- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04182152
Bronkoskopisk ICG-injektion och perkutan krok-trådsteknik för preoperativ lokalisering av lungknutor i moms
Bronkoskopisk ICG-injektion vs perkutan krok-trådsteknik för preoperativ lungknöllokalisering vid videoassisterad torakoskopisk sublobar resektion: en prospektiv och randomiserad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
- Rekrytering
- Shanghai Chest Hospital
-
Kontakt:
- Jiayuan Sun, PhD
- Telefonnummer: 1511 +86-021-22200000
- E-post: jysun1976@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Över 18 år gammal;
- Med lungknöldiameter ≤2cm och avstånd från pleura ≥1cm, och VATS sublobar resektion är arrangerad;
- Lokaliseras svårt vid intraoperativ visuell inspektion och palpation, en preoperativ lokalisering behövs.
Exklusions kriterier:
- Kardiopulmonell funktion kan inte tolerera generell anestesi eller andra kontraindikationer, såsom okorrigerbar koagulopati;
- Mer än en lungknöl kräver preoperativ lokalisering;
- Försökspersonen genomgick thoraxkirurgi tidigare och misstänktes ha svåra bröstsammanväxningar;
- Nodulpunktionsbanan har benstrukturblock;
- Andra förhållanden som utredaren anser inte är lämpliga för denna rättegång.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bronkoskopisk ICG-lokalisering
Knölen kommer att lokaliseras preoperativt genom ENB-Guided bronkoskopisk ICG-injektion; Under VATS-operationen kommer en nära-infraröd fluorescens torakoskopi att användas för att identifiera ICG-distribution i den viscerala pleura för att vägleda en exakt kirurgisk resektion.
|
Indocyaningrönt (ICG) späddes med saltlösning till 0,5 mg/ml och injicerades 0,6 ml/ställe.
Elektromagnetisk navigeringsbronkoskopi (ENB) ger läkare tillgång till perifera lungknölar med hög noggrannhet och ger en arbetskanal för ICG-injektion.
|
|
Aktiv komparator: perkutan lokalisering av krok-tråd
Knölen kommer att lokaliseras preoperativt genom perkutan placering av krokvajer; Under VATS-operationen bestäms resektionens omfattning av lokaliseringsförhållandet mellan krokvajer och nodul under CT-skanning.
|
Haktråd är en punkteringsnål med ett krokhuvud som är ca 1 cm långt och 30 cm metalltråd bakom.
Genom den planerade punkteringsvägen baserat på CT-skanning, haka fast trådpunktionen perkutant i brösthålan för att nå lesionen för lokalisering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Framgångsfrekvens för lokaliseringsproceduren
Tidsram: På 1 dag efter lokaliseringsoperation
|
Beräknas enligt följande: (antal framgångsrika inriktningsprocedurer/antal alla lokaliseringsprocedurer)*100
|
På 1 dag efter lokaliseringsoperation
|
|
Framgångsfrekvens för den effektiva lokaliseringen
Tidsram: På 1 dag av momsdrift
|
Beräknas enligt följande: [(antal framgångsrika inriktningsprocedurer-antal förskjutningar eller okända i det operativa fältet)/antal alla lokaliseringsprocedurer]*100
|
På 1 dag av momsdrift
|
|
Framgångsgrad för VATS sublobar resektion
Tidsram: Den 1 dagen efter att momsen har slutförts
|
Beräknas enligt följande: (antal framgångsrika momsförfaranden/antal alla lokaliseringsförfaranden)*100
|
Den 1 dagen efter att momsen har slutförts
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhetsändpunkt
Tidsram: På 1 dag av momsdrift
|
Komplikationsfrekvens av två lokaliseringsmetoder, inklusive pneumothorax, blödning, etc.
|
På 1 dag av momsdrift
|
|
Lokaliseringstid
Tidsram: På 1 dag efter lokaliseringsoperation
|
Lokaliseringstiden för kontrollgruppen definierades som tiden från den första CT-skanningen som satte vägen för perkutan punktering, till den sista CT-skanningen som bekräftade kroketråden på den förväntade platsen. Lokaliseringstiden för den experimentella gruppen definierades som tiden från införandet av bronkoskop till glottis, till tillbakadragande av bronkoskop från glottis efter ICG-injektion. |
På 1 dag efter lokaliseringsoperation
|
|
Drifttid för VATS sublobar resektion
Tidsram: Den 1 dagen efter att momsen har slutförts
|
Operationstiden definieras som tiden från början av hudsnittet till att suturen av huden slutförs.
|
Den 1 dagen efter att momsen har slutförts
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Altorki N, Shostak E. Localizing small nodules: Is it time for a randomized trial? J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1591. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.02.037. Epub 2017 Mar 8. No abstract available.
- Park CH, Han K, Hur J, Lee SM, Lee JW, Hwang SH, Seo JS, Lee KH, Kwon W, Kim TH, Choi BW. Comparative Effectiveness and Safety of Preoperative Lung Localization for Pulmonary Nodules: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2017 Feb;151(2):316-328. doi: 10.1016/j.chest.2016.09.017. Epub 2016 Oct 4.
- Zhang L, Wang L, Kadeer X, Zeyao L, Sun X, Sun W, She Y, Xie D, Li M, Zou L, Rocco G, Yang P, Chen C, Liu CC, Petersen RH, Ng CSH, Parrish S, Zhang YS, Giordano R, di Tommaso L; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Accuracy of a 3-Dimensionally Printed Navigational Template for Localizing Small Pulmonary Nodules: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2019 Apr 1;154(4):295-303. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4872.
- Sun J, Mao X, Xie F, Han B, Chen H. Electromagnetic navigation bronchoscopy guided injection of methylene blue combined with hookwire for preoperative localization of small pulmonary lesions in thoracoscopic surgery. J Thorac Dis. 2015 Dec;7(12):E652-6. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.12.24.
- Sekine Y, Ko E, Oishi H, Miwa M. A simple and effective technique for identification of intersegmental planes by infrared thoracoscopy after transbronchial injection of indocyanine green. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Jun;143(6):1330-5. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.01.079. Epub 2012 Feb 22.
- Anayama T, Qiu J, Chan H, Nakajima T, Weersink R, Daly M, McConnell J, Waddell T, Keshavjee S, Jaffray D, Irish JC, Hirohashi K, Wada H, Orihashi K, Yasufuku K. Localization of pulmonary nodules using navigation bronchoscope and a near-infrared fluorescence thoracoscope. Ann Thorac Surg. 2015 Jan;99(1):224-30. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.07.050. Epub 2014 Nov 6.
- Abbas A, Kadakia S, Ambur V, Muro K, Kaiser L. Intraoperative electromagnetic navigational bronchoscopic localization of small, deep, or subsolid pulmonary nodules. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jun;153(6):1581-1590. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.12.044. Epub 2017 Feb 7.
- Hyun K, Park IK, Song JW, Park S, Kang CH, Kim YT. Electromagnetic navigation bronchoscopic dye marking for localization of small subsolid nodules: Retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2019 Mar;98(11):e14831. doi: 10.1097/MD.0000000000014831.
- Anayama T, Hirohashi K, Miyazaki R, Okada H, Kawamoto N, Yamamoto M, Sato T, Orihashi K. Near-infrared dye marking for thoracoscopic resection of small-sized pulmonary nodules: comparison of percutaneous and bronchoscopic injection techniques. J Cardiothorac Surg. 2018 Jan 12;13(1):5. doi: 10.1186/s13019-018-0697-6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SHCHE201905
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .