tidsramme: Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Beck Depresjon Inventar
|
Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
QOLS endring
Tidsramme: Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Livskvalitetsskala
|
Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Funksjoner for endring av identitetsskala
Tidsramme: Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Undersøker aspekter ved identitet
|
Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Social Connectedness Scale Change
Tidsramme: Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Mål for følelse av sosial tilknytning
|
Før start; etter 5 uker, 10 uker, 15 uker og 20 uker; deretter 12 uker etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischmann RL, Hill CL, Heninger GR, Charney DS. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability. Arch Gen Psychiatry. 1989 Nov;46(11):1006-11. doi: 10.1001/archpsyc.1989.01810110048007.
- Adams GR, Marshall SK. A developmental social psychology of identity: understanding the person-in-context. J Adolesc. 1996 Oct;19(5):429-42. doi: 10.1006/jado.1996.0041.
- Cordier R, Milbourn B, Martin R, Buchanan A, Chung D, Speyer R. A systematic review evaluating the psychometric properties of measures of social inclusion. PLoS One. 2017 Jun 9;12(6):e0179109. doi: 10.1371/journal.pone.0179109. eCollection 2017.
- Dembo JS. "The ickiness factor:" case study of an unconventional psychotherapeutic approach to pediatric OCD. Am J Psychother. 2014;68(1):57-79. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.2014.68.1.57.
- DeSocio JE. Accessing self-development through narrative approaches in child and adolescent psychotherapy. J Child Adolesc Psychiatr Nurs. 2005 Apr-Jun;18(2):53-61. doi: 10.1111/j.1744-6171.2005.00012.x.
- Goncalves MM, Ribeiro AP, Silva JR, Mendes I, Sousa I. Narrative innovations predict symptom improvement: Studying innovative moments in narrative therapy of depression. Psychother Res. 2016 Jul;26(4):425-35. doi: 10.1080/10503307.2015.1035355. Epub 2015 May 13.
- Goncalves MM, Stiles WB. Narrative and psychotherapy: introduction to the special section. Psychother Res. 2011 Jan;21(1):1-3. doi: 10.1080/10503307.2010.534510. No abstract available.
- Richter PMA, Ramos RT. Obsessive-Compulsive Disorder. Continuum (Minneap Minn). 2018 Jun;24(3, BEHAVIORAL NEUROLOGY AND PSYCHIATRY):828-844. doi: 10.1212/CON.0000000000000603.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 4136016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tvangstanker
-
Baylor College of MedicineRekrutteringTvangstanker | Kognitiv atferdsterapi | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneForente stater
-
Anne Katrine PagsbergCopenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention Research; Danish...Aktiv, ikke rekrutterendeObsessiv-kompulsiv lidelse hos barn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneDanmark
-
Chaim HuijserLevvelRekrutteringTvangstanker | Angstlidelser og symptomer | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneNederland
-
AccareRekrutteringTvangstanker | Angstlidelser | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneNederland
-
Malahat AmaniFullførtEksekutiv dysfunksjon | Obsessiv-kompulsiv symptomIran, den islamske republikken
-
Bradley HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Baylor College of MedicineBrown University; Duke University; University of Washington; Mclean Hospital; William Marsh Rice University og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Forente stater
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoFullførtSchizofreni | Obsessiv-kompulsive symptomerBrasil
-
Karakter Kinder- en JeugdpsychiatrieHar ikke rekruttert ennåObsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsårene
-
Mclean HospitalUtah State UniversityFullført
Kliniske studier på Psykoterapi
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtSeksuell minoritetsstressForente stater