- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04182152
Bronkoskopisk ICG-injeksjon og perkutan krok-trådsteknikk for preoperativ lungeknuterlokalisering i moms
Bronkoskopisk ICG-injeksjon vs perkutan krok-trådsteknikk for preoperativ lungeknuterlokalisering ved videoassistert torakoskopisk sublobar reseksjon: en prospektiv og randomisert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
- Rekruttering
- Shanghai Chest Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jiayuan Sun, PhD
- Telefonnummer: 1511 +86-021-22200000
- E-post: jysun1976@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Over 18 år;
- Med lungeknutediameter ≤2cm og avstand fra pleura ≥1cm, og VATS sublobar reseksjon er arrangert;
- Lokalisert vanskelig ved intraoperativ visuell inspeksjon og palpasjon, er en preoperativ lokalisering nødvendig.
Ekskluderingskriterier:
- Hjerte- og lungefunksjon kan ikke tolerere generell anestesi, eller andre kontraindikasjoner, som ukorrigerbar koagulopati;
- Mer enn én lungeknute krever preoperativ lokalisering;
- Personen gjennomgikk thoraxkirurgi tidligere og ble mistenkt for å ha alvorlige brystsammenvoksninger;
- Nodule punkteringsbanen har en beinstrukturblokk;
- Andre forhold som etterforskeren ikke anser som passende for denne rettssaken.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bronkoskopisk ICG-lokalisering
Nodulen vil lokaliseres preoperativt ved ENB-Guided bronkoskopisk ICG-injeksjon; Under VATS-operasjonen vil en nær-infrarød fluorescens-torakoskopi bli brukt for å identifisere ICG-fordeling i den viscerale pleura for å veilede en nøyaktig kirurgisk reseksjon.
|
Indocyaningrønn (ICG) ble fortynnet med saltvann til 0,5 mg/ml, og injisert 0,6 ml/sted.
Elektromagnetisk navigasjonsbronkoskopi (ENB) lar leger få tilgang til perifere lungeknuter med høy nøyaktighet og gir en arbeidskanal for ICG-injeksjon.
|
|
Aktiv komparator: perkutan krok-wire lokalisering
Nodulen vil lokaliseres preoperativt ved perkutan plassering av kroketråd; Under VATS-operasjonen bestemmes reseksjonsomfanget av lokaliseringsforholdet mellom kroketråd og knuten under CT-skanning.
|
Kroketråd er en punkteringsnål med et krokhode som er ca 1 cm langt og 30 cm metalltråd bak.
Gjennom den planlagte punkteringsveien basert på CT-skanning, hekt trådpunktur perkutant inn i brysthulen for å nå lesjonen for lokalisering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksessrate for lokaliseringsprosedyren
Tidsramme: På 1 dag med lokaliseringsoperasjon
|
Beregnet som følger: (antall vellykkede målrettingsprosedyrer/antall lokaliseringsprosedyrer)*100
|
På 1 dag med lokaliseringsoperasjon
|
|
Suksessrate for den effektive lokaliseringen
Tidsramme: På 1 dag med MVA-drift
|
Beregnet som følger: [(antall vellykkede målrettingsprosedyrer-antall forskyvninger eller ugjenkjent i operasjonsfeltet)/antall av alle lokaliseringsprosedyrer]*100
|
På 1 dag med MVA-drift
|
|
Suksessrate for VATS sublobar reseksjon
Tidsramme: På 1 dag etter fullføring av MVA
|
Beregnet som følger: (antall vellykkede MVA-prosedyrer/antall alle lokaliseringsprosedyrer)*100
|
På 1 dag etter fullføring av MVA
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsendepunkt
Tidsramme: På 1 dag med MVA-drift
|
Komplikasjonsfrekvens av to lokaliseringsmetoder, inkludert pneumothorax, blødning, etc.
|
På 1 dag med MVA-drift
|
|
Lokaliseringstid
Tidsramme: På 1 dag med lokaliseringsoperasjon
|
Lokaliseringstiden for kontrollgruppen ble definert som tiden fra den første CT-skanningen som satte banen for perkutan punktering, til den siste CT-skanningen som bekreftet kroketråden lokalisert på det forventede stedet. Lokaliseringstiden til den eksperimentelle gruppen ble definert som tiden fra innsetting av bronkoskop til glottis, til tilbaketrekking av bronkoskop fra glottis etter ICG-injeksjon. |
På 1 dag med lokaliseringsoperasjon
|
|
Driftstid for VATS sublobar reseksjon
Tidsramme: På 1 dag etter fullføring av MVA
|
Operasjonstiden er definert som tiden fra starten av hudsnittet til ferdigstillelse av suturen av huden.
|
På 1 dag etter fullføring av MVA
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Altorki N, Shostak E. Localizing small nodules: Is it time for a randomized trial? J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1591. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.02.037. Epub 2017 Mar 8. No abstract available.
- Park CH, Han K, Hur J, Lee SM, Lee JW, Hwang SH, Seo JS, Lee KH, Kwon W, Kim TH, Choi BW. Comparative Effectiveness and Safety of Preoperative Lung Localization for Pulmonary Nodules: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2017 Feb;151(2):316-328. doi: 10.1016/j.chest.2016.09.017. Epub 2016 Oct 4.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
- Sun J, Mao X, Xie F, Han B, Chen H. Electromagnetic navigation bronchoscopy guided injection of methylene blue combined with hookwire for preoperative localization of small pulmonary lesions in thoracoscopic surgery. J Thorac Dis. 2015 Dec;7(12):E652-6. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.24.
- Sekine Y, Ko E, Oishi H, Miwa M. A simple and effective technique for identification of intersegmental planes by infrared thoracoscopy after transbronchial injection of indocyanine green. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Jun;143(6):1330-5. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.01.079. Epub 2012 Feb 22.
- Anayama T, Qiu J, Chan H, Nakajima T, Weersink R, Daly M, McConnell J, Waddell T, Keshavjee S, Jaffray D, Irish JC, Hirohashi K, Wada H, Orihashi K, Yasufuku K. Localization of pulmonary nodules using navigation bronchoscope and a near-infrared fluorescence thoracoscope. Ann Thorac Surg. 2015 Jan;99(1):224-30. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.07.050. Epub 2014 Nov 6.
- Abbas A, Kadakia S, Ambur V, Muro K, Kaiser L. Intraoperative electromagnetic navigational bronchoscopic localization of small, deep, or subsolid pulmonary nodules. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1581-1590. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.12.044. Epub 2017 Feb 7.
- Hyun K, Park IK, Song JW, Park S, Kang CH, Kim YT. Electromagnetic navigation bronchoscopic dye marking for localization of small subsolid nodules: Retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2019 Mar;98(11):e14831. doi: 10.1097/MD.0000000000014831.
- Anayama T, Hirohashi K, Miyazaki R, Okada H, Kawamoto N, Yamamoto M, Sato T, Orihashi K. Near-infrared dye marking for thoracoscopic resection of small-sized pulmonary nodules: comparison of percutaneous and bronchoscopic injection techniques. J Cardiothorac Surg. 2018 Jan 12;13(1):5. doi: 10.1186/s13019-018-0697-6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SHCHE201905
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .