- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04182152
Bronchoscopische ICG-injectie en percutane haakdraadtechnieken voor preoperatieve lokalisatie van longknobbels in VATS
Bronchoscopische ICG-injectie versus percutane haakdraadtechnieken voor preoperatieve lokalisatie van longknobbels bij video-ondersteunde thoracoscopische sublobaire resectie: een prospectief en gerandomiseerd onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200030
- Werving
- Shanghai Chest Hospital
-
Contact:
- Jiayuan Sun, PhD
- Telefoonnummer: 1511 +86-021-22200000
- E-mail: jysun1976@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Boven de 18 jaar;
- Met een diameter van de longknobbel ≤2 cm en een afstand tot het borstvlies ≥1 cm, en VATS-sublobaire resectie is geregeld;
- Moeilijk te vinden door intraoperatieve visuele inspectie en palpatie, een preoperatieve locatie is nodig.
Uitsluitingscriteria:
- Cardiopulmonale functie kan geen algemene anesthesie of andere contra-indicaties verdragen, zoals niet-corrigeerbare coagulopathie;
- Meer dan één longknobbel vereist preoperatieve lokalisatie;
- Proefpersoon onderging in het verleden een borstoperatie en werd verdacht van ernstige verklevingen op de borst;
- Het punctiepad van de knobbel heeft een botstructuurblok;
- Andere aandoeningen die de onderzoeker niet geschikt acht voor dit onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bronchoscopische ICG-lokalisatie
De knobbel wordt preoperatief gelokaliseerd door ENB-geleide bronchoscopische ICG-injectie; Tijdens de VATS-operatie zal een nabij-infrarood fluorescentie-thoracoscopie worden gebruikt om de ICG-distributie in de viscerale pleura te identificeren om een nauwkeurige chirurgische resectie te begeleiden.
|
Indocyaninegroen (ICG) werd met zoutoplossing verdund tot 0,5 mg/ml en 0,6 ml/plaats geïnjecteerd.
Elektromagnetische navigatiebronchoscopie (ENB) stelt artsen in staat om met hoge nauwkeurigheid toegang te krijgen tot perifere longknobbeltjes en biedt een werkkanaal voor ICG-injectie.
|
|
Actieve vergelijker: percutane hook-wire lokalisatie
De knobbel wordt preoperatief gelokaliseerd door percutane plaatsing van haakdraad; Tijdens de VATS-operatie wordt het resectiebereik bepaald door de locatierelatie tussen de haakdraad en de knobbel onder CT-scan.
|
Haakdraad is een priknaald met een haakkop van ongeveer 1 cm lang en 30 cm metaaldraad erachter.
Via het geplande punctiepad op basis van CT-scan, percutane haakdraadprik in de borstholte om de laesie te bereiken voor lokalisatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Slagingspercentage van de lokalisatieprocedure
Tijdsspanne: Op de 1e dag van de lokalisatieoperatie
|
Als volgt berekend: (aantal succesvolle targetingprocedures/aantal van alle lokalisatieprocedures)*100
|
Op de 1e dag van de lokalisatieoperatie
|
|
Succespercentage van de effectieve lokalisatie
Tijdsspanne: Op de 1e dag van VATS-werking
|
Als volgt berekend: [(aantal succesvolle richtprocedures-aantal losrakingen of niet-herkend in het operatieveld)/aantal van alle lokalisatieprocedures]*100
|
Op de 1e dag van VATS-werking
|
|
Slagingspercentage VATS sublobaire resectie
Tijdsspanne: Op de 1e dag van VATS-voltooiing
|
Als volgt berekend: (aantal geslaagde VATS-procedures/aantal van alle lokalisatieprocedures)*100
|
Op de 1e dag van VATS-voltooiing
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid eindpunt
Tijdsspanne: Op de 1e dag van VATS-werking
|
Complicatiepercentage van twee lokalisatiemethoden, waaronder pneumothorax, bloeding, enz.
|
Op de 1e dag van VATS-werking
|
|
Lokalisatie tijd
Tijdsspanne: Op de 1e dag van de lokalisatieoperatie
|
De lokalisatietijd van de controlegroep werd gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste CT-scan die het pad voor percutane punctie uitstippelde, tot de laatste CT-scan die bevestigde dat de haakdraad zich op de verwachte plaats bevond. De lokalisatietijd van de experimentele groep werd gedefinieerd als de tijd vanaf het inbrengen van de bronchoscoop in de glottis tot het terugtrekken van de bronchoscoop uit de glottis na ICG-injectie. |
Op de 1e dag van de lokalisatieoperatie
|
|
Werkingstijd van VATS sublobaire resectie
Tijdsspanne: Op de 1e dag van VATS-voltooiing
|
De operatietijd wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de huidincisie tot het voltooien van de hechting van de huid.
|
Op de 1e dag van VATS-voltooiing
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Altorki N, Shostak E. Localizing small nodules: Is it time for a randomized trial? J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1591. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.02.037. Epub 2017 Mar 8. No abstract available.
- Park CH, Han K, Hur J, Lee SM, Lee JW, Hwang SH, Seo JS, Lee KH, Kwon W, Kim TH, Choi BW. Comparative Effectiveness and Safety of Preoperative Lung Localization for Pulmonary Nodules: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2017 Feb;151(2):316-328. doi: 10.1016/j.chest.2016.09.017. Epub 2016 Oct 4.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
- Sun J, Mao X, Xie F, Han B, Chen H. Electromagnetic navigation bronchoscopy guided injection of methylene blue combined with hookwire for preoperative localization of small pulmonary lesions in thoracoscopic surgery. J Thorac Dis. 2015 Dec;7(12):E652-6. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.24.
- Sekine Y, Ko E, Oishi H, Miwa M. A simple and effective technique for identification of intersegmental planes by infrared thoracoscopy after transbronchial injection of indocyanine green. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Jun;143(6):1330-5. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.01.079. Epub 2012 Feb 22.
- Anayama T, Qiu J, Chan H, Nakajima T, Weersink R, Daly M, McConnell J, Waddell T, Keshavjee S, Jaffray D, Irish JC, Hirohashi K, Wada H, Orihashi K, Yasufuku K. Localization of pulmonary nodules using navigation bronchoscope and a near-infrared fluorescence thoracoscope. Ann Thorac Surg. 2015 Jan;99(1):224-30. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.07.050. Epub 2014 Nov 6.
- Abbas A, Kadakia S, Ambur V, Muro K, Kaiser L. Intraoperative electromagnetic navigational bronchoscopic localization of small, deep, or subsolid pulmonary nodules. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1581-1590. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.12.044. Epub 2017 Feb 7.
- Hyun K, Park IK, Song JW, Park S, Kang CH, Kim YT. Electromagnetic navigation bronchoscopic dye marking for localization of small subsolid nodules: Retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2019 Mar;98(11):e14831. doi: 10.1097/MD.0000000000014831.
- Anayama T, Hirohashi K, Miyazaki R, Okada H, Kawamoto N, Yamamoto M, Sato T, Orihashi K. Near-infrared dye marking for thoracoscopic resection of small-sized pulmonary nodules: comparison of percutaneous and bronchoscopic injection techniques. J Cardiothorac Surg. 2018 Jan 12;13(1):5. doi: 10.1186/s13019-018-0697-6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SHCHE201905
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .