- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04154085
Narratieve therapie voor therapieresistente obsessief-compulsieve stoornis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Veel patiënten die naar het Thompson Center in Sunnybrook zijn doorverwezen, hebben ernstige OCS en hebben significante en invaliderende symptomen, zelfs na voltooiing van onze behandelprotocollen, waaronder onze intensieve en residentiële programma's. Deze patiënten hebben al traditionele cognitieve gedragstherapie (CGT) en exposure en responspreventie (ERP) ondergaan, evenals farmacotherapie. Patiënten uiten hun ongenoegen over hun slechte kwaliteit van leven en hoge symptoomlast, en kunnen zich hopeloos voelen als ze talloze evidence-based behandelingsopties hebben uitgeput zonder significante verbetering. Narratieve therapie is een unieke benadering, gebaseerd op de vooronderstelling dat taal een sociale constructie van de werkelijkheid weerspiegelt. Personen met een ernstige psychische aandoening hebben levensverhalen in zich die hun pijnlijke overtuigingen over zichzelf, de wereld en anderen versterken. Er zijn aanwijzingen dat narratieve therapie kan helpen om een meer samenhangende identiteit en een flexibelere kijk op het zelf en de toekomst te creëren.
Ons primaire doel is om vast te stellen of narratieve therapie de symptoomlast en de kwaliteit van leven van ocs zou kunnen verbeteren in een zeer therapieresistente populatie. Domeinen als stemming, identiteit en interpersoonlijke verbondenheid zijn secundaire maatstaven. De onderzoeksvragen zijn: kan narratieve therapie leiden tot symptomatische verbetering van therapieresistente OCS? En zou narratieve therapie de domeinen stemming, interpersoonlijke verbondenheid en/of identiteit kunnen verbeteren bij patiënten met therapieresistente ocs?
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vloeiend Engels kunnen spreken en schrijven.
- Patiënten die hebben deelgenomen aan het intensieve/residentiële programma of groepsprogramma's en/of farmacotherapie hebben gekregen van een psychiater in het Frederick W. Thomspon Anxiety Disorder Center
- Patiënten tussen de 18 en 65 jaar
- Alleen patiënten met therapieresistente OCS komen in aanmerking. Voor de doeleinden van deze studie definiëren we dit als: het niet bereiken van remissie na geprobeerd te hebben 1) Ten minste twee eerstelijns SSRI's EN ofwel clomipramine of atypische antipsychotische augmentatie, en 2) ten minste één volledige blootstellingskuur en responspreventie ( ERP), of ons intensieve/residentiële programma.
Uitsluitingscriteria:
- degenen met misbruik / afhankelijkheid van werkzame stoffen binnen drie maanden
- vermoedelijke organische pathologie
- recente zelfmoordpoging/actieve suïcidaliteit
- huidig zelfbeschadigend gedrag
- actieve bipolaire of psychotische stoornis
- geschiedenis van agressie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Studiegroep
Deze studie heeft maar één arm; alle patiënten krijgen de behandelingsinterventie.
|
Groepspsychotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
YBOCS-wijziging
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
Yale Brown Obsessief-compulsieve schaal
|
Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
BDI-II-wijziging
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
Beck depressie-inventaris
|
Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
|
QOLS-wijziging
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
Kwaliteit van leven schaal
|
Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
|
Functies van identiteitsschaalverandering
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
Onderzoekt aspecten van identiteit
|
Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
|
Schaalverandering sociale verbondenheid
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
Maatstaf voor gevoel van sociale verbondenheid
|
Voorafgaand aan de start; na 5 weken, 10 weken, 15 weken en 20 weken; daarna 12 weken na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischmann RL, Hill CL, Heninger GR, Charney DS. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability. Arch Gen Psychiatry. 1989 Nov;46(11):1006-11. doi: 10.1001/archpsyc.1989.01810110048007.
- Adams GR, Marshall SK. A developmental social psychology of identity: understanding the person-in-context. J Adolesc. 1996 Oct;19(5):429-42. doi: 10.1006/jado.1996.0041.
- Cordier R, Milbourn B, Martin R, Buchanan A, Chung D, Speyer R. A systematic review evaluating the psychometric properties of measures of social inclusion. PLoS One. 2017 Jun 9;12(6):e0179109. doi: 10.1371/journal.pone.0179109. eCollection 2017.
- Dembo JS. "The ickiness factor:" case study of an unconventional psychotherapeutic approach to pediatric OCD. Am J Psychother. 2014;68(1):57-79. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.2014.68.1.57.
- DeSocio JE. Accessing self-development through narrative approaches in child and adolescent psychotherapy. J Child Adolesc Psychiatr Nurs. 2005 Apr-Jun;18(2):53-61. doi: 10.1111/j.1744-6171.2005.00012.x.
- Goncalves MM, Ribeiro AP, Silva JR, Mendes I, Sousa I. Narrative innovations predict symptom improvement: Studying innovative moments in narrative therapy of depression. Psychother Res. 2016 Jul;26(4):425-35. doi: 10.1080/10503307.2015.1035355. Epub 2015 May 13.
- Goncalves MM, Stiles WB. Narrative and psychotherapy: introduction to the special section. Psychother Res. 2011 Jan;21(1):1-3. doi: 10.1080/10503307.2010.534510. No abstract available.
- Richter PMA, Ramos RT. Obsessive-Compulsive Disorder. Continuum (Minneap Minn). 2018 Jun;24(3, BEHAVIORAL NEUROLOGY AND PSYCHIATRY):828-844. doi: 10.1212/CON.0000000000000603.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 4136016
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .