PACIFIC-PRESERVED: PhenomApping, ClassIFIcation, and Innovation for cardiac dysfunction - HF With PRESERVED LVEF-studie

Inklusjonskriterier:

Alle fag

• Tilknytning til en trygdeordning, universell medisinsk dekning (CMU) eller tilsvarende ordning
• Fysisk tilstand forenlig med gjennomføringen av undersøkelsene i henhold til etterforskerens vurdering
• Prosedyre for å innhente samtykke

For HFpEF-pasienter:

• Innleggelse i et av samarbeidssykehusene de siste 30 månedene
• Med en diagnose av symptomatisk kongestiv hjertesvikt (NYHA II til IV)
• Med en plasmakonsentrasjon på BNP ≥ 100 μg/ml eller NT-proBNP ≥ 300 μg/ml eller har hatt en dose av intravenøse diuretika under sykehusinnleggelse for kongestiv hjertesvikt
• Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥ 50 %
• Sykehusutskrivning i minst 2 måneder

For HFrEF-pasienter:

• Innleggelse i et av samarbeidssykehusene de siste 30 månedene
• Med en diagnose av symptomatisk kongestiv hjertesvikt (NYHA II til IV)
• Plasmakonsentrasjon av BNP ≥ 100 μg/ml eller NT-proBNP ≥ 300 μg/ml eller administrert en dose intravenøse diuretika under sykehusinnleggelse for kongestiv hjertesvikt
• Sykehusutskrivning i minst 2 måneder
• Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤ 40 %
• Matchet alder og kjønn til HFpEF-pasienter (for deltakere til omfattende fenotyping)

For personer tilsynelatende uten hjertesvikt:

• Person uten nevneverdig sykehistorie eller sykehistorie i løpet av de siste 5 årene
• Normotensiv eller som kan ha en essensiell hypertensjon av grad 1 (≤159 / 99 mmHg), behandlet eller ikke
• Kan presentere en dyslipidemi, behandlet med hygiene-dietetiske tiltak alene
• Sinus hjertefrekvens
• Estimert glomerulær filtrasjonshastighet ≥ 60 ml/min (CKD epi)
• Matchet alder og kjønn til HFpEF-pasienter (for deltakere til omfattende fenotyping)

Ekskluderingskriterier:

Alle fag

• Graviditet eller amming
• Deltakelse i annen intervensjonsstudie
• Person satt under rettferdighetens beskyttelse
• Emne som ikke kan forstå prosedyrene knyttet til protokollen
• Alvorlig fedme (BMI > 40 kg/m2)
• For de som utfører injisert MR: Pasient som allerede har hatt en alvorlig allergi mot gadolinium MR-kontrastmidler
• For de som utfører den injiserte MR: MR vanlige kontraindikasjoner: Pacemaker, defibrillator, metallgjenstander
• Administrering av en vaksinedose (inkludert anti-Sars-Cov-2) mindre enn 3 uker gammel

For både HFpEF- og HFrEF-pasienter:

• Anamnese med høyre ventrikkelinfarkt
• Anamnese med hjertetransplantasjon eller sirkulasjonsassistanse
• Større operasjon planlagt for mindre enn 6 måneder, koronar revaskularisering på mindre enn 3 måneder
• Pacemaker eller implantert enhet (eller fremmedlegeme) som ikke er kompatibel med MR
• Tilstedeværelse av svært alvorlig komorbiditet: nyresvikt i sluttstadiet (GFR <15 ml/min), alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), alvorlig klaffesykdom (inkludert alvorlig aortastenose), organtransplantasjon
• Hypertrofisk kardiomyopati av kjent genetisk årsak
• Arvelig amyloidose med invalidiserende nevropati
• Amyloidose under spesifikk behandling
• Annen antecedent av kjent medfødt hjertesykdomstype, post-embolisk kronisk lungehjerte, restriktiv kardiopati, diagnostisert Fabry-sykdom

For HFpEF-pasienter:

- Anamnese med systolisk dysfunksjon med påvist LVEF-reduksjon (≤ 40 %)

For personer tilsynelatende uten hjertesvikt:

• Bruk av andre medisiner enn rent systemisk eller lokalt østrogen/progestin og gestagen prevensjonsmidler og paracetamol, etter utrederens skjønn
• Akutt patologi innen 8 dager før inkludering
• Hjerte- eller vaskulær organisk svekkelse eller tilsynelatende kroniske sykdommer
• Kronisk behandling utenfor en behandling for høyt blodtrykk
• Har allerede hatt ≥3 MR med injeksjon av gadoliniumkontrastmidler