Effekt av perioperativ glykemiprotokoll på glykemiske utfall hos diabetespasienter som gjennomgår abdominal kirurgi

Prevalensen av diabetes blant den kirurgiske pasientpopulasjonen er 10-15 %, og kirurgiske operasjoner administreres oftere til diabetespasienter sammenlignet med ikke-diabetikere. Diabetes eller hyperglykemi hos kirurgiske pasienter øker dødelighet og sykelighet i løpet av den perioperative perioden med 50 % sammenlignet med ikke-diabetikere. Å opprettholde pasientens blodsukkernivå (BG) innenfor målområdet i løpet av den kirurgiske perioden er avgjørende for å forhindre postoperative komplikasjoner. BG-målnivået er modifisert i tråd med nyere vitenskapelige funn; institusjoner (som American Diabetes Association), har utarbeidet nye retningslinjer for behandling av glykemi hos kritisk syke og kirurgiske pasienter. Insulininfusjon er den mest effektive metoden for å kontrollere glykemi hos pasienter med kritisk sykdom eller hos pasienter som skal gjennomgå større operasjoner. Derfor anbefaler gjeldende retningslinjer bruk av pålitelige og praktiske glykemikontrollprotokoller under insulininfusjon. Disse protokollene bør læres av alle medlemmer av teamet som yter helsetjenester. Eksisterende studier tyder på at glykemiske styringsprotokoller er effektive metoder for å oppnå målet BG-området og redusere forekomsten av hyperglykemi og hypoglykemi hos kritisk syke og større operasjonspasienter på en pålitelig og effektiv måte.