Oppfølging av cochleaimplanterte barn ved 3 år: Sammenligning av elektrofysiologiske og talespråklige resultater (ImplantHear3)

Barn med alvorlig til dyp døvhet kan ha nytte av cochlea rehabilitering, kombinert med en tale-språkbehandling. For tiden vil 70 til 80 % av barn med medfødt - dyp døvhet som blir implantert i tidlig alder ha et språknivå som er identisk med deres hørende jevnaldrende. Men 20 til 30 % av dem vil kunne presentere språklige vansker.

Den objektive registreringen av den kortikale aktiviteten som respons på en lydstimulus gir et bevis på kvaliteten på den auditive stimuleringen som oppfattes av cortex, en vesentlig betingelse for den videre språklige utviklingen til barnet. Ved bruk av komplekse stimuli av taletype, analyseres alle kanalene som er involvert i den auditive behandlingen.

Registreringen i rutinemessig klinisk praksis av de kortikale auditive fremkalte potensialene som respons på en stemmestimulus gjør det mulig å objektivisere kvaliteten på den auditive rehabiliteringen som barnet mottar.

De implanterte barna har alle godt av regelmessig og langvarig logopedisk oppfølging, med en fullstendig evaluering hvert år. Det er viktig å regelmessig overvåke den språklige utviklingen til små barn som blir implantert for å identifisere barn med risiko for dårligere språklig utvikling i tidlig alder.

Målet med studien er å sammenligne responsene registrert med automatiserte kortikale auditive fremkalte potensialer, fra barn som hadde ett eller to cochleaimplantater i 3 år, og resultatene av logopedvurderingen.

24 pasienter i hovedstudien ImplantHear3 presenterte skuffende språkutvikling eller dårlige kortikale responser. Disse pasientene vil bli fulgt opp til 6 år etter implantasjon ved å utføre, under et besøk planlagt for pasientbehandling, en gang i året i 3 år:

• Registrering av automatiserte kortikale auditive fremkalte potensialer som respons på en stemmestimulus, som utført for hovedstudien, men også:
• Registrering av kortikale auditive fremkalte potensialer som svar på et klikk
• Realisering av elektriske potensialer via implantatet Og dette for å gjøre det mulig å objektivisere kvaliteten på den auditive rehabiliteringen barnet får.

Målene med tilleggsstudien er:

Sammenligning av responsene registrert på automatiserte kortikale auditive fremkalte potensialer, av barn som har hatt ett eller to cochleaimplantater i 4 år, med resultatene av logopedi og opptil 6 år etter implantasjon.

Se etter prognostiske faktorer for dårlig språklig utvikling: korreler de elektrofysiologiske resultatene, justeringsparametrene, modalitetene for hørselsrehabilitering, siden av cochleaimplantasjonen og de audiometriske terskelverdiene med resultatene av logopedvurderingen.