Acompanhamento de Crianças com Implante Coclear aos 3 Anos: Comparação dos Resultados Eletrofisiológicos e Fonoaudiológicos (ImplantHear3)

Crianças com surdez severa a profunda podem se beneficiar da reabilitação coclear, combinada com terapia fonoaudiológica. Atualmente, 70 a 80% das crianças com surdez congênita profunda implantadas em tenra idade terão um nível de linguagem idêntico ao de seus pares ouvintes. Mas 20 a 30% deles poderão apresentar dificuldades linguísticas.

O registro objetivo da atividade cortical em resposta a um estímulo sonoro comprova a qualidade da estimulação auditiva percebida pelo córtex, condição essencial para o posterior desenvolvimento linguístico da criança. Por meio da utilização de estímulos complexos do tipo fala, são analisados ​​todos os canais envolvidos no processamento auditivo.

O registro na prática clínica rotineira dos potenciais evocados auditivos corticais em resposta a um estímulo vocal permite objetivar a qualidade da reabilitação auditiva recebida pela criança.

Todas as crianças implantadas se beneficiam de acompanhamento fonoaudiológico regular e prolongado, com avaliação completa todos os anos. É importante monitorar regularmente a evolução linguística de crianças pequenas implantadas, a fim de identificar crianças em risco de desenvolvimento linguístico mais pobre desde cedo.

O objetivo do estudo é comparar as respostas registradas com os potenciais evocados auditivos corticais automatizados, de crianças usuárias de um ou dois implantes cocleares por 3 anos, e os resultados da avaliação fonoaudiológica.

24 pacientes no estudo principal do ImplantHear3 apresentaram desenvolvimento de linguagem decepcionante ou respostas corticais ruins. Esses pacientes serão acompanhados até 6 anos pós-implante, realizando, durante uma visita agendada para atendimento ao paciente, uma vez por ano durante 3 anos:

• Gravação de potenciais evocados auditivos corticais automatizados em resposta a um estímulo vocal, conforme realizado para o estudo principal, mas também:
• Gravação de potenciais evocados auditivos corticais em resposta a um clique
• Realização de potenciais elétricos via implante E isso a fim de possibilitar a objetivação da qualidade da reabilitação auditiva recebida pela criança.

Os objetivos do estudo auxiliar são:

Comparação das respostas registradas aos potenciais evocados auditivos corticais automatizados, de crianças usuárias de um ou dois implantes cocleares por 4 anos, com os resultados da fonoterapia e até 6 anos pós-implante.

Buscar fatores prognósticos de mau desenvolvimento linguístico: correlacionar os resultados eletrofisiológicos, os parâmetros de ajuste, as modalidades de reabilitação auditiva, o lado do implante coclear e os limiares audiométricos com os resultados da avaliação fonoaudiológica.