PACIFIC-PRESERVED: PhenomApping, ClassIFIcation und Innovation for Cardiac Dysfunction – HF With PRESERVED LVEF Study

Einschlusskriterien:

Alle Schulfächer

• Zugehörigkeit zu einem Sozialversicherungssystem, einer universellen Krankenversicherung (CMU) oder einem gleichwertigen System
• Physikalischer Zustand, der nach Einschätzung des Untersuchers mit der Durchführung der Untersuchungen vereinbar ist
• Verfahren zur Einholung der Einwilligung

Für HFpEF-Patienten:

• Krankenhausaufenthalt in einem der Partnerkrankenhäuser in den letzten 30 Monaten
• Bei Diagnose einer symptomatischen kongestiven Herzinsuffizienz (NYHA II bis IV)
• Mit einer Plasmakonzentration von BNP ≥ 100 μg / ml oder NT-proBNP ≥ 300 μg / ml oder nach Verabreichung einer Dosis intravenöser Diuretika während eines Krankenhausaufenthalts wegen dekompensierter Herzinsuffizienz
• Linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≥ 50 %
• Krankenhausentlassung für mindestens 2 Monate

Für HFrEF-Patienten:

• Krankenhausaufenthalt in einem der Partnerkrankenhäuser in den letzten 30 Monaten
• Bei Diagnose einer symptomatischen kongestiven Herzinsuffizienz (NYHA II bis IV)
• Plasmakonzentration von BNP ≥ 100 μg / ml oder NT-proBNP ≥ 300 μg / ml oder Verabreichung einer Dosis intravenöser Diuretika während eines Krankenhausaufenthalts wegen dekompensierter Herzinsuffizienz
• Krankenhausentlassung für mindestens 2 Monate
• Linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≤ 40 %
• Angepasstes Alter und Geschlecht an HFpEF-Patienten (für Teilnehmer an umfassender Phänotypisierung)

Für Personen, die offensichtlich keine Herzinsuffizienz haben:

• Subjekt ohne nennenswerte Krankengeschichte oder Krankengeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre
• Normotoniker oder Patienten mit essentieller Hypertonie Grad 1 (≤159/99 mmHg), behandelt oder nicht
• Kann eine Dyslipidämie aufweisen, die allein durch hygienisch-diätetische Maßnahmen behandelt wird
• Sinus-Herzfrequenz
• Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate ≥ 60 ml/min (CKD epi)
• Angepasstes Alter und Geschlecht an HFpEF-Patienten (für Teilnehmer an umfassender Phänotypisierung)

Ausschlusskriterien:

Alle Schulfächer

• Schwangerschaft oder Stillzeit
• Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie
• Person, die unter den Schutz der Justiz gestellt wird
• Subjekt, das die Verfahren im Zusammenhang mit dem Protokoll nicht verstehen kann
• Schwere Fettleibigkeit (BMI > 40 Kg / m2)
• Für diejenigen, die das injizierte MRT durchführen: Patient, der bereits eine schwere Allergie gegen Gadolinium-MRT-Kontrastmittel hatte
• Für Personen, die MRT-Injektionen durchführen: MRT-übliche Kontraindikationen: Herzschrittmacher, Defibrillator, metallische Gegenstände
• Verabreichung einer Impfdosis (einschließlich Anti-Sars-Cov-2), die weniger als 3 Wochen alt ist

Sowohl für HFpEF- als auch für HFrEF-Patienten:

• Geschichte des rechtsventrikulären Infarkts
• Geschichte der Herztransplantation oder Kreislaufunterstützung
• Größere Operation, die für weniger als 6 Monate geplant ist, koronare Revaskularisierung von weniger als 3 Monaten
• Herzschrittmacher oder andere implantierte Geräte (oder Fremdkörper), die nicht mit MRT kompatibel sind
• Vorliegen einer sehr schweren Komorbidität: Nierenversagen im Endstadium (GFR <15 ml/min), schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), schwere Klappenerkrankung (einschließlich schwerer Aortenstenose), Organtransplantation
• Hypertrophe Kardiomyopathie bekannter genetischer Ursache
• Hereditäre Amyloidose mit behindernder Neuropathie
• Amyloidose unter spezifischer Behandlung
• Anderer Vorläufer einer bekannten angeborenen Herzerkrankung, postembolisches chronisches Lungenherz, restriktive Kardiopathie, diagnostizierte Morbus Fabry

Für HFpEF-Patienten:

- Vorgeschichte einer systolischen Dysfunktion mit nachgewiesener LVEF-Reduktion (≤ 40 %)

Für Personen, die offensichtlich keine Herzinsuffizienz haben:

• Andere Medikamente als reines systemisches oder lokales Östrogen / Gestagen und Gestagen-Kontrazeptiva und Paracetamol, nach Ermessen des Prüfarztes
• Akute Pathologie innerhalb von 8 Tagen vor Aufnahme
• Herz- oder vaskuläre organische Beeinträchtigung oder offensichtliche chronische Erkrankungen
• Chronische Behandlung außerhalb einer Behandlung von Bluthochdruck
• Hatte bereits ≥3 MRT mit Injektion von Gadolinium-Kontrastmitteln