- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04182152
Бронхоскопическая инъекция ICG и чрескожная техника крючковой проволоки для предоперационной локализации легочных узлов в VATS
Бронхоскопическая инъекция ICG в сравнении с чрескожной техникой крючковой проволоки для предоперационной локализации легочных узлов при торакоскопической субдолевой резекции с видеоассистированием: проспективное и рандомизированное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200030
- Рекрутинг
- Shanghai Chest Hospital
-
Контакт:
- Jiayuan Sun, PhD
- Номер телефона: 1511 +86-021-22200000
- Электронная почта: jysun1976@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- старше 18 лет;
- При диаметре узла в легком ≤2 см и удалении от плевры ≥1 см и ВАТС проводят сублобарную резекцию;
- Трудно локализуется при интраоперационном визуальном осмотре и пальпации, необходима предоперационная локация.
Критерий исключения:
- Сердечно-легочная функция не переносит общую анестезию или другие противопоказания, такие как некорригируемая коагулопатия;
- Более чем один легочный узел требует предоперационной локализации;
- Субъект в прошлом перенес операцию на грудной клетке и подозревается наличие серьезных спаек грудной клетки;
- Путь пункции узла имеет костную блокаду;
- Другие условия, которые исследователь считает неприемлемыми для данного исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Бронхоскопическая локализация ИКГ
Узел будет обнаружен до операции с помощью бронхоскопической инъекции ICG под контролем ENB; Во время операции VATS будет использоваться флуоресцентная торакоскопия в ближнем инфракрасном диапазоне для определения распределения ICG в висцеральной плевре, что позволит провести точную хирургическую резекцию.
|
Индоцианин зеленый (ICG) разбавляли физиологическим раствором до концентрации 0,5 мг/мл и вводили по 0,6 мл/участок.
Электромагнитная навигационная бронхоскопия (ЭНБ) позволяет врачам получить доступ к периферическим легочным узлам с высокой точностью и обеспечивает рабочий канал для инъекции ICG.
|
|
Активный компаратор: чрескожная локализация крючком
Узел будет локализован до операции путем чрескожного размещения крючковой проволоки; Во время операции VATS объем резекции определяется соотношением местоположения между крючком и узлом при КТ.
|
Крючковая проволока представляет собой иглу для определения места прокола с крючковой головкой длиной около 1 см и металлической проволокой длиной 30 см сзади.
Через путь пункции, запланированный на основе компьютерной томографии, чрескожно в грудную полость вколите проволочный крючок, чтобы добраться до очага поражения для его локализации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Успешность процедуры локализации
Временное ограничение: В 1 день операции по локализации
|
Рассчитывается следующим образом: (количество успешных процедур нацеливания/количество всех процедур локализации)*100
|
В 1 день операции по локализации
|
|
Успешность эффективной локализации
Временное ограничение: В 1-й день работы ВАТС
|
Рассчитывается следующим образом: [(количество успешных процедур прицеливания-количество смещений или нераспознанных в операционном поле)/количество всех процедур локализации]*100
|
В 1-й день работы ВАТС
|
|
Частота успеха сублобарной резекции VATS
Временное ограничение: В 1-й день завершения VATS
|
Рассчитывается следующим образом: (количество успешных процедур VATS/количество всех процедур локализации)*100
|
В 1-й день завершения VATS
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Конечная точка безопасности
Временное ограничение: В 1-й день работы ВАТС
|
Частота осложнений двух методов локализации, в том числе пневмоторакс, кровоизлияние и др.
|
В 1-й день работы ВАТС
|
|
Время локализации
Временное ограничение: В 1 день операции по локализации
|
Время локализации в контрольной группе определяли как время от первого КТ-сканирования, которое задало путь для чрескожной пункции, до последнего КТ-сканирования, которое подтвердило расположение крючка в ожидаемом месте. Время локализации в экспериментальной группе определяли как время от введения бронхоскопа в голосовую щель до извлечения бронхоскопа из голосовой щели после введения ИЦЗ. |
В 1 день операции по локализации
|
|
Время операции сублобарной резекции ВАТС
Временное ограничение: В 1-й день завершения VATS
|
Время операции определяется как время от начала разреза кожи до завершения шва кожи.
|
В 1-й день завершения VATS
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Altorki N, Shostak E. Localizing small nodules: Is it time for a randomized trial? J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1591. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.02.037. Epub 2017 Mar 8. No abstract available.
- Park CH, Han K, Hur J, Lee SM, Lee JW, Hwang SH, Seo JS, Lee KH, Kwon W, Kim TH, Choi BW. Comparative Effectiveness and Safety of Preoperative Lung Localization for Pulmonary Nodules: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2017 Feb;151(2):316-328. doi: 10.1016/j.chest.2016.09.017. Epub 2016 Oct 4.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
- Sun J, Mao X, Xie F, Han B, Chen H. Electromagnetic navigation bronchoscopy guided injection of methylene blue combined with hookwire for preoperative localization of small pulmonary lesions in thoracoscopic surgery. J Thorac Dis. 2015 Dec;7(12):E652-6. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.24.
- Sekine Y, Ko E, Oishi H, Miwa M. A simple and effective technique for identification of intersegmental planes by infrared thoracoscopy after transbronchial injection of indocyanine green. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Jun;143(6):1330-5. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.01.079. Epub 2012 Feb 22.
- Anayama T, Qiu J, Chan H, Nakajima T, Weersink R, Daly M, McConnell J, Waddell T, Keshavjee S, Jaffray D, Irish JC, Hirohashi K, Wada H, Orihashi K, Yasufuku K. Localization of pulmonary nodules using navigation bronchoscope and a near-infrared fluorescence thoracoscope. Ann Thorac Surg. 2015 Jan;99(1):224-30. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.07.050. Epub 2014 Nov 6.
- Abbas A, Kadakia S, Ambur V, Muro K, Kaiser L. Intraoperative electromagnetic navigational bronchoscopic localization of small, deep, or subsolid pulmonary nodules. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1581-1590. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.12.044. Epub 2017 Feb 7.
- Hyun K, Park IK, Song JW, Park S, Kang CH, Kim YT. Electromagnetic navigation bronchoscopic dye marking for localization of small subsolid nodules: Retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2019 Mar;98(11):e14831. doi: 10.1097/MD.0000000000014831.
- Anayama T, Hirohashi K, Miyazaki R, Okada H, Kawamoto N, Yamamoto M, Sato T, Orihashi K. Near-infrared dye marking for thoracoscopic resection of small-sized pulmonary nodules: comparison of percutaneous and bronchoscopic injection techniques. J Cardiothorac Surg. 2018 Jan 12;13(1):5. doi: 10.1186/s13019-018-0697-6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SHCHE201905
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .