- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04182152
Bronchoskopowe wstrzyknięcie ICG i przezskórne techniki haczyków do przedoperacyjnej lokalizacji guzków w płucach w VATS
Bronchoskopowe wstrzyknięcie ICG w porównaniu z przezskórnymi technikami hakowymi w celu przedoperacyjnej lokalizacji guzków płucnych w torakoskopowej resekcji podpłatowej wspomaganej wideo: badanie prospektywne i randomizowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200030
- Rekrutacyjny
- Shanghai Chest Hospital
-
Kontakt:
- Jiayuan Sun, PhD
- Numer telefonu: 1511 +86-021-22200000
- E-mail: jysun1976@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- powyżej 18 lat;
- Przy średnicy guzka w płucu ≤2 cm i odległości od opłucnej ≥1 cm wykonuje się resekcję podpłatową VATS;
- Zlokalizowane z trudem w trakcie śródoperacyjnej kontroli wzrokowej i palpacyjnej, konieczna jest lokalizacja przedoperacyjna.
Kryteria wyłączenia:
- Czynność krążeniowo-oddechowa nie toleruje znieczulenia ogólnego lub innych przeciwwskazań, takich jak nieuleczalna koagulopatia;
- Więcej niż jeden guzek płucny wymaga przedoperacyjnej lokalizacji;
- Podmiot przeszedł w przeszłości operację klatki piersiowej i podejrzewano, że ma poważne zrosty w klatce piersiowej;
- Ścieżka nakłucia guzka ma blokadę struktury kostnej;
- Inne warunki, które badacz uzna za nieodpowiednie dla tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bronchoskopowa lokalizacja ICG
Guzek zostanie zlokalizowany przed operacją przez bronchoskopowe wstrzyknięcie ICG pod kontrolą ENB; Podczas operacji VATS torakoskopia fluorescencyjna w bliskiej podczerwieni zostanie wykorzystana do identyfikacji dystrybucji ICG w opłucnej trzewnej w celu przeprowadzenia dokładnej resekcji chirurgicznej.
|
Zieleń indocyjaninową (ICG) rozcieńczono solą fizjologiczną do 0,5 mg/ml i wstrzyknięto 0,6 ml/miejsce.
Bronchoskopia z nawigacją elektromagnetyczną (ENB) umożliwia lekarzom uzyskanie dostępu do guzków obwodowych płuc z dużą dokładnością i zapewnia kanał roboczy do wstrzyknięcia ICG.
|
|
Aktywny komparator: przezskórna lokalizacja haczyka
Guzek zostanie zlokalizowany przed operacją przez przezskórne założenie drutu hakowego; Podczas operacji VATS zakres resekcji jest określany przez zależność lokalizacji między drutem haczyka a guzkiem w tomografii komputerowej.
|
Drut haczykowy to igła lokalizująca nakłucie z główką haczyka o długości około 1 cm i metalowym drutem o długości 30 cm.
Poprzez ścieżkę nakłucia zaplanowaną na podstawie tomografii komputerowej, przezskórnie wkłuć drut haczykiem do jamy klatki piersiowej, aby dotrzeć do zmiany w celu lokalizacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik powodzenia procedury lokalizacyjnej
Ramy czasowe: W 1 dniu operacji lokalizacyjnej
|
Obliczono w następujący sposób: (liczba udanych procedur namierzania/liczba wszystkich procedur lokalizacyjnych)*100
|
W 1 dniu operacji lokalizacyjnej
|
|
Wskaźnik sukcesu skutecznej lokalizacji
Ramy czasowe: W 1 dniu funkcjonowania VATS
|
Obliczono w następujący sposób: [(liczba udanych procedur namierzania-liczba przemieszczeń lub nierozpoznanych w polu operacyjnym)/liczba wszystkich procedur lokalizacyjnych]*100
|
W 1 dniu funkcjonowania VATS
|
|
Wskaźnik powodzenia resekcji podpłatowej VATS
Ramy czasowe: W 1 dniu zakończenia VATS
|
Obliczony w następujący sposób: (liczba udanych procedur VATS/liczba wszystkich procedur lokalizacyjnych)*100
|
W 1 dniu zakończenia VATS
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punkt końcowy bezpieczeństwa
Ramy czasowe: W 1 dniu funkcjonowania VATS
|
Wskaźnik powikłań dwóch metod lokalizacji, w tym odma opłucnowa, krwotok itp.
|
W 1 dniu funkcjonowania VATS
|
|
Czas lokalizacji
Ramy czasowe: W 1 dniu operacji lokalizacyjnej
|
Czas lokalizacji w grupie kontrolnej zdefiniowano jako czas od pierwszego tomografii komputerowej, która wyznaczyła drogę nakłucia przezskórnego, do ostatniego tomografii komputerowej, która potwierdziła zlokalizowanie haczyka w oczekiwanym miejscu. Czas lokalizacji w grupie eksperymentalnej określono jako czas od wprowadzenia bronchoskopu do głośni, do wycofania bronchoskopu z głośni po wstrzyknięciu ICG. |
W 1 dniu operacji lokalizacyjnej
|
|
Czas operacji resekcji podpłatowej VATS
Ramy czasowe: W 1 dniu zakończenia VATS
|
Czas operacji definiuje się jako czas od rozpoczęcia nacięcia skóry do zakończenia zszywania skóry.
|
W 1 dniu zakończenia VATS
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Altorki N, Shostak E. Localizing small nodules: Is it time for a randomized trial? J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1591. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.02.037. Epub 2017 Mar 8. No abstract available.
- Park CH, Han K, Hur J, Lee SM, Lee JW, Hwang SH, Seo JS, Lee KH, Kwon W, Kim TH, Choi BW. Comparative Effectiveness and Safety of Preoperative Lung Localization for Pulmonary Nodules: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2017 Feb;151(2):316-328. doi: 10.1016/j.chest.2016.09.017. Epub 2016 Oct 4.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
- Sun J, Mao X, Xie F, Han B, Chen H. Electromagnetic navigation bronchoscopy guided injection of methylene blue combined with hookwire for preoperative localization of small pulmonary lesions in thoracoscopic surgery. J Thorac Dis. 2015 Dec;7(12):E652-6. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.24.
- Sekine Y, Ko E, Oishi H, Miwa M. A simple and effective technique for identification of intersegmental planes by infrared thoracoscopy after transbronchial injection of indocyanine green. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Jun;143(6):1330-5. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.01.079. Epub 2012 Feb 22.
- Anayama T, Qiu J, Chan H, Nakajima T, Weersink R, Daly M, McConnell J, Waddell T, Keshavjee S, Jaffray D, Irish JC, Hirohashi K, Wada H, Orihashi K, Yasufuku K. Localization of pulmonary nodules using navigation bronchoscope and a near-infrared fluorescence thoracoscope. Ann Thorac Surg. 2015 Jan;99(1):224-30. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.07.050. Epub 2014 Nov 6.
- Abbas A, Kadakia S, Ambur V, Muro K, Kaiser L. Intraoperative electromagnetic navigational bronchoscopic localization of small, deep, or subsolid pulmonary nodules. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1581-1590. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.12.044. Epub 2017 Feb 7.
- Hyun K, Park IK, Song JW, Park S, Kang CH, Kim YT. Electromagnetic navigation bronchoscopic dye marking for localization of small subsolid nodules: Retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2019 Mar;98(11):e14831. doi: 10.1097/MD.0000000000014831.
- Anayama T, Hirohashi K, Miyazaki R, Okada H, Kawamoto N, Yamamoto M, Sato T, Orihashi K. Near-infrared dye marking for thoracoscopic resection of small-sized pulmonary nodules: comparison of percutaneous and bronchoscopic injection techniques. J Cardiothorac Surg. 2018 Jan 12;13(1):5. doi: 10.1186/s13019-018-0697-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHCHE201905
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .